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超聲檢查在婦科疾病診斷領(lǐng)域中應(yīng)用相當廣泛,，尤其對盆腔腫塊診斷意義更為重要,，能夠及時為臨床的診斷及選擇手術(shù)方式提供重要依據(jù)，但關(guān)于婦科疾病超聲檢查的相關(guān)知識,，您知道多少呢,？今天，就請走進漯河市六院科普,，讓我們一起來了解一下關(guān)于婦科疾病超聲檢查的一些疑問,。 婦科超聲能檢查什么？ 1.盆腔炎性病變：炎性包塊,、輸卵管積液等,； 2.女性生殖器官發(fā)育異常：幼稚子宮、先天性無子宮,、雙子宮,、先天卵巢發(fā)育不良,，處女膜閉鎖等； 3.盆腔占位性病變：子宮肌瘤,、子宮內(nèi)膜異位癥,、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫,、卵巢腫瘤,、畸胎瘤、轉(zhuǎn)移瘤等,； 4.其它：如確定宮內(nèi)避孕環(huán)位置,、卵泡發(fā)育和排卵的超聲監(jiān)測等。 
經(jīng)腹壁法與經(jīng)陰道法如何選擇？1. 經(jīng)腹壁體表檢查：可觀察盆腔臟器,，了解病灶全貌,，但易受氣體干擾，少數(shù)病人不能耐受憋尿,下腹有疤痕或肥胖者效果較差,。2. 經(jīng)陰道檢查：適用于已婚婦女,，不受氣體干擾，無需充盈膀胱,，不受肥胖和疤痕的影響,，分辨力比經(jīng)腹壁法高，尤其是對后位子宮,，宮腔內(nèi)病變,，位于后盆腔的腫塊，卵巢卵泡監(jiān)測等,，觀察更清晰,，但穿透力差，對體積較大的盆腔腫塊無法看到全部,，同時,，對未婚、月經(jīng)期,、陰道畸形,、炎癥等婦女的使用亦受到限制。
| 經(jīng)陰道超聲 | 經(jīng)腹壁超聲 | 適用患者 | 有過性生活的女性 | 所有女性 | 是否憋尿 | 無需憋尿或排尿后 | 需憋尿 | 優(yōu)點 | 圖像分辨率高,，顯示清晰,，條件允許時首選 | 掃查范圍廣 | 缺點 | 掃查范圍稍局限 | 易受腸氣及腹壁脂肪干擾 |
哪些人群適合進行婦科超聲檢查？ 1.婦科超聲檢查具有無痛無輻射,、方便快捷,、重復性強等優(yōu)點,，能比較清楚地了解盆腔情況，建議正常女性朋友每年做一次婦科超聲檢查,；2.卵巢囊腫檢查及子宮內(nèi)膜檢查應(yīng)在月經(jīng)干凈三天后,；3. 若出現(xiàn)腹痛，下腹部觸及腫塊,、痛經(jīng)有逐年加劇傾向,，絕經(jīng)后不規(guī)則陰道出血等臨床癥狀的需要及時就醫(yī)。2. 檢查前2小時飲水500－1000ml,適度充盈膀胱，形成良好透聲窗,，通過聲窗可看清盆腔臟器,，且可推開腸管，避免腸管內(nèi)容物及氣體影響超聲的成像質(zhì)量,。超聲報告單內(nèi)容主要分為超聲所見和超聲提示，超聲所見是給專業(yè)醫(yī)生了解病情的,，作為普通老百姓只需要關(guān)注超聲提示即可,。1. 子宮及雙側(cè)附件未見明顯異常：子宮及卵巢輸卵管正常；2. 宮腔息肉,、子宮內(nèi)膜息肉：大多為良性,，但需要治療；3. 宮頸納氏囊腫：生理性變化,，無癥狀則不需要治療,；4. 盆腔積液：多為生理性，不用特殊對待,。大量病理性積液需要明確病因,，進行治療；5. 輸卵管積液：多數(shù)都伴有輸卵管堵塞,，這樣就會導致不孕,，為了進一步確診，有的需要行輸卵管造影,，確定后應(yīng)手術(shù)治療,，保守治療（藥物或理療）效果不佳；6. 子宮腺肌瘤：良性腫瘤,，有時可能與子宮肌瘤混淆,，或合并子宮肌瘤,；7. 子宮肌瘤：根據(jù)其數(shù)目、大小,、位置的不同,，采取的治療方法也不同；8. 卵巢囊性結(jié)構(gòu)：如果是非贅生性囊腫,，一般體積較小,，多能自行消退；需要注意的是非贅生性囊腫中的黃體囊腫破裂會引起盆腹腔內(nèi)出血,，如果出血少于200ml,，可以嚴密觀察下保守治療，如果短時間內(nèi)大量出血,，要緊急接受手術(shù)止血治療,；9. 子宮內(nèi)膜異位囊腫（巧克力囊腫）：這種囊腫是否需要治療要根據(jù)情況而定。主要治療方法有藥物治療,、手術(shù)治療以及藥物與手術(shù)聯(lián)合治療,，超聲引導穿刺硬化治療（新興起的超微創(chuàng)治療方式）；10. 卵巢多囊樣改變：這種情況多合并月經(jīng)異常,、不孕,、高雄激素血癥，需要治療,；12. 附件區(qū)囊性包塊或不均質(zhì)回聲：有多種原因，需要咨詢專業(yè)醫(yī)生進行進一步判斷,。綜上所述,，婦科疾病紛繁復雜，類型很多,，超聲檢查一旦發(fā)現(xiàn)異常,，應(yīng)根據(jù)影像學特點決定下一步的檢查或治療，根據(jù)情況不同,，聽從專業(yè)醫(yī)生建議,。（漯河市第六人民醫(yī)院彩超室 柳兵供稿） 注：健康科普，僅供參考,，具體治療方案請到?？凭驮\。 
漯河市第六人民醫(yī)院（市心血管病醫(yī)院）始建于1946年,，是一所集醫(yī)療,、教學、科研、預防,、康復,、保健、急救為一體的國家二級甲等綜合醫(yī)院,。醫(yī)院先后獲批掛牌漯河市心血管病醫(yī)院,、漯河市心血管治療中心、漯河市腫瘤治療中心和漯河市健康管理中心,；通過了“中國胸痛中心”“中國心衰中心”“中國房顫中心”“國家標準化心臟康復中心”“中國卒中中心”驗收,；心血管病學科是河南省醫(yī)學重點培育學科，呼吸與危重癥醫(yī)學科通過國家PCCM認證,，并達優(yōu)秀等級標準,。十四五期間，醫(yī)院將圍繞心血管治療中心,、腫瘤治療中心建設(shè),，進一步夯實基礎(chǔ)，建強?？?，打造成輻射豫中南的“三級甲等專科醫(yī)院”,，更好地為人民群眾健康服務(wù),。 
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