申春悌,,1949年出生,第五,、七批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,,江蘇省名中醫(yī),南京中醫(yī)藥大學(xué)教授,、博士研究生導(dǎo)師,,主任中醫(yī)師,孟河醫(yī)派傳人,,曾任常州市中醫(yī)醫(yī)院副院長,。從事中醫(yī)臨床、科研,、教學(xué)工作50余年,,擅長治療咳嗽,、哮喘,、慢性阻塞性肺疾病、心悸等內(nèi)科雜病和更年期綜合征,、痛經(jīng),、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥等婦科疾病,。 組成:炙黃芪20g,,春柴胡10g,烏藥10g,,山藥10g,,益智仁15g,菟絲子10g,,覆盆子10g,,桑螵蛸10g,,粉葛根20g。 加減:小腹墜脹者,,加炒白術(shù),、升麻、陳皮,、制大黃,;濕熱偏盛,尿急尿熱者,,加炒萹蓄,、瞿麥、車前草,、淡竹葉,;更年期陰陽失調(diào)、寒熱互作者,,加知母,、黃柏、仙茅,、淫羊藿,、女貞子、墨旱蓮,;脾腎陽虛,、尿失禁者,加黨參,、太子參,、白參、枸杞子,、五味子,、車前子。 用法:水煎服,,每日1劑,,分早晚2次溫服。 功效:溫腎健脾,,益氣固攝,。 主治:膀胱過度活動(dòng)癥。 方解:膀胱過度活動(dòng)癥又稱尿道綜合征,,是一組以尿急為特征的癥候群,,常伴有尿頻、夜尿增多和小腹墜脹不適,,嚴(yán)重者伴有急迫性尿失禁,,一般以絕經(jīng)后婦女多見,。該病可歸屬于中醫(yī)學(xué)“淋證”“遺溺”“小便不禁”等范疇。尿液的生成,、排泄與腎,、膀胱密切相關(guān)。腎為水臟,,與膀胱相表里,,腎氣不足,則膀胱氣化失司,。申春悌指出,,《靈樞·口問》云“中氣不足,溲便為之變”,,脾氣虧虛,,中氣不足,則不能運(yùn)化,。孟河醫(yī)派用藥和緩醇正,,首重健脾,本病多因腎陽不足,、脾氣虧虛,,無力溫煦與固攝尿液,加上膀胱功能失調(diào),,進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)水液代謝失常,,治療當(dāng)以溫腎健脾、益氣固攝為主,,故擬柴芪固溺湯治之,,臨床療效顯著。方中炙黃芪益氣健脾,,春柴胡升舉陽氣,,共為君藥;縮泉丸出自宋代《魏氏家藏方》,,方中烏藥調(diào)氣散寒,,能消除膀胱腎間寒氣,山藥健脾補(bǔ)腎,、固澀精氣,益智仁溫腎固精,,三藥助君藥溫腎健脾,,共為臣藥;佐以菟絲子,、覆盆子,、桑螵蛸收斂固澀,,益腎縮尿;葛根輕清升散,,藥性升發(fā),,可升舉陽氣,為陽明經(jīng)引經(jīng)藥,,屬方中使藥,,《本草正義》謂其“氣味皆薄,最能升發(fā)脾胃清陽之氣”,,可助君藥鼓舞正氣上升,。(江蘇省常州市新北區(qū)薛家鎮(zhèn)衛(wèi)生院沈萍整理) (注:文中所載藥方和治療方法請?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。) |
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