微信問診：

————— 2021-11-07 —————

患者 18:48:50

癥狀描述單

姓名：***

年齡：52

性別：男

身高：175

體重：192

地域：湖南邵陽

婚否：已婚

血壓：不正常,，平常有高血壓,，吃西藥控制在70到130左右，最近吃了很多治療冠心病和高血壓的西藥（引哚布芬,，卡維地洛等),，出現(xiàn)了一兩次低血壓，低壓50多,，高壓90多,。

一分鐘心跳次數(shù)：最近兩個月50多

主要癥狀：1，高血壓,。2,，冠心病，做了造影的顯示有一塊血管堵了50%,。3,，每天都一陣打嗝，一般在早上,，晚上都有,。4，手腳冰涼,，手心會出汗,。5，以前便秘,，但是最近4個月開始,，每天早上空腹喝亞麻籽油或者芝麻油，便秘現(xiàn)象消失,。6,19年得過腦梗死,，沒有后遺癥,。

飲食情況：以前不規(guī)律，經(jīng)常有聚餐,，會喝點(diǎn)白酒,，19年生病之后，飲食改變很多了,，戒酒戒夜宵?，F(xiàn)在每天中午3，兩飯,，夜晚少量的主食,，蔬菜水果為主。

精神,、睡眠：精神狀態(tài)尚可,。睡眠可以，沒有失眠,，沒有多夢,。

口渴、口苦,、口干：沒有口苦口干,，口渴現(xiàn)象不明顯。

出汗情況（有無大汗盜汗部位）：汗多,，頭面自汗，吃飯就出汗,，19年之前經(jīng)常盜汗,，現(xiàn)在沒有。

小便（次數(shù)顏色）：顏色深黃,，次數(shù)正常,，不起夜。

怕冷怕熱：怕冷

手足冷熱：手腳冰涼

耳聾耳癢耳朵滲出液：偶有耳鳴

眼晴干澀,、脹,、視力減退、流淚：視物模湖,，沒有脹痛和干澀

頭痛及部位：右邊耳后到脖子的位置經(jīng)常脹痛

胸口疼堵悶慌支結(jié)：有,。胸口經(jīng)常悶悶的，堵起,，一定要打嗝后才舒服點(diǎn),。

腰痛腰酸：脊椎兩腎中間的位置久坐后有輕微痛感。

有無腫痛,、潰瘍：胃潰瘍,，糜爛性胃炎,，以前胃出血住院過。

其它息肉皮膚病炎癥：脖子和腋下有扁平疣

是否做過手術(shù)：無,。腦梗和胃潰瘍住過院,。

情緒（喜怒憂思悲恐驚）：最近半年，情緒有點(diǎn)低落,，又有點(diǎn)燥,，像西醫(yī)說的神經(jīng)官能紊亂。

既往病史：腦梗,，糜爛性胃炎,，冠心病，糖尿?。ㄑ?點(diǎn)多）

患者 19:05:25

        今年夏天開始,，每天早晚鍛煉身體，跳一個多小時的健身操,。5月份開始游泳,，游到十月中旬結(jié)束。

        以前210斤,，最近大半年,，體重減輕，現(xiàn)在190,。

七月老虎 19:57:21    

        糜爛性胃炎治好了嗎,？

七月老虎 20:38:43

        朋友11月07日方：瓜蔞子（搗碎）15，瓜蔞皮6,，薤白24,，姜半夏20，枳殼6,，厚樸6,，桂枝3，生姜6（約3片）,。用一半水一半白酒煎,。三劑，約吃三到五天,。

