2023年6月底，河南省洛陽市總工會購買了10臺自動體外除顫儀（AED）,，安裝在洛陽市部分公共場所,，以備市民不時之需。遇到有人暈倒怎么辦,？在救護車趕到前,，我們?nèi)绾卫谩靶姆螐?fù)蘇+心臟除顫”的急救方法，抓住關(guān)鍵的“黃金4分鐘”救人,？記者采訪了河南省應(yīng)急救援協(xié)會急救員王樂樂,，對相關(guān)急救知識進行了梳理。

心臟驟停 人體有什么反應(yīng)

心跳停止3秒：感到頭暈,。

心跳停止10秒至20秒：昏厥或抽搐,。

心跳停止60秒：瞳孔放大，呼吸停止,。

心跳停止4分鐘到6分鐘：大腦細胞發(fā)生不可逆損害,。

心肺復(fù)蘇 什么時候開始做

心肺復(fù)蘇開始時間和存活率：4分鐘內(nèi)，50%；4分鐘到6分鐘,，10%,；6分鐘到10分鐘，4%,。

心肺復(fù)蘇及心臟除顫救治步驟

第一步：呼喚

在確?，F(xiàn)場環(huán)境無安全隱患后，輕拍并大聲呼喚患者,，確定患者是否有意識,。

第二步：求助

如果患者沒有意識，立即向周圍人求助,，撥打120,，請人取AED。

第三步：判斷

解開患者上衣,，通過看患者胸廓是否有隆起,、頸動脈處是否有血管搏動等判斷患者是否有自主呼吸。

第四步：胸外按壓

確定患者沒有自主呼吸后,，給予30次胸外按壓,。雙手按壓部位為胸部正中、胸骨下半段,，按壓深度至少5厘米,，每分鐘給予100次至120次按壓，按壓中斷的時間不超過10秒,。

第五步：人工呼吸

清理口腔內(nèi)異物后,，用仰頭抬頦法（成人頭部后仰約90度，兒童頭部后仰約60度）打開氣道,，捏緊患者鼻孔,，張大口包住患者口唇，緩慢向其體內(nèi)吹氣2次,。每做30次胸外按壓,，做2次人工呼吸。

第六步：開機

將AED放在患者的頭部附近,，打開AED后機器會立即進行內(nèi)部自檢,，自檢通過后響起信號音。

第七步：放電極片

根據(jù)語音提示,，將兩片電極片分別放在患者胸部右上方（胸骨右緣,、鎖骨之下）、左側(cè)乳頭外側(cè),。

第八步：自動分析

將電極片接頭插入除顫電極插口,，提醒周圍人散開,，等待AED測試心率，判定是否需要除顫,。

第九步：除顫

聽到語音提示“建議除顫”時,，確保沒有人接觸患者，按放電鍵,。除顫后繼續(xù)實施心肺復(fù)蘇,，兩分鐘后AED會再次自動分析心率，確定是否需要繼續(xù)除顫,。如此反復(fù)操作,，直至患者恢復(fù)心搏和自主呼吸，或?qū)I(yè)急救人員到達,。

AED知識問答

問：貼反電極片怎么辦,？

答：電極片貼反了也沒事。現(xiàn)在的AED都是雙向波的,，可以簡單地理解為電流在兩個電極片之間來回走,，所以貼反也沒事。不過,，正確的電極片位置，除顫成功率更高,。

問：可以對溺水人員使用AED除顫嗎,？

答：在水中不能使用AED，若溺水人員出現(xiàn)心臟驟停情況,，應(yīng)先擦干胸部再使用AED,。

問：除顫前如何處理患者胸部？

答：貼電極片前,，必須拿走患者胸部的干擾物,；解開或剪開患者衣物（AED配有一次性剪刀）；如胸毛多應(yīng)剃掉（AED配有剃刀）,；觀察患者身上是否有心臟起搏器和醫(yī)護手環(huán),，拿走金屬配飾；女性患者需脫下內(nèi)衣去除金屬鋼圈,。

問：如果患者有心臟起搏器,，電極片需要遠離它嗎？

答：如果患者體內(nèi)有植入的心臟起搏器,，電極片必須離它至少2.5厘米遠,。

問：是否除顫由誰來決定？

答：AED內(nèi)置了分析軟件,，可為患者檢測心電圖,，自動分析患者是否需要除顫,，因此，是否除顫是由AED來決定的,。（洛報融媒記者 蔣穎穎）

（原載于2023年6月29日《洛陽晚報》A8版A9版）