L女士,56歲,,綿陽市科創(chuàng)園區(qū)人,,2023年8月16日就診。 主訴:咽喉痛,。 現(xiàn)病癥見:高個子,,體質(zhì)中等,面青,。 咽喉疼痛,,咳嗽,陣發(fā)性劇烈咳嗽,,見冷則咳,,口干舌燥,不想喝水,,咽干,,口不苦,鼻子干,,不怕冷,,出汗正常,不想吃飯,,后背頸椎發(fā)涼,,人疲倦。大便正常,,小便正常,。 查體:舌質(zhì)淡白,舌苔淡白,,有裂紋,,有齒痕,脈浮滑細(xì)數(shù),。 診斷:太陽少陽證,。 桂枝15g,白芍15g,,大棗10g,,葛根30g,北柴胡15g,,酒黃芩12g,,黨參12g,桔梗20g,,甘草12g,,天花粉15g,牡蠣30g,,紫蘇葉10g,,荊芥10g,2劑,。 患者服用后微信反饋說吃了1副藥就好了,。 點石成金: 患者“高個子,體質(zhì)中等,,面青”是一個柴胡體質(zhì)的人,。 “口干舌燥,不想喝水,,咽干,,鼻子干,人疲倦”符合條文“少陽之為病,,口苦,、咽干,、目眩也”; 患者“后背頸椎發(fā)涼,,見冷的就咳嗽”為太陽表證,。 《傷寒論·辨太陽病脈證并治》:“太陽病,項背強(qiáng)幾幾,,反汗出惡風(fēng)者,,桂枝加葛根湯主之?!?/strong> 故辨證為太陽少陽合病,,遂選用桂枝加葛根湯合小柴胡湯。 桔梗甘草湯治療咽喉不利,,咽干咽痛,;天花粉、牡蠣生津止渴,;紫蘇葉,、荊芥祛風(fēng)散寒,疏風(fēng)止癢,。 |
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