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瘀血形成的原因有很多,，熱邪煎灼會造成熱結(jié)血瘀；寒性收引凝滯會導(dǎo)致血行不暢,，造成寒凝血瘀,；外傷出血會造成血液離經(jīng)及外傷血瘀；氣虛不能推動血液運(yùn)行,，易造成氣虛血瘀,；痰屬于津液凝聚不布，瘀屬于血液運(yùn)行不暢,，兩者互相影響,，也會形成痰滯血瘀。 針對種種血瘀的情況,，中醫(yī)師常用活血祛瘀的方藥來治療,，而方劑中常常配伍有活血藥、祛瘀藥,、行氣藥,、養(yǎng)血藥、止血藥等,。中醫(yī)師會如何配伍,？常用的活血化瘀藥有哪些？ 活血化瘀常見配伍形式 桃仁,、紅花,、川芎、赤芍是常用的四大活血化瘀藥,。此外,，牛膝除活血外還可以引血下行，也常常出現(xiàn)在治療血瘀的方中,。 由于瘀血阻滯生機(jī)會導(dǎo)致新血不生,，方中還常常加入當(dāng)歸、生地,、白芍用來養(yǎng)陰補(bǔ)血,。全當(dāng)歸既生血又化瘀、既養(yǎng)血又活血,，而生地還可以清除瘀血所化之熱,。 針對血虛型血瘀來說，還會加入黃芪來補(bǔ)氣,，用以固攝經(jīng)絡(luò)之氣,，使氣旺血行治其本，祛瘀通絡(luò)治其標(biāo),。 如果帶有出血的血瘀可以用蒲黃,，蒲黃有雙向調(diào)節(jié)的功能,，活血又止血。 如果血瘀兼氣滯,，還可加入香附,、烏藥、枳實(shí),、青皮增強(qiáng)行氣理氣的作用,，以行氣化瘀。 而瘀痛日久容易入絡(luò),，可以加入地龍以通絡(luò),，加三棱和莪術(shù)以破瘀。 而若血瘀日久,，經(jīng)絡(luò)夾痰濕,、死血，可以在方藥中加入水蛭破血逐瘀消癥,。 如果在血瘀的同時(shí)感到瘀痛劇烈,，可以加入三七或乳香、沒藥,、延胡索等增強(qiáng)方藥的活血止痛力量,。 中藥方劑中常見的活血化瘀藥 以下是活血祛瘀方中常用的幾味中藥： 桃仁：療效確切，活血祛瘀的同時(shí)還有潤腸通便和止咳平喘的作用,。常用于用于經(jīng)閉痛經(jīng),，癥瘕痞塊，肺癰腸癰,，跌撲損傷，腸燥便秘,，咳嗽氣喘,。 紅花：有活血通經(jīng)，散瘀止痛的作用,。常用于經(jīng)閉,，痛經(jīng)，惡露不行,，癥瘕痞塊,，胸痹心痛，瘀滯腹痛,，胸脅刺痛,，跌撲損傷，瘡瘍腫痛,。 川芎：活血行氣,，為“血中之氣藥”,，而且有祛風(fēng)止痛的作用。常用于胸痹心痛,，胸脅刺痛,，跌撲腫痛，月經(jīng)不調(diào),，經(jīng)閉痛經(jīng),，癥瘕腹痛，頭痛,，風(fēng)濕痹痛,。 赤芍：有散瘀止痛的作用，同時(shí)還可以清熱涼血,。常用于熱入營血,，溫毒發(fā)斑，吐血衄血,，目赤腫痛,，肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng),，癥瘕腹痛,，跌撲損傷,，癰腫瘡瘍。 三七：可以散瘀止血、消腫定痛,。常用于咯血，吐血,，衄血,，便血，崩漏,，外傷出血,，胸腹刺痛，跌撲腫痛,。 牛膝：有逐瘀通經(jīng),、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,、利尿通淋,、引血下行的作用。常用于經(jīng)閉,，痛經(jīng),，腰膝酸痛，筋骨無力，淋證,，水腫,，頭痛，眩暈,，牙痛,，口瘡，吐血,，衄血,。 香附：有疏肝解郁、理氣寬中,、調(diào)經(jīng)止痛的作用,。常用于肝郁氣滯，胸脅脹痛,，疝氣疼痛,，乳房脹痛，脾胃氣滯,，脘腹痞悶,，脹滿疼痛，月經(jīng)不調(diào),，經(jīng)閉痛經(jīng),。 