4801松山湖 2023.6.6晚上7點(diǎn)

v尊敬的教官、各位學(xué)友晚上好：

說(shuō)來(lái)慚愧,，教官安排這個(gè)主題的學(xué)習(xí)分享,，差不多一年多，我一直在思考,、學(xué)習(xí),，今天算是一個(gè)匯報(bào)交流，感冒看似小病,，但是當(dāng)真正把它弄明白梳理成文字時(shí),，不容易，實(shí)操中因?yàn)閭€(gè)體差異更是千變?nèi)f化,。我們的學(xué)友譚富榮看書很多,，曾向我推薦印會(huì)河的書，我粗粗翻過(guò),，印會(huì)河先生主張中醫(yī)治病要“抓主癥”,，不要為患者枝枝蔓蔓的兼見(jiàn)癥所迷惑。只要抓住了疾病的主要矛盾，專門解決主要矛盾,，問(wèn)題就容易解決得多,。他說(shuō)：“抓不住疾病的主要矛盾，它就像狂躁的猛虎一樣,，很難馴服下來(lái),；可是一經(jīng)抓主癥，抓住了它的主要矛盾,，它便又服服帖帖,，一環(huán)松一環(huán)的緩下來(lái)了”?！氨孀C”是基礎(chǔ),，“辨病”是方向。“辨證”和“辨病”是認(rèn)識(shí)論的兩個(gè)階段,，“證”只能解決疾病的現(xiàn)象問(wèn)題,，只有認(rèn)識(shí)到了“病”，才是抓到了疾病的本質(zhì),。當(dāng)咱們知道患者是什么病了,，前人的一些經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，中醫(yī)正是幾千年來(lái)的無(wú)數(shù)人的實(shí)踐所積累下來(lái)的寶貴財(cái)富,，這是西醫(yī)所沒(méi)有的,。印會(huì)河先生的觀點(diǎn)引發(fā)我的思考，對(duì)于家庭來(lái)講,，處理感冒的治療是最迫切且需要的,。那么感冒的本質(zhì)是什么？咱們?nèi)绾无q證用藥呢,？根據(jù)近幾年中醫(yī)知識(shí)所學(xué),，參閱相關(guān)資料，整理出學(xué)習(xí)感冒辨治的思路來(lái),，做為一個(gè)學(xué)習(xí)的匯報(bào),，文中涉及的方劑，本人大多試驗(yàn)過(guò),，僅供大家參考,，不當(dāng)之處歡迎批評(píng)指正，也請(qǐng)教官把把方向,。

我打算分七個(gè)方面展開(kāi)來(lái)匯報(bào)：基本概念,、辨治感冒的步驟、外感模型,、辨寒熱,、選方思路,、養(yǎng)生與體質(zhì)、小結(jié)

一,、基本概念

?因?yàn)槿梭w的疾病來(lái)自內(nèi)外,，但大部分是由外而來(lái)，以及《傷寒論》中六經(jīng)為什么把太陽(yáng)篇列為首篇的原因,。如果咱們?cè)诖似谀軌虬淹庑膀?qū)逐于體外,，則邪去正安；反之,，病邪入體則變證叢生,。好多的慢性疾病都是因?yàn)橥飧兄委煵划?dāng)或者失利而形成的，包括腫瘤,、慢性腎病等等,。

咱們只要能夠把邪氣、外邪驅(qū)逐于體外,，邪氣就不會(huì)潛伏于內(nèi),，它也就不會(huì)產(chǎn)生一個(gè)伏邪、伏于身體里面,?！秲?nèi)經(jīng)》里有：陰平陽(yáng)秘精神乃治。陰陽(yáng)自和,，保持身體的陰陽(yáng)平衡就相安無(wú)事,。所以治療感冒這個(gè)臨床常見(jiàn)病,，也是考驗(yàn)一個(gè)中醫(yī)水平的試金石,。

?什么是感冒？查資料說(shuō),，感冒是感受風(fēng)邪或時(shí)行病毒引起肺衛(wèi)功能失調(diào)的鼻塞,，流涕，噴嚏咳嗽等等一系列臨床表現(xiàn)的一種外感病癥,，全年均可發(fā)病,，由于春冬兩季多見(jiàn)，由于感邪之不同,，體質(zhì)強(qiáng)弱不一,，表現(xiàn)也不一樣，中醫(yī)的科學(xué)也體現(xiàn)在個(gè)體化的治療,。

