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中醫(yī)基礎(chǔ)知識——五臟(1)

 文香閣 2023-07-16 發(fā)布于河北

1.心,、肝、脾,、肺,、腎稱為五臟

2.心:一主血脈,,二主神明,。心開竅于舌,,其華在面。心與小腸相表里,。

1心主血脈,,指心氣推動血液運(yùn)行于脈中,流注全身,,循環(huán)不休,,發(fā)揮營養(yǎng)和濡潤作用。心主血脈的功能是否正常,,可從心胸部感覺,、面色、舌色,、脈象反映出來,。心主血脈功能正常,則心胸部舒暢,,面色紅潤有光澤,,舌質(zhì)淡紅,脈和緩有力,。若心氣不足,,推動血液無力,可見心悸怔忡,,胸悶氣短,,面色無華,舌質(zhì)淡,,脈虛無力,;甚則氣虛血瘀,導(dǎo)致心脈痹阻,,可見心胸部憋悶疼痛,,面色紫暗,舌質(zhì)瘀斑或青紫,,脈細(xì)澀或結(jié)代,。心血虧虛,則心悸心煩,,面色淡白,,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱無力等,。

2心主神明,,指心具有主宰五臟六腑、形體官竅等生命活動和意識、思維等精神活動的功能,。人體的臟腑,、經(jīng)絡(luò)、形體,、官竅各有不同的生理機(jī)能,但都必須在心神的主宰和調(diào)節(jié)下分工合作,,共同完成整體生命活動,,故稱心為“五臟六腑之大主”。同時,,心具有接受外界客觀事物和各種刺激并做出反應(yīng),,進(jìn)行意識、思維,、情志等活動的功能,。

3心開竅于舌,指舌為心外候,,也稱“舌為心之苗”,。心主血脈、藏神功能正常,,則舌體紅活榮潤,,柔軟靈活,味覺靈敏,,語言流利,。若心血不足,則舌淡,;心火上炎,,則舌紅生瘡;心血瘀阻,,則舌質(zhì)紫暗,,或有瘀斑。若心主神明的功能失常,,則可見舌強(qiáng),、語謇,甚或失語等,。

4)心之華在面:面部色澤,,可以反映心血、心氣的盛衰及其功能的強(qiáng)弱,。心氣旺盛,,血脈充盈,則面色紅潤光澤,。心氣不足,,可見面色晄白,;心血虧虛,則面色無華,;心脈痹阻,,則見面色晦滯;心血亢盛,,則見面色紅赤,。

5心與小腸通過經(jīng)脈相互絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系。小腸分別清濁,,其清者可轉(zhuǎn)化為心血,。心主血脈,將氣血輸送于小腸,,有利于小腸的受盛和化物,。在病理上,心血熾盛,,可以循經(jīng)下移于小腸,,引起小腸泌別清濁的功能失常,出現(xiàn)小便短赤,、灼熱疼痛甚或尿血等癥,,此即“心火移熱于小腸”。反之,,小腸有熱,,也可循經(jīng)上擾于心,出現(xiàn)心煩,、口舌生瘡等癥,。

3.肝:主疏泄;主藏血,。開竅于目,,其華在爪。肝與膽相表里,。

1肝主疏泄,,指肝具有維持全身氣機(jī)疏通暢達(dá),通而不滯,,散而不郁的生理功能,。肝主疏泄的中心環(huán)節(jié)是調(diào)暢氣機(jī)。肝氣疏通,、暢達(dá)全身氣機(jī),,使臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的運(yùn)行通暢無阻,升降出入運(yùn)動協(xié)調(diào)平衡,從而維持了全身臟腑,、經(jīng)絡(luò),、形體、官竅等功能活動的有序進(jìn)行,。若肝的疏泄功能失常,,氣機(jī)失調(diào),可導(dǎo)致五臟病變,,故《四圣心源·六氣解》稱肝為“五臟之賊”,。

2肝主藏血,指肝具有貯藏血液,、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。一是肝為血海,,能貯存一定的血量,,以制約肝的陽氣升騰,以維護(hù)肝的疏泄功能,,使之沖和條達(dá),。二是調(diào)節(jié)血量。當(dāng)機(jī)體活動或情緒激動時,,肝就把所貯存的血液向機(jī)體的外周輸布,,提供給機(jī)體活動的需要;在人體安靜,、休息或情緒穩(wěn)定時,,機(jī)體外周血液需要量相對減少,部分血液回流于肝而藏之,。三是防止出血,。肝的調(diào)節(jié)血量功能,是以貯藏血液為前提的,,只有血量的儲備充足,,才能有效的進(jìn)行調(diào)節(jié)。四是濡養(yǎng)肝及筋目,。肝貯藏充足的血液,,可濡養(yǎng)肝臟及其形體官竅,使其發(fā)揮正常功能,。五是為經(jīng)血之源,。肝貯藏充足的血液,為女子月經(jīng)來潮的重要保證,。

3肝開竅于目:目的視覺功能,,主要依賴肝血的濡養(yǎng)和肝氣的疏泄。如肝火上炎,則兩目紅腫熱痛,;肝陰虛而陽亢,,則頭目眩暈。

4)肝其華在爪,。爪為筋之余,,爪甲依賴于肝血的滋養(yǎng)。肝血充足,,爪甲堅(jiān)韌明亮,,紅潤光澤;肝血不足,,爪甲軟薄,,甚至變形脆裂

5)肝膽經(jīng)脈互為絡(luò)屬而構(gòu)成表里關(guān)系,。膽汁來源于肝之余氣,,肝主疏泄,促進(jìn)膽汁的排泄和發(fā)揮作用,。肝主疏泄,,調(diào)暢情志,膽主決斷,,與人之勇怯相關(guān),。病理上,肝的疏泄功能失常,,就會影響膽汁的分泌與排泄,。膽汁排泄不暢,就會影響肝的疏泄,。

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