晚上,，雙腿感到不舒服，難以入睡,，這樣的人可能是“不安腿綜合癥”,。每30名日本人中就有1人發(fā)病，其特征是夜間腿部的不適感比白天更強(qiáng)烈,。濕度和氣溫升高的話癥狀就會惡化,，為了今后做好準(zhǔn)備，希望大家了解,。我們就此詳細(xì)詢問了“庭院家庭診所”的院長丹羽潔先生,。

“不安腿綜合癥（RLS）”又稱為“不寧腿綜合癥”，是一種因腿部不舒服而想活動腿部的疾病,?！鞍W”,、“刺痛”、“乏力”,、“電流感”等不愉快的表現(xiàn)因人而異,。與活躍的白天相比，有從傍晚開始到夜間安靜的時間變長的特征,。結(jié)果,，就會引起睡不著、睡著睡著就會醒的睡眠障礙,。

“80% ~ 85%的RLS患者會合并'周期性四肢運(yùn)動障礙’,，在睡眠中腿會不由自主地隨意活動。如果伴侶或家人指出睡相不佳,，就很有可能患有RLS,。”

RLS分為沒有特定原因的“原發(fā)性”和由其他疾病或服用的藥物引起的“繼發(fā)性”,。

“近年來,，有人指出一級性發(fā)病的原因之一是神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的受體異常。另外,，40%的一級性患者都有家族史,，如果近親有RLS的癥狀，一定要注意,?！?/p>

繼發(fā)性原因包括容易引起缺鐵性貧血和鐵不足的慢性腎衰竭、孕婦,、帕金森病和膠原病,、長期服用抗抑郁藥和抗組胺藥等。另外,，如果結(jié)合鐵儲藏的蛋白質(zhì)鐵蛋白的血清濃度值低,，就容易引發(fā)RLS。

RLS在60 ~ 70歲人群中最常見,，隨著年齡的增長,，發(fā)病率也會上升。女性比男性更容易發(fā)病,，所以有繼發(fā)性疾病的人要注意,。

“我院每年約有100人新接受RLS診斷，患者從學(xué)齡前兒童到70多歲的人群廣泛,。由于認(rèn)知度低,，被誤診為皮炎和抑郁癥，有的患者花了10年時間才確診為RLS,。如果夜間腿部有強(qiáng)烈的不適感,，請先到腦神經(jīng)內(nèi)科就診,。”

如果放任RLS不管的話,，會因?yàn)椴皇娣昧ιδ_,，有引發(fā)靜脈炎和蜂窩織炎等感染癥的風(fēng)險。另外,，由RLS轉(zhuǎn)為睡眠障礙而患上抑郁癥的人也不在少數(shù),。為了不降低QOL，早期的診斷很重要,。

“診斷基本上除了診斷鐵和鐵蛋白的血清濃度的血液檢查以外,，問診中如果全部符合《4個必須診斷標(biāo)準(zhǔn)》，就會被診斷為RLS,。嚴(yán)重程度是根據(jù)自覺癥狀的強(qiáng)度和頻率來分類的,。”

必要診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下4項(xiàng)：①想活動腿的強(qiáng)烈欲望導(dǎo)致不舒服的下肢異常感覺,；②這種異常感覺在安靜狀態(tài)下開始或加重,；③通過運(yùn)動（拍打、揉捏,、走動）改善,；④傍晚到夜間的感覺比白天加重。

治療從指導(dǎo)含鐵量高的飲食和治療疾病開始,。如果癥狀嚴(yán)重,，影響日常生活，達(dá)到中度以上,，可以考慮服用鐵劑或多巴胺受體激動劑,。

“特別是兒童,，即使在血液檢查中鐵含量正常,，服用鐵劑后癥狀也容易好轉(zhuǎn)。因?yàn)镽LS是針對成人的藥物,，所以對副作用的充分?jǐn)?shù)據(jù)也沒有對兒童,，但只有在癥狀強(qiáng)烈，父母允許的情況下才會開處方,?！?/p>

用冷凍的罐裝飲料直接冷卻

另外，如果血液循環(huán)變好,，不舒服的癥狀就容易惡化,，因此平時要控制酒精和辣椒素的攝取。濕度和氣溫高也容易促進(jìn)血液循環(huán),。從梅雨季節(jié)到夏天,，經(jīng)常啟動除濕機(jī),，把房間的濕度維持在40 ~ 70%，如果沒有除濕機(jī),，就利用空調(diào)的干燥功能降低房間的濕度,，這樣可以防止癥狀惡化。

“寢具也要注意,。研究結(jié)果表明,，與毛巾被相比，羽絨被更能吸收與褥子之間的濕氣,。如果可能的話,，夏天也使用薄羽絨被，可以防止中途覺醒,，失眠癥狀也會有所改善,。”

如果在睡覺的時候因?yàn)椴皇娣褋?，怎么也睡不著的話,，直接冷敷會有效果。事先冷凍兩罐咖啡,、茶等迷你罐裝飲料,，睡覺時在枕邊放上裝有罐裝的臉盆和毛巾。如果醒了,，用毛巾擦干罐子,，然后在睡覺的狀態(tài)下，將罐子放在小腿肚等處滾動1分鐘左右,，這樣皮膚溫度就會下降,，不舒服的感覺也會消失。

“如果根據(jù)失眠癥狀懷疑睡眠障礙,，根據(jù)自己的判斷服用安眠藥的話,，不舒服的感覺不僅會惡化到腿，還會擴(kuò)散到胳膊和臉,?！?/p>

如果睡覺時腿部有不舒服的感覺，應(yīng)盡早到?？漆t(yī)院接受治療,。