?有時(shí)候咱們把感冒也叫外感,，平常老百姓都習(xí)慣叫感冒，我這里也是可以互換的概念,?！秲?nèi)經(jīng)》云：正氣存內(nèi)邪不可干,，邪之所湊其氣必虛等等。這說(shuō)明感冒是因人體正氣不足,，邪氣趁虛而入所致,，故其治療要抓住時(shí)機(jī)，扶正祛邪,。當(dāng)然正氣強(qiáng)盛者,，只需要考慮驅(qū)邪于外就可以。那么體虛的就要達(dá)到一個(gè)扶正,，才能使邪氣外透的目的,。所以傷寒論當(dāng)中將桂枝湯列為首方，亦是此理,。因?yàn)楣鹬褪钦{(diào)和營(yíng)衛(wèi),，驅(qū)邪扶正的一個(gè)代表方。

?對(duì)于感冒的治療,，咱們不能光以六經(jīng)辨證,，還要從溫病的衛(wèi)氣營(yíng)血辯證、三焦辨證相結(jié)合,，如果只是傷于寒就無(wú)疑從六經(jīng)論治,，但感于風(fēng)熱風(fēng)溫、濕溫瘟疫等邪氣,，則必須從溫病的角度去考慮,。

二、辨治感冒的“四步走”

辨治感冒怎么入手,，歸納分為四步,，按這個(gè)四步走，基本上辯證思維是清楚的,，療效可以得到一定的保障,，至少錯(cuò)不到哪里。

第一步：明確診斷,；第二分清普通感冒,，還是體虛感冒；第三區(qū)分風(fēng)寒,，風(fēng)熱和溫病夾SHI（濕,、食、屎）,；第四確定治則,、方藥和用法。

下面咱們來(lái)一步步解開(kāi),，重點(diǎn)跟大家一起理理思路,，具體方劑應(yīng)用倒是次要的,。

三、外感模型

宋柏杉老師在《知行合醫(yī)》里專門有一章來(lái)分析外感模型,，他講的外感模型采用的理論論據(jù)是《難經(jīng)》第五十八難和《傷寒論》,。《難經(jīng)》第五十八難：傷寒有五,，有中風(fēng),，有傷寒，有濕溫,，有熱病,，有溫病，其所苦各不同,。

第一個(gè)傷寒就指的是廣義的傷寒,，指的是外感病，第二個(gè)傷寒是狹義的,。

通過(guò)四診,，可以把外感病分為了兩大類：一個(gè)是寒性的；一個(gè)是熱性的,。

?寒性又分二種：中風(fēng)和傷寒,。《傷寒論》第2條：太陽(yáng)病,，發(fā)熱,、汗出、惡風(fēng),，脈緩者,，名為中風(fēng)。第3條：太陽(yáng)病,，或已發(fā)熱,，或未發(fā)熱,，必惡寒,，體痛，嘔逆,，脈陰陽(yáng)俱緊者,，名曰傷寒。

?熱性病分了三類：風(fēng)溫,、濕溫,、時(shí)疫，重點(diǎn)講風(fēng)溫和濕溫,，時(shí)疫是傳染病能用通用處方治,，如非典,。《傷寒論》第6條講風(fēng)溫：太陽(yáng)病,，發(fā)熱而渴,，不惡寒者為溫病。若發(fā)汗已,，身灼熱者,，名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,，脈陰陽(yáng)俱浮,，自汗出，身重,，多眠睡,，鼻息必鼾，語(yǔ)言難出,。若被下者,，小便不利，直視失溲,。若被火者,，微發(fā)黃色，劇則如驚癇,，時(shí)瘛疭,。若火熏之，一逆尚引日,，再逆促命期,。

這里要注意，風(fēng)溫在溫病學(xué)里面也是屬于溫?zé)岬姆秶?，相?duì)來(lái)講溫病學(xué)還比較年輕,，因?yàn)槊總€(gè)溫病研究者取名的方法不同，溫病的名稱眼花繚亂,。咱們可以不用理會(huì)太多的名稱,，溫病可以大致歸為兩類：溫?zé)崤c濕熱。

溫?zé)岬谋举|(zhì)是郁熱,，郁熱傷陰,，其中風(fēng)熱一樣也會(huì)有郁熱，溫?zé)醾?/strong>,，而濕熱的本質(zhì)是氣滯,。這兩點(diǎn)需要記牢。