        白酒的度數(shù)40到55度左右都行,，不用很精確。

患者 22:44:11

        嗯,，不好意思啊,，我那個胃炎早就好了，現(xiàn)在沒有胃炎了，應(yīng)該是,。

        謝謝

        我明天把病歷和化驗(yàn)結(jié)果發(fā)給你看一下,。

七月老虎 22:49:12

        挺好，胃炎沒好的話,，怕你用白酒會胃痛,。

患者 22:53:02

        我網(wǎng)剛測的血壓109/59。

        我吃西藥好煩了,！穩(wěn)定不了,！

————— 2021-11-08 —————

七月老虎 11:36:02

        可以的，中藥和西藥錯開40分鐘以上吃,。

        你降血壓的西藥好像藥力太強(qiáng)了,，可以減量或者換一種西藥吃吃看。你這個歲數(shù)高壓140,，低壓80,，就算正常。

患者 11:42:58

        不吃就上去了,！

————— 2021-11-28—————

患者 18:56:02

        徐醫(yī)生：姜半夏劑量是不是多了,？        

        20克是不是多了？

七月老虎 19:31:09

        不多,，生半夏就多了,。

————— 2021-12-05 —————

患者 21:11:09

        徐醫(yī)生晚上好。

七月老虎 21:11:27

        朋友好,，請說,。

患者 21:13:38

        需要忌口嗎？

        可以同時吃西藥,？還是叉開時間吃,？

七月老虎 21:15:58

        和西藥錯開半小時以上吃。

        不用忌口,。

        能不能停西藥，得問一下給你開西藥的西醫(yī)醫(yī)生,，根據(jù)檢測指標(biāo)決定吧,。

患者 21:20:49

        什么時間段吃最好？

七月老虎 21:22:19

        任何時間都一樣,。和吃飯錯開半小時,，飯前飯后都行。

患者 21:23.05

        睡覺前沒事吧,？

七月老虎 21:23:28

        沒事,。最多就是水喝多了起夜。

患者 21:25:07

        好的。

        要53白酒一半煎,？

        我今天煎藥倒出來只有一碗飯,！是不是可以一次喝掉？

七月老虎 22:23:34

        可以,。

患者 22:26:35

        好的,。

七月老虎 2243:35

        喝完三劑應(yīng)該會感覺到效果的。

————— 2021-12-09 —————

患者 09:04:23

        徐醫(yī)生好,。

        血糖高一點(diǎn)有8點(diǎn)多,。

        覺得比以前輕松一點(diǎn)！

        難受的次數(shù)沒有那么頻繁,！

七月老虎 09:09:50

        感覺有效,，就可以不變方子，再吃十天左右,。

患者 09:10:57

        還去買6劑,？

        血糖可以降低么？

七月老虎 09:12:46

        可以,，就先買6劑,。

患者 09:13:05

        謝謝

七月老虎 09:13:25

        你身體恢復(fù)進(jìn)入到一個正常的循環(huán)狀態(tài)，血糖肯定是會回到正常數(shù)值的,。

        覺得比以前輕松一點(diǎn),，其實(shí)比血糖的檢測數(shù)字還重要

患者 09:15:53

        心胸部沒有那么緊了！

        但晚上9點(diǎn)以后測血壓108/54,！低壓是否有點(diǎn)低,？低的時候心臟有點(diǎn)難受。

七月老虎 09:28:10

        試著減三分之一西藥降壓藥的量,。

        中藥的寒熱溫涼在西藥靶向,，阻斷面前，就象排兵布陣遇到了生化武器,。

————— 2021-12-19 —————

患者 11:58:32

        徐醫(yī)生好,。

        后面六個中藥吃完了；心疼頻率沒有那么多了,！

        只是偶爾會有,！謝謝。

七月老虎 19:11:32

        朋友,，方子效果好,，你就再吃六劑吧，沒問題,，不會吃過了影響身體的

————— 2021-12-30 —————

患者 18:45:08

        徐醫(yī)生晚上好,。

患者 18:45:52

        六劑藥吃完了！感覺輕松多了。

        還需要吃嗎,？

七月老虎 19:07:13

        好了幾成了,？好八成以上就不需要吃藥了。

患者 19:18:09

        哦,！怎么區(qū)分,？好像沒有那么難過了。

七月老虎 19:29:51

        一般藥吃到感覺癥狀不影響生活,、工作了,，就可以停了。自己細(xì)心體會一下,，如果覺得還有點(diǎn)難受,，再吃幾劑也可以。

患者 19:49:48

        好的,。