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小兒厭食,,如何治療,?

 茂林之家 2023-09-12

作者:湖北省第三人民醫(yī)院 鐘婷


新聞

最近看到這樣一則新聞報道,,一位母親看到6歲的兒子吃飯不香,,身材與同齡孩子比起來也相對矮小,她很著急,。聽人說這很有可能是因為孩子缺鋅引起的,。于是她就買了好幾種不同的補鋅藥品給孩子吃。不久后孩子出現(xiàn)了腹痛,、嘔吐等癥狀,,去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)孩子身體里的鋅元素已經(jīng)明顯超標,。

伴隨著炎炎夏季的到來,,小朋友們挑食,胃口變差,。

寶媽們心生困惑:是什么原因造成孩子厭食,?是否需要補鋅呢?

小兒厭食的原因有哪些,?

喂養(yǎng)不當

小兒處于生長發(fā)育期,,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求較多,但消化吸收能力相對較弱,。亂吃零食,、過食冷飲,甚至服用過量“營養(yǎng)食品”,,如一些高蛋白,、高糖食品都會影響消化系統(tǒng)對食物的消化和吸收,導(dǎo)致小兒對正餐失去興趣,,造成營養(yǎng)不均衡,。

不良飲食習(xí)慣

進食不集中精力,一邊玩兒一邊吃,,會導(dǎo)致供應(yīng)胃腸道的血液減少,,使胃腸道內(nèi)消化液分泌減少,影響食物的消化和吸收,。此外,,進餐無節(jié)制或無規(guī)律,也會導(dǎo)致小兒消化功能紊亂,,影響食欲,。

睡眠障礙

包括入睡困難、睡眠時間不足等,,這些會導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂,,影響胃腸功能,,引起兒童食欲下降。

維生素,、微量元素缺乏

小兒缺鋅,、銅、鈣等元素與小兒厭食有關(guān),,其中鋅缺乏引起的厭食癥最為多見,。

精神因素

兒童受到不良的心里刺激,如驚嚇,、恐懼,、受到責罵、甚至父母的情緒都會影響到消化功能,,以致食欲減退,。

氣候影響

每年“長夏”(是指夏至以后),厭食癥發(fā)生率較高,炎熱的氣候一方面可影響胃腸功能,,也可使胃酸分泌減少,,引起厭食。

疾病因素

全身性或消化道的疾病均會影響消化道功能,。如消化性潰瘍、慢性腸炎,、貧血及一些慢性感染等,。

脾胃失調(diào)

從中醫(yī)角度來講,小兒厭食,,其病變的臟腑主要在脾胃,,即“脾胃失調(diào)”。脾主運化,,胃司受納,,脾不健則食不化,胃不和則食不消,。從而導(dǎo)致小兒不思飲食,。

小兒厭食的治療

合理喂養(yǎng),培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣

古訓(xùn)有云:若要小兒安,常帶三分饑與寒,。意思是:讓孩子保持七分飽,不暴飲暴食,則臟腑不易損傷, 也不易患腸胃病,孩子才能平安健康成長,。家長對小兒的飲食不要過于關(guān)注和盲目進補,養(yǎng)成定時,、定量進食,,飯前不吃零食、不喝飲料,,盡量少吃甜食及油膩的食物的習(xí)慣,。最好能經(jīng)常變換飲食的花樣,,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。同時要營造輕松愉悅的進食氛圍,。

加強運動

適當鍛煉,舒展筋骨,有利于身體新陳代謝和對食物的消化吸收,增進食欲,。家長可帶孩子多參加戶外運動,感受自然風(fēng)光。

積極治療原發(fā)疾病

若小兒有明顯食欲減退,,因及時就醫(yī),,積極查明病因,針對病因做相應(yīng)處理,。一旦原發(fā)病痊愈,,食欲會逐漸恢復(fù),無需其他治療,。

對癥治療

很多家庭會常備一些腸胃用藥,、助消化的藥物、微量元素補充藥及健脾的中成藥等,如:醒脾養(yǎng)兒顆粒,、葡萄糖酸鋅口服液,、媽咪愛等。這些藥品可能一定程度上可以緩解厭食相關(guān)癥狀,,但盲目使用不一定對癥,也不一定安全,建議家長根據(jù)醫(yī)生的建議,,對癥下藥。

中醫(yī)辨證施治

中藥治療

小兒厭食可分脾失健運,、胃陰不足,、脾胃氣虛、脾胃虛寒,、濕困中焦五型,,在治療上分別采用運脾、養(yǎng)胃,、健脾、溫中,、燥濕等治療原則,,辯證治療,。如中醫(yī)常用麥芽,、谷芽、山楂三味藥材組成的“三星湯”給孩子消食調(diào)理脾胃,;此外還有小兒麥棗咀嚼片,,由淮山藥、大棗、山楂,、麥芽等成分組成,藥效平和,適用于小兒脾胃虛弱,、食積不化、食欲不振等癥狀,。

食療

藥膳結(jié)合,,相得益彰,可獲良效,。但是食療也要根據(jù)小兒的病癥進行辯證治療,。如小兒厭食屬于脾胃虛弱者可服用山藥薏米粥;胃陰不足型可服用物美白糖飲,。

中醫(yī)外治法

很多寶媽很推崇和信任小兒推拿,,它能夠?qū)μ囟ㄑㄎ惶峁┝夹源碳ぃ{(diào)節(jié)臟腑,,疏通經(jīng)絡(luò),,調(diào)節(jié)氣血,促使陰陽達到平衡狀態(tài),,從而實現(xiàn)消食導(dǎo)滯,、健脾和胃的效果。

中醫(yī)講究一病一治,,不同患兒的癥狀,、表現(xiàn)、病情程度不同,,在制定推拿方案時,,也須采取個性化的推拿方案,這就需要用到辨證,、對癥穴位推拿。例如對板門穴推拿,,能夠發(fā)揮消食導(dǎo)滯,、健脾和胃、通達氣機之效,;對天樞穴按揉能夠升清降濁,、理氣消滯、舒腸調(diào)胃的功效,;揉中脘能和胃止痛,、理氣消食等。

小兒厭食莫要盲目跟風(fēng)補鋅,!

缺鋅是小兒厭食較常見的誘發(fā)因素之一,,那我們是不是可以去囤貨了呢。當然不是!補鋅也有講究

對食欲不佳的兒童應(yīng)做血清鐵和血清鋅的測定,,查明原因后再對癥治療,。

兒童補鋅必須經(jīng)檢查確診為缺鋅后才可服用鋅制劑。

兒童在進行補鐵,、補鈣治療期間如需補鋅則劑量不宜過大,。

牛奶不利于鋅的吸收,故鋅制品不宜與牛奶同服,。

鋅制劑不宜空腹服用,應(yīng)在餐后吃,。

藥師提醒

厭食在小兒時期很常見, 主要的癥狀有嘔吐、食欲不振,、腹瀉,、便秘,、腹脹,、腹痛和便血等。厭食的病因較為復(fù)雜,,喂養(yǎng)不當往往是主要原因,。孩子一旦出現(xiàn)上述這些表現(xiàn),家長一定要引起高度重視,,及時就醫(yī),,找準病因最關(guān)鍵。

藥物治療固然重要,,但用藥的同時也需要注意全方位調(diào)理,。家長們應(yīng)采取科學(xué)的喂養(yǎng)方法,讓孩子從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,,保持規(guī)律的生活作息,,保證充足的睡眠,同時適當增加運動鍛煉,。


審稿專家:湖北省第三人民醫(yī)院 副主任藥師 安薇

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