濕熱在溫病學(xué)里也是個(gè)大類,，但可以按照三焦辯證來(lái)治療,，教官已經(jīng)講過(guò),，公眾號(hào)已有兩篇文章可以參閱。如何判斷濕熱,，看舌苔,。建立前提舌苔膩，然后從上中下三焦癥狀去判斷,。

癥狀表現(xiàn)：從上焦頭身胸-中焦胃氣-下焦大小便

后面第4點(diǎn)再展開(kāi)說(shuō)說(shuō),。

?我們把這個(gè)普通感冒和時(shí)行感冒的區(qū)別要弄清楚。

普通感冒病情比較輕,，全身癥狀不重,，初期一般都以鼻塞，流涕,，打噴嚏,，聲音比較重。惡風(fēng)可以出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽咽癢,，或者項(xiàng)痛,，頭痛等，第二,，少有傳變,，第三，在氣候變化時(shí)發(fā)病率可以升高,，但顯現(xiàn)發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯流行的特點(diǎn),，第四，時(shí)行感冒的病情比較重,，發(fā)病比較急,，全身癥狀顯著，常常突然出現(xiàn),。惡寒甚至寒顫,，高熱，周身疼痛,。第五,，時(shí)行感冒可以發(fā)生傳變、化熱如痢疾或者合并他病,。第六,，時(shí)行感冒具有廣泛的傳染性流行性。

四,、辨寒熱

感冒了，首先需要辨清楚寒熱,，否則你無(wú)法用藥選藥,，藥用反了,，也會(huì)出現(xiàn)麻煩。宋柏杉老師講了首先望診,，寒性?。耗樕担砬榈?。他說(shuō)傷寒的病在臨床上占絕大多數(shù),，熱病占少數(shù)。除非一些流行病爆發(fā)時(shí)會(huì)有熱病,，比如手足口病,，一旦暴發(fā)大部分都是溫?zé)岵　５诙勗\：聽(tīng)聽(tīng)患者說(shuō)話的聲音或者咳嗽的聲音,，聲音低怯,。第三問(wèn)診：熱性病的一般表現(xiàn)都高亢一些、活潑一些,，容易說(shuō)一些,。第四切診，寒性病的脈往往是緊,，浮不浮不一定,，脈浮緊或是不快的（不一定浮，受風(fēng)寒第二天脈浮,，第三天就不一定浮了）,。

定性為寒性病，那究竟是中風(fēng)還是傷寒,？問(wèn)患者也表達(dá)不清楚,，這時(shí)切診很重要，把完脈用手趟一下患者的皮膚,，有汗?jié)?，無(wú)汗光滑。

?究竟傷風(fēng)是什么,，這是一個(gè)實(shí)際很難立刻回答的問(wèn)題,，三言兩語(yǔ)是不能解答的。但在臨床上可以分為：以全身性發(fā)熱癥狀為主的,；以上氣道的炎癥（鼻炎,，咽炎，扁桃體炎等）為主的,；或以關(guān)節(jié),，肌肉和神經(jīng)痛為主等三個(gè)類型。

全身的發(fā)熱癥狀主要有發(fā)熱、惡寒,、皮膚知覺(jué)過(guò)敏,、頭痛、發(fā)汗等,，認(rèn)為這是表的部位的癥狀,，即所謂表證，關(guān)節(jié)痛,、肌肉痛,、神經(jīng)痛等也同樣是表證。因此傷風(fēng)的治療是以對(duì)表熱（這種病型稱為太陽(yáng)?。┑闹委煘橹?/span>,。

?表熱又可分為虛、實(shí),，而稱為表實(shí)熱和表虛熱,。表實(shí)熱之證是表的部位為實(shí)，且?guī)в袩岬囊馑?，因此頭部,、項(xiàng)背、四肢等有發(fā)熱癥狀,，且因?yàn)槭菍?shí),，故無(wú)自然發(fā)汗。其脈因病在表而浮,，因?qū)嵍o,，因有熱而脈數(shù)，即呈浮緊數(shù),。因病僅限于表,，腹部并無(wú)變化，腹診上難有任何所見(jiàn),。此外,，舌亦無(wú)變化，小便的色亦正常,。這種場(chǎng)合須用配有桂枝和麻黃的所謂桂麻劑發(fā)汗,，而從桂麻劑中選擇使用適合于這些癥狀的處方。

