錘狀指指的是伸肌腱的終末腱連續(xù)性中斷，引起的DIP關(guān)節(jié)伸直受限，伴或不伴PIP關(guān)節(jié)代償性過(guò)伸,。Doyle將錘狀指畸形分為四型：

最常見(jiàn)的為Ⅰ型,，受傷4周以內(nèi)為急性損傷，4周以上則為慢性損傷,。

對(duì)于Ⅰ型損傷建議使用帶或不帶泡沫的鋁夾板治療,，于DIP關(guān)節(jié)背側(cè)持續(xù)固定8周，之后繼續(xù)夜間佩戴4周,。關(guān)節(jié)置于輕度過(guò)伸位制動(dòng)以促進(jìn)肌腱愈合,。去除夾板后，允許關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲,，但盡量避免被動(dòng)屈曲DIP,，以免愈合的肌腱拉傷。4個(gè)月后才允許完全屈曲,。治療前應(yīng)告知患者DIP關(guān)節(jié)殘留5-10°的伸直受限是極為常見(jiàn)的,，經(jīng)過(guò)最佳的夾板制動(dòng)后，仍有10%的患者對(duì)治療結(jié)果不能滿意,。

對(duì)于開(kāi)放的Ⅱ型和Ⅲ型損傷,，5-0的普理靈連續(xù)縫合伸肌腱，克氏針固定DIP關(guān)節(jié)于伸直位,，以保護(hù)修復(fù)的肌腱,，術(shù)后1個(gè)月拔針，全天佩戴夾板制動(dòng)2周,，后更換為夜間夾板持續(xù)制動(dòng)4周,。

對(duì)于Ⅳ型損傷，除伴有掌側(cè)半脫位以外,，均可采用伸直位夾板固定6周,。如果伴有掌側(cè)半脫位，建議采用克氏針伸直位阻擋,。

錘狀指支具固定法

——《格林手外科手術(shù)學(xué)》