地龍：有清熱定驚、通絡(luò),、平喘,、利尿的作用。常用于高熱神昏,，驚癇抽搐,，關(guān)節(jié)痹痛，肢體麻木,，半身不遂,，肺熱喘咳，水腫尿少,。 三棱：有破血行氣，消積止痛的作用,。常用于癥瘕痞塊,，痛經(jīng)，瘀血經(jīng)閉,，胸痹心痛,，食積脹痛。 莪術(shù)：有行氣破血，消積止痛的作用,。常用于癥瘕痞塊,，瘀血經(jīng)閉，胸痹心痛,，食積脹痛,。 水蛭：有破血通經(jīng)，逐瘀消癥的作用,。常用于血瘀經(jīng)閉,，癥瘕痞塊，中風(fēng)偏癱,，跌撲損傷,。 當(dāng)歸：既補(bǔ)血又活血，還可以調(diào)經(jīng)止痛,、潤腸通便,。常用于血虛萎黃，眩暈心悸,，月經(jīng)不調(diào),，經(jīng)閉痛經(jīng)，虛寒腹痛,，風(fēng)濕痹痛,，跌撲損傷，癰疽瘡瘍,，腸燥便秘,。酒當(dāng)歸活血通經(jīng)。用于經(jīng)閉痛經(jīng),，風(fēng)濕痹痛,，跌撲損傷。 生地黃：有清熱涼血,、養(yǎng)陰生津的作用,。常用于熱入營血，溫毒發(fā)斑,，吐血衄血,，熱病傷陰，舌絳煩渴,，津傷便秘,，陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱,，內(nèi)熱消渴,。 白芍：有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗的作用，還可以柔肝止痛,，平抑肝陽,。常用于血虛萎黃，月經(jīng)不調(diào),，自汗,，盜汗，脅痛,，腹痛,，四肢攣痛，頭痛眩暈,。 黃芪：有補(bǔ)氣升陽的作用,，除此之外還可固表止汗、利水消腫,、生津養(yǎng)血,、行滯通痹、托毒排膿,、斂瘡生肌,。常用于氣虛乏力，食少便溏,，中氣下陷,，久瀉脫肛，便血崩漏,，表虛自汗,，氣虛水腫，內(nèi)熱消渴,，血虛萎黃,，半身不遂，痹痛麻木,，癰疽難潰,，久潰不斂。 蒲黃：既止血又化瘀,，還有通淋的作用,。常用于吐血，衄血,，咯血,，崩漏，外傷出血,，經(jīng)閉痛經(jīng),，胸腹刺痛，跌撲腫痛,，血淋澀痛,。 乳香：有活血定痛、消腫生肌的作用,。常用于胸痹心痛,，胃脘疼痛，痛經(jīng)經(jīng)閉,，產(chǎn)后瘀阻,，癥瘕腹痛，風(fēng)濕痹痛,，筋脈拘攣,，跌打損傷，癰腫瘡瘍,。 沒藥：有散瘀定痛,、消腫生肌的作用。常用于胸痹心痛,，胃脘疼痛,，痛經(jīng)經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻,，癥瘕腹痛,，風(fēng)濕痹痛，跌打損傷,，癰腫瘡瘍,。 延胡索：有活血、行氣,、止痛的作用,。常用于胸脅、脘腹疼痛,，胸痹心痛,，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻,，跌撲腫痛,。 推薦專家 您身邊的家庭醫(yī)生  點(diǎn)擊加載圖片 常用的活血化瘀藥有哪些？ 徐琛 藥劑科主管中藥師 從事中藥師工作8年,，藥事服務(wù)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)豐富,，擅長中醫(yī)藥哲學(xué)基礎(chǔ)和中藥專業(yè)知識科普，發(fā)表學(xué)術(shù)論文《淺談中藥配方顆粒的發(fā)展》,。 通訊員：邱佩君 編輯：黃萌楣 審校：陳師睿 核發(fā)：謝濤 |
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