表虛熱之證是表雖有發(fā)熱癥狀,，但因?yàn)樘?，而有自然發(fā)汗。虛脈為弱而呈浮弱數(shù),。在表以外的部位也和表實(shí)熱同樣無(wú)何變化,。在這種表虛熱時(shí)，須使用僅配有桂枝而不加麻黃的桂枝劑發(fā)汗。

上述熱證是以發(fā)熱和自覺(jué)的發(fā)熱感為主,，同時(shí)并有惡寒或皮膚知覺(jué)過(guò)敏等癥狀,。但實(shí)際接觸患者時(shí),，有的雖有發(fā)熱,，卻幾無(wú)自覺(jué)的熱感，體溫計(jì)雖在38度以上,，然而卻一向似乎無(wú)熱而不使人注意,；也有的完全無(wú)熱而有冷感或僅有惡寒。這種類型,，中醫(yī)學(xué)稱之為寒證,，大體上寒性體質(zhì)的人多為此種類型的傷風(fēng)。這種傷風(fēng),，發(fā)熱,、頭痛、關(guān)節(jié),、肌肉,、神經(jīng)疼痛等癥狀與上述熱證相同；僅無(wú)自然發(fā)汗,、或感覺(jué)頭部,、手足寒冷，一般均屬于貧血性,，而與熱證者不同,。其脈呈現(xiàn)與熱證相反的脈狀。即前述之表熱證者,，脈為浮數(shù),；寒證者脈沉遲。根據(jù)脈的不同,，雖有發(fā)熱但無(wú)自覺(jué)的熱感,，則可判斷為寒證。這種表寒狀態(tài),，稱之為少陰病,。

?如同表熱證之有虛實(shí)，表寒證亦應(yīng)有虛實(shí),，但表實(shí)寒證雖然并不是沒(méi)有的,，實(shí)際上卻很少見(jiàn)。日常咱們所看到的幾乎都是表虛寒證,。寒則溫之,，溫用溫劑。溫劑有附子、干姜之類的處方,。這類處方有麻黃細(xì)辛附子湯,、四逆湯、真武湯等,。惡寒是癥狀,，寒是狀態(tài)，溫是治療方法,，溫劑是根據(jù)藥能的分類,，附子是藥物。 以上是典型的傷風(fēng)的二大類型,。

?實(shí)際上還有更為復(fù)雜的情況,，而首先了解寒熱二大類型，才是咱們初學(xué)者的先決問(wèn)題,。將此用于臨證以迅速處理患者時(shí),，如果能想到傷風(fēng)有熱傷風(fēng)和寒傷風(fēng)也就可以了。熱傷風(fēng)為充血性,，顏面多現(xiàn)紅色,；寒傷風(fēng)為貧血性，顏面多現(xiàn)蒼白色,。了解熱傷風(fēng)與寒傷風(fēng),，當(dāng)診視患者時(shí)，大體即可立時(shí)分別類型,。

?這里需要注意的是,，這是婁紹昆老師講的，我買過(guò)他在靈蘭上課程,，聽(tīng)過(guò)多遍,，他的課容易懂，可惜他去年往生了,。他說(shuō)臨床上辨別表熱,、表寒的具體依據(jù)應(yīng)當(dāng)是脈癥而不是病因。然而由病因?qū)W說(shuō)派生出來(lái)的風(fēng)寒,、風(fēng)熱概念,，使初學(xué)者誤認(rèn)為風(fēng)寒的病因造成表寒證，風(fēng)熱的病因造成表熱證,。這樣就把抽象的病因凌駕于具象的脈癥之上,，在治病求因觀念的指導(dǎo)下，一步一步偏離了中醫(yī)診治的原則,，使初學(xué)者舉步維艱,。他引用清代名醫(yī)陸九芝的觀點(diǎn)說(shuō)：“嚴(yán)重的表寒證經(jīng)正確的辛溫解表后,，其殘余寒邪化熱傳入陽(yáng)明是佳兆，怕的是傷陰亡陽(yáng),，誤入三陰”,。這個(gè)觀點(diǎn)對(duì)于咱們判斷用藥后的預(yù)后有幫助，平時(shí)我用藥后也是習(xí)慣問(wèn)對(duì)方精神狀況如何,？

?因?yàn)?/span>辨寒熱比較重要,，這里在對(duì)上面的描述小結(jié)一下:

