不能混用的8組中成藥,一旦用錯后果嚴(yán)重: 1,、治療風(fēng)寒濕痹證的大活絡(luò)丸,、尪痹沖劑、天麻丸,、人參再造丸等均含有附子,而止咳化痰的川貝枇杷露,、蛇膽川貝液,、通宣理肺丸等分別含有川貝、半夏,,依據(jù)配伍禁忌原則,,若將上達(dá)兩組合用,附子,、烏頭與川貝,、半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。 2、利膽中成藥利膽排石片,、膽樂膠囊,、膽寧片等都含有郁金,若與六應(yīng)丸,、蘇合香丸,、妙濟(jì)丸、純陽正氣丸,、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時使用,,就要注意屬 “十九畏”藥物的禁忌。 3,、臨床常用中成藥心通口服液中含有海藻,,祛痰止咳顆粒含有甘遂,若與橘紅痰咳顆粒,、通宣理肺丸,、鎮(zhèn)咳寧膠囊等含甘草的中成藥聯(lián)用也屬禁忌之列。 4,、大活絡(luò)丹與天麻丸合用,,兩者均含附子;朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用,,兩者均含朱砂,,均會增加有毒藥味的服用量,加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險性,。故在使用時應(yīng)考慮藥物“增量”的因素,。 5、復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸同屬氣滯血瘀型用藥,,其處方組成與功能基本相似,,在臨床應(yīng)用中使用其中一種即可。而且這一類的藥物多數(shù)含有冰片,,冰片不能過量使用,,由于冰片藥性寒涼,服用劑量過大易傷人睥胃,,導(dǎo)致胃痛胃寒,。因此,應(yīng)法意有效成分的 “疊加”,,以免引超不良反應(yīng),。 6、附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用,,附子理中丸系溫中散寒之劑,,適用于脾胃虛寒所致的胃脘痛,、嘔吐、腹瀉等,;而牛黃解毒片性質(zhì)寒涼,,為清熱解毒瀉火之劑,適用于火熱邪毒熾盛于內(nèi)而上擾清竅者,,可見不加分析地盲目合用是不適宜的,。此外,附子理中丸與黃連上清丸,、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用,,均屬不注意證候的不合理用藥。 7,、含麻黃的中成藥忌與降血壓的中成藥如復(fù)方羅布麻片,,降壓片、珍菊降壓片,、牛黃降壓丸等并用,;也忌與擴(kuò)張冠脈的中成藥如速效救心丸、山海丹,、活心丹,、心寶丸、益心丸,、滋心陰液,、補(bǔ)心氣液等聯(lián)用。因麻黃中麻黃堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)與腎上腺素相似,,能直接與腎上腺素受體結(jié)合,,同時還能促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì),從而使血管收縮,、血壓升高,;另一方面,又能興奮心臟,,增強(qiáng)心肌收縮力,,使心肌耗氧量增加。若同時并用,,可產(chǎn)生拮抗作用,。 8、含朱砂較多的中成藥,,如磁朱丸,、更衣九,、 安官牛黃丸等與含較多還原性溴離子或碘離子的中成藥如消癭五海丸,、內(nèi)消瘰疬丸等長期同服,在腸內(nèi)會形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,導(dǎo)致藥源性腸炎,,赤痢樣大便,。 |
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