肝炎可通過病程長短,、既往病毒攜帶史等區(qū)分為急性和慢性,。在中醫(yī)理論中,肝炎又可以由肝郁,、濕熱,、瘀血等不同病因而引起不同的證候。中醫(yī)名家谷濟(jì)生教授重視四診合參,,對于不同證型的肝炎,,分別采取相對應(yīng)的治法,還創(chuàng)制了系列經(jīng)驗方,。下面請大家一起了解,。 臨床上,谷濟(jì)生非常重視四診合參,,他指出“中醫(yī)治病以望,、聞、問,、切為四要領(lǐng),。望者,察病人之色也,;聞?wù)?,聽病人之聲也;問者,,究致病之因,。三者既得,然后以脈定之,,故曰切,,切者合也。診其脈浮,、沉,、遲,、數(shù),合于所望,,所聞,、所問之病,如其合也,。則從證從脈兩無疑義,,以之立方選藥,未有不絲絲入扣者,。否則舍脈從癥,,或舍癥從脈,臨時斟酌,,煞費匠心矣,。” 他反對以切脈故弄玄虛,。指出:“切脈乃診斷方法之一,,若舍其他方法于不顧,僅憑切脈,,或仗切脈為欺人之計,,皆為識者所不取?!?strong>在四診當(dāng)中,,尤其重視望診。他認(rèn)為有諸內(nèi),,必形于外,。望診為四診之首,通過望神,、色,、形、態(tài),,即可窺見內(nèi)臟之病癥,,預(yù)見病之吉兇。谷濟(jì)生非常重視神色的觀察,,通過觀察患者的神色判斷疾病的預(yù)后,。同時,谷濟(jì)生非常重視中醫(yī)辨證的微觀指標(biāo),,如在肝病的診療中,重視患者的實驗室,、病理等各種檢查,,認(rèn)為微觀指標(biāo)是中醫(yī)望診和切診的發(fā)展,,宏觀與微觀相結(jié)合是時代發(fā)展的必然。 人參與五靈脂是“十九畏”中的一畏,,屬中藥配伍禁忌的一類,。《珍珠囊藥性賦》中有四物加人參,、五靈脂治血塊的記載,,《東醫(yī)寶鑒》中的人參芎歸湯中也是人參與五靈脂同用。谷濟(jì)生在臨床中,,認(rèn)為二藥合用不影響療效,,常常將二藥配伍用于治療慢性肝炎、肝脾腫大,,效果顯著且未發(fā)現(xiàn)副作用,。 組成:柴胡、白芍,、枳殼,、丹參、郁金,、白術(shù),、雞骨草、垂盆草,。 功效:疏肝解郁,,行氣止痛。 適應(yīng)證:病毒性乙型肝炎急性期或慢性病毒性乙型肝炎活動期,,肝郁氣滯型,。 組成:茵陳、梔子,、澤瀉,、薏米、白豆蔻,、茯苓,、雞骨草、垂盆草,、丹參,、郁金、板藍(lán)根,、連翹,、藿香、甘草。 功效:清熱解毒,,利濕和中,。 適應(yīng)證:病毒性乙型肝炎急性期或慢性病毒性乙型肝炎活動期,濕熱未盡型,,或伴黃疸,。 組成:沙參、黨參,、何首烏,、生地黃、熟地黃,、麥冬,、當(dāng)歸、川楝子,、丹參,、郁金、炙鱉甲,、雞骨草,、垂盆草。 功效:滋肝補腎,,益陰養(yǎng)血,。 適應(yīng)證:慢性遷延性肝炎,慢性活動性肝炎及早期肝硬化,,肝腎陰虛型,。 組成:黨參、白術(shù),、茯苓,、柴胡、香附,、肉豆蔻,、補骨脂、五味子,、丹參,、郁金、雞骨草,、垂盆草,、生麥芽、砂仁,。 功效:疏肝解郁,,益氣健脾,。 適應(yīng)證:慢性遷延性肝炎,慢性活動性肝炎及早期肝硬化,,肝郁脾虛型,。 組成:黃芪、當(dāng)歸,、赤芍、丹參,、澤蘭,、龜甲、鱉甲,、益母草,、水紅花子、白術(shù),、茯苓,、三七、郁金,、垂盆草,、雞骨草。 功效:活血化瘀,,益氣軟堅,。 適應(yīng)證:慢性遷延性肝炎,慢性活動性肝炎及早期肝硬化,,肝郁脾虛型,。 組成:人參、五靈脂,、當(dāng)歸,、穿山甲、炙龜甲,、鱉甲,、白術(shù)、丹參,、赤芍,、雞骨草、枳殼,、郁金,。 功效:益氣活血,軟堅消癥,。 適應(yīng)證:慢性肝炎,、肝脾腫大。 |
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