外感病，在有惡寒情況下,，不管發(fā)燒多少度,，中醫(yī)認(rèn)為就是表寒證,，要辛溫解表,，同時(shí)要保暖，促使出汗,。假如沒(méi)有惡風(fēng)寒的癥狀,，只是發(fā)熱，中醫(yī)認(rèn)為是里熱證,，要清熱去火,，適當(dāng)減少衣被，幫助退熱,。

記住,，有一分惡寒有一分表證。一分黃一分熱,。風(fēng)寒風(fēng)熱通過(guò)看咽喉紅不紅來(lái)區(qū)分,。風(fēng)熱一旦用桂枝湯就特別容易神昏，盡可能不要加生姜之類熱藥,。風(fēng)熱用銀翹散,、桑菊飲（多一個(gè)但咳）。

傷寒論有說(shuō)太陽(yáng)病外證未解不可下也,，還要注意太陽(yáng)病外證未解,，不可冰也。如果過(guò)用寒涼藥壓制發(fā)熱,，會(huì)挫傷正氣,。也就是說(shuō)用方根據(jù)不同的癥狀來(lái)，辨明白了,，才下藥,，這就看第第五點(diǎn)。

五,、選方思路

宋老師《知行合醫(yī)》書中有個(gè)思路,，大家可以去看,，我把它抄寫在這里。

治中風(fēng),，《傷寒論》：太陽(yáng)中風(fēng),，陽(yáng)浮而陰弱。陽(yáng)浮者,，熱自發(fā),；陰弱者，汗自出,。嗇嗇惡寒,，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者,，桂枝湯主之,。比如更年期綜合征，哄熱汗出就是桂枝湯癥,，再把脈,，陽(yáng)虛的厲害的桂枝加附子湯，脈再偏弱的,，黃芪桂枝五物湯,。喘家作桂枝厚樸杏子湯佳。治傷寒仲景的描述：太陽(yáng)病,，頭痛發(fā)熱,，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛,，惡風(fēng)無(wú)汗而喘者,，麻黃湯主之。

風(fēng)溫：采取衛(wèi),、氣,、營(yíng)、血辯證,。

衛(wèi)分：辛涼輕劑,，有咳者桑菊飲；辛涼平劑銀翹散,。

氣分：高熱有汗者,，白虎湯、葛根芩連湯,。

營(yíng)分：體溫不會(huì)太高,，潮熱或下午低熱，用清營(yíng)湯,。若熱入心包用清宮湯,；

血分：一些個(gè)紫癜,，可用犀角地黃湯。

區(qū)分傷寒和溫?。簜攸c(diǎn)是看脈,；還有一個(gè)看牙齒，溫病的人牙齒都比較干燥,。

濕溫：用吳鞠通的三焦辯證,。

上焦：柴胡達(dá)原飲；

中焦：三仁湯,。三仁湯能治好多的病,，我母親一氧化碳中毒的腦病我就用的是三仁湯，西醫(yī)說(shuō)的好多腦袋的病,，我們中醫(yī)大多治胃腸,；實(shí)際在胃鏡下仔細(xì)看，胃腸的溝回長(zhǎng)的和大腦的溝回很像,。中醫(yī)認(rèn)為脾主意而不是大腦,。

下焦：達(dá)原飲。包括下焦的腫瘤：膀胱癌,、前列腺癌用達(dá)原飲的機(jī)會(huì)特別多。很多聽(tīng)著是癌,，往往是溫病的一個(gè)變癥或類癥,。

案例1：這是我早期感冒的醫(yī)案，是2020年7月二劑藥不到60元治愈感冒的事,，體會(huì)是傷寒論有方劑,、倪師有講解、教官作為后盾,。事情是這樣的,，陳同事5號(hào)一早“求救”，說(shuō)自己感冒流鼻水還咳嗽了,，我腦子馬上想到寒進(jìn)去了,，可用小青龍湯。但通過(guò)交流問(wèn)有流汗,，這樣小青龍湯是不合適的,。稀稀的鼻水，咳嗽有白痰,，又有汗,，這是桂枝湯證。

