昨天,41歲的患者吳女士(化姓)在溫州市中心醫(yī)院接受灌洗治療,,右肺洗出了數(shù)公斤的“牛奶”,。 吳女士說,她出現(xiàn)胸悶,、咳嗽,、呼吸困難已有半年時(shí)間,以為是“二陽”后遺癥,,最近因癥狀加重到甌海當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病。經(jīng)過初步檢查后,,醫(yī)生建議她到上一級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步治療,。于是她到溫州市中心醫(yī)院求診。醫(yī)生接診后,,對(duì)她做了CT影像檢查,。CT結(jié)果顯示,她的兩肺70%~80%呈白花花的一片,。 后經(jīng)支氣管鏡檢查,,她的病被診斷為肺泡蛋白沉積癥。 肺泡蛋白沉積癥是一種原因未明的罕見肺部疾病,,發(fā)病率為十萬分之二左右,,以肺泡及終末呼吸性細(xì)支氣管內(nèi)沉著大量的表面活性蛋白及脂質(zhì)為特征。該病以進(jìn)行性氣促為主要癥狀,,臨床上極易誤診,,如果不積極治療,,患者最終會(huì)因大量的肺泡沉積物導(dǎo)致肺通氣及換氣功能受損,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸衰竭,。目前,,臨床上明確有效的治療方法是全肺灌洗術(shù),就是通過灌洗清除肺泡內(nèi)沉著的蛋白質(zhì)和脂質(zhì),。 當(dāng)天下午,,灌洗術(shù)由該院副主任醫(yī)師李知慧帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)實(shí)施。手術(shù)歷時(shí)3小時(shí),,右側(cè)全肺總灌洗量達(dá)12000毫升,,洗出來的臟牛奶樣渾濁液體有數(shù)公斤重。 醫(yī)生說,,幾天后還將對(duì)她的另一側(cè)肺進(jìn)行清洗,。 怎樣預(yù)防肺泡蛋白沉積癥? 看病例漲知識(shí) 溫州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任戴新建說,,肺泡蛋白沉積癥的病因尚不明確,,可能與自身免疫因素、職業(yè)因素和遺傳因素等有關(guān),。吸煙是肺泡蛋白沉積癥的誘發(fā)因素,。預(yù)防肺泡蛋白沉積癥最好的方式是避免長(zhǎng)時(shí)間接觸粉塵,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,,清淡飲食,,戒煙戒酒,注意鍛煉身體,,增強(qiáng)體質(zhì),,提高機(jī)體免疫,定期體檢,,降低患病風(fēng)險(xiǎn),。 溫州都市報(bào) 記者 王春霞 |
|