在建國初期,，傳染病大行其道,，它們成為嚴(yán)重威脅人類健康的一個(gè)重要因素。后來隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步,，各類傳染病的發(fā)病率都有明顯的下降,，但是慢性病的發(fā)病率卻有明顯的增加，尤其是高血壓,、糖尿病,、冠心病。

我們都知道慢性病目前是無法被治愈的,，只能通過改變不良的生活習(xí)慣和長期吃藥,，但是不少朋友都因?yàn)槁犨^是藥三分毒，所以對長期吃藥有所顧忌,。厄貝沙坦作用一種經(jīng)典的治療心血管疾病的藥物,，那服用它到底有什么好處,？又有哪些不良反應(yīng)呢？今天醫(yī)者良言一文解釋清楚,。

1.厄貝沙坦的作用機(jī)制是什么,？

可能很多人聽過厄貝沙坦是因?yàn)殚L期吃它治療高血壓，但是厄貝沙坦的作用不僅僅于此,，它還能夠治療心肌梗死,、心力衰竭，而且還能夠防治糖尿病腎病,。

目前主流的降低血壓的藥物主要有5大類,，主要包括利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）,、鈣離子拮抗劑（比如氨氯地平,、硝苯地平）、β受體阻滯劑（比如美托洛爾）,、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利,、福辛普利,、賴諾普利等）,、血管緊張素II受體拮抗劑（比如氯沙坦、纈沙坦等）,。

可能會(huì)有朋友覺得奇怪,，現(xiàn)實(shí)中有不少的降壓藥物好像不在在五大類之中，比如利舍平,、氨苯蝶啶,、吲達(dá)帕胺、珍菊降壓片等,，這些藥物要不就是淘汰的降壓藥,，要不就是一些復(fù)合制劑。

厄貝沙坦其實(shí)就是屬于五大降壓藥之中的血管緊張素受體II阻滯劑,，一般這類藥物都帶有某某沙坦的字樣,。血管緊張素II受體阻滯劑，單純聽這個(gè)名字就能看出這類藥物的主要作用機(jī)制就是抑制了血管緊張素II受體,。

在人體內(nèi)存在著腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)（RASS系統(tǒng)）,，血管緊張素原在腎素的作用下轉(zhuǎn)變成血管緊張素I，隨后在相關(guān)酶的作用下轉(zhuǎn)變成血管緊張素II,。血管緊張素II是一種比較強(qiáng)的收縮血管的物質(zhì),，它具有比較強(qiáng)的引起血管收縮的作用，而且還可以促進(jìn)醛固酮的分泌和兒茶酚胺類物質(zhì)的分泌,，綜合作用的結(jié)果就是血壓的升高,。厄貝沙坦正是通過抑制血管緊張素II受體來發(fā)揮降低血壓的作用,。

除此之外，厄貝沙坦還具有保護(hù)腎臟,、延緩腎病進(jìn)展,、逆轉(zhuǎn)左心室肥厚和血管重塑等的作用，也就是說它比較適合用于高血壓合并心肌梗死,、糖尿病,、心力衰竭等的情況。

2.服用厄貝沙坦有什么副作用,？應(yīng)該注意什么,？

這里我先介紹一下副作用和不良反應(yīng)的區(qū)別，副作用在藥理學(xué)上是有著明確的定義的,，即只要是和用藥目的無關(guān)的效應(yīng)就都是副作用,，舉個(gè)例子吧，用阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,，但是患者出現(xiàn)了口干的情況,，口干的顯然不是用藥者想要的效應(yīng)，所以它就被稱之為副作用,。

不良反應(yīng)顧名思義就是指用藥過程中給患者帶來了不舒服的體驗(yàn),，那就統(tǒng)稱為不良反應(yīng)，從這個(gè)定義中我們能看出副作用的范圍是大于不良反應(yīng)的,。不過如果是普通人說的副作用,，不特別說明的話就是指醫(yī)學(xué)上的不良反應(yīng)。

厄貝沙坦的不良反應(yīng)相對來說是不多的,，常見的包括頭暈,、心動(dòng)過速、面部潮紅,、惡心,、嘔吐、腹瀉,、皮疹,、蕁麻疹、過敏,、腎功能損傷,、高鉀血癥、肝功能損傷等,。

由于厄貝沙坦本身就具有升高血鉀的作用,，所以它不適合和補(bǔ)鉀藥物和保鉀利尿劑合用，否則有一定的生命危險(xiǎn),。另外,，還有一些實(shí)驗(yàn)表明厄貝沙坦不適合和非甾體類抗炎藥（比如阿司匹林,、布洛芬、塞來昔布等）合用,，否則會(huì)降低厄貝沙坦降低血壓的藥理作用,，所以應(yīng)該盡快避免和這類藥物合用。

厄貝沙坦的注意事項(xiàng)主要包括定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì),，如果轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值高于正常人的三倍,、血鉀大于5.5mmol/L、肌酐大于265umol/L,，就需要停用這種藥物,。對于懷孕的女性、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,、對厄貝沙坦過敏,、哺乳期女性等是禁用的。與此同時(shí),，需要注意厄貝沙坦作為一種降壓藥物,，它的降壓作用是不太強(qiáng)的，所以在早期服用的時(shí)候,，需要注意定期測量血壓值,，如果控制的不理想，那就需要調(diào)整用藥,，具體的需要咨詢相關(guān)的專業(yè)人員,。

如果確診了高血壓,，那就需要終生服藥降壓藥物,，不要擅自增減或者停用藥物，否則血壓忽高忽低會(huì)增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),。在某種程度上來說,，血管就類似于一個(gè)鐵絲，有點(diǎn)生活常識(shí)的朋友估計(jì)都知道,，反復(fù)折疊鐵絲會(huì)使鐵絲斷裂,，而血壓忽高忽低就如同反復(fù)牽拉血管，也會(huì)增加血管破裂的風(fēng)險(xiǎn),。所以對于高血壓患者來說,，應(yīng)該注意控制血壓的平穩(wěn)，而不是僅僅控制血壓在正常范圍內(nèi),。