倪師在講傷寒＂若喘家作,，桂枝湯加厚樸杏仁”條文時(shí)說(shuō),，這個(gè)處方呢,，就是用的時(shí)機(jī)，用的非常多,，很簡(jiǎn)單使用,。什么意思，本來(lái)他是桂枝湯證,，結(jié)果你聽(tīng)他有汗,，惡風(fēng)，風(fēng)吹了難過(guò),，然后說(shuō),，還有咳嗽，只要是桂枝湯證,，太陽(yáng)中風(fēng)的癥狀加上有咳嗽,，就可以使用它，有咳嗽或者是氣喘,。這邊有喘家作,，有一種氣喘的，平常都不發(fā),，他不嚴(yán)重,，不是說(shuō)隨時(shí)在發(fā)作的，他說(shuō)我都不嚴(yán)重,，感冒的時(shí)候別人都在咳嗽,，倪師說(shuō)在喘，這種都是桂枝湯加厚樸杏仁,。

處方想好后,，我把處方名發(fā)給了同事，勸她去醫(yī)院,。我當(dāng)時(shí)想的是醫(yī)院用的方,，可以與我對(duì)照一下。哪知同事說(shuō)信任我,，直接要我給劑量,。我說(shuō)信任我，我就開(kāi)二劑,，治療不好的話,，趕緊去醫(yī)院。因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)上總是有感冒誤事的例子,。同時(shí)我也告訴了教官,，心想萬(wàn)一發(fā)汗厲害的話，找教官拿個(gè)補(bǔ)救的方法,。

同事很信任我,，去同仁堂按方撿藥,。我呢，反復(fù)跟對(duì)方強(qiáng)調(diào)吃完藥后,，一定要喝熱稀飯,，這是傷寒論里強(qiáng)調(diào)的方法，強(qiáng)化出汗排毒,，這個(gè)不可忽視,。

同事按我的方法，周日吃完一劑,，周一早上說(shuō)睡的很好,，夜里沒(méi)有咳嗽。但是上午還是咳,，于是,，把第二劑的一服喝了，并交代她午后決定是否要喝另一半,。

下午同事告訴我,，精神恢復(fù)，感冒癥狀沒(méi)有了,。也就是說(shuō)一劑半就搞掂了,。

傷寒論中講，桂枝湯可不用盡服,，她服完一劑半見(jiàn)好就收,，完全治愈了。同事和我都感到興奮,，再次體會(huì)到經(jīng)方的神奇。

下面我根據(jù)自己學(xué)習(xí)與實(shí)際,，按照前面的分析,，以孩子為例把治療感冒梳理一下：

普通感冒初期首選方：桂枝湯、葛根湯,。日本家庭感冒首選葛根湯,，我比較喜歡用，婁紹昆老師也這樣說(shuō),。外感發(fā)熱,，不管病因，初期可直接用葛根湯,，如有高熱加大椎,、耳尖、少商放血,。針灸靈骨大白加三叉三,，尤其是三叉三是感冒的起手針,，我試過(guò)多次。五一回老家,，外甥女,、外甥媳婦陽(yáng)了，我就是給葛根湯,，我自己預(yù)防也吃,，她倆都沒(méi)有進(jìn)一步發(fā)展，我也防住了,。

注意小柴胡湯不是感冒初起的主方,，至少有五六日，相當(dāng)于打仗時(shí),，你先退兵了,，然后再去打。

1.大多數(shù)孩子的發(fā)燒,，是因?yàn)橥飧酗L(fēng)寒,。發(fā)燒最常見(jiàn)的還是風(fēng)寒外感型。

?怎么判斷是不是風(fēng)寒型呢,？

第一,，會(huì)比正常人怕冷，表現(xiàn)是要穿很多衣服或蓋大被子才覺(jué)得舒服點(diǎn),，檢查時(shí)有的甚至雞皮疙瘩,。第二，不容易出汗,，或者很少汗,。第三，容易在秋冬氣溫下降時(shí)發(fā)生,。第四,，可能還會(huì)伴有咳嗽，流清鼻涕或微黃,，打噴嚏這些癥狀,。如果鼻塞不流涕，喝點(diǎn)熱開(kāi)水,，開(kāi)始流清涕,，這也屬于風(fēng)寒感冒。第四,，有的會(huì)后腦強(qiáng)痛,，就是后腦袋疼，連帶脖子轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活。

這種風(fēng)寒類型,，是因?yàn)轱L(fēng)寒邪氣通過(guò)皮膚進(jìn)來(lái),，人體出于自保才發(fā)燒。所以,，正確的解決思路是發(fā)汗,。邪氣怎么來(lái)的，就可以怎么出去,，把毛孔打開(kāi)把汗發(fā)出來(lái),，邪氣就可以隨汗而解。

具體的方法有很多的,。用“四步法”判斷,，風(fēng)寒表實(shí)可用麻黃湯，風(fēng)寒表虛可用桂枝湯,。中成藥有感冒清熱顆粒,。

食療方可以用生姜10g，紫蘇葉10,，蔥白適量來(lái)煮水服用,，看到出汗即可。

還有其他很多方法比如泡腳,，總之要看到有汗出,，就是有效的方法。

一般情況下,，在感冒初期如果處理得當(dāng),，應(yīng)對(duì)及時(shí)，病情就不會(huì)繼續(xù)發(fā)展了,。

但是,，很多家長(zhǎng)就是因?yàn)椴恢酪l(fā)汗，邪氣一步步深入,，最后到了邪氣入里化熱階段,。

?怎么知道已經(jīng)到入里化熱呢？給大家分享一個(gè)小竅門,，可以用手去感受小孩子呼出來(lái)的氣，如果呼出來(lái)的氣比正常人溫度要高很多,。那就是說(shuō)明肺里面的熱勢(shì)很高了,。這種情況就是很多大人非常擔(dān)心的，會(huì)不會(huì)燒出肺炎,？遇到這種情況,，有個(gè)非常對(duì)證的方子，那便是麻杏石甘湯。麻黃5g,，杏仁9g,，生石膏18g~30g，炙甘草6g,。這個(gè)麻杏石甘湯最常用來(lái)治肺炎,。

如果孩子發(fā)燒到40度左右，想了一些辦法仍然沒(méi)效果,，鼻子里呼出來(lái)的氣溫很高,，有口渴癥狀，就可以用這個(gè)方子,。對(duì)證的話,，一兩劑即可退燒。

?發(fā)汗的注意事項(xiàng)：正汗的4個(gè)標(biāo)準(zhǔn):漐漐微似汗,、通身皆見(jiàn),、持續(xù)不斷、隨汗出而脈靜熱衰,。

給患者的正確發(fā)汗姿勢(shì),，宋老師講金匱課程里的內(nèi)容，教官講過(guò)多次了,，抄寫在這里,。

適用范圍:絕大多數(shù)中藥發(fā)汗藥，大部分西藥退熱藥(對(duì)乙酰氨基酚,、布洛芬等)發(fā)汗時(shí)間:發(fā)時(shí)長(zhǎng)不少于2小時(shí),，多在夜間，最好發(fā)汗后直接入睡;

具體方法:服藥后側(cè)臥位蓋被躺下,，不要平臥,，否則容易影響背部大陽(yáng)經(jīng)邪氣外出，當(dāng)感覺(jué)上面半身微微有汗(發(fā)潮或有小汗珠),，切換另一側(cè),，雙側(cè)交替，直到有那種不太想出汗的感覺(jué)時(shí),，就可以平躺睡了,，不宜起身，掀被,。

程度:出汗不是越多越好,。'邪汗”與“正汗”有別。整個(gè)發(fā)汗過(guò)程中微微出汗即可,，不要令汗出過(guò)多,。

常見(jiàn)錯(cuò)誤操作：1)捂N層被子，企圖靠厚度取勝。2)好不容易出了汗退了燒,，覺(jué)得好多了,，身上有汗就跑去洗澡、吃東西,、上廁所等等,。

過(guò)汗后可能出現(xiàn)的癥狀：

抽筋拘攣:可服用加熱過(guò)的電解質(zhì)水、水果罐頭,、山楂冰糖水,、芍藥甘草湯

2.跟風(fēng)寒外感相對(duì)的，就是風(fēng)熱發(fā)燒,，指的是感受風(fēng)熱邪氣而導(dǎo)致的發(fā)燒,。

這種類型的發(fā)燒，大多數(shù)平素就有內(nèi)熱的誘因,，比如孩子平素就有大便干結(jié),，舌紅少苔。發(fā)燒的時(shí)候,，常常伴有扁桃體發(fā)炎或者中耳炎,，可能伴有出疹子等。

肺和大腸相表里,，排便不暢,，大腸影響肺就出現(xiàn)感冒癥狀啦。同樣反過(guò)來(lái),，風(fēng)寒感冒治療不及時(shí)或治療不對(duì)癥也會(huì)外邪內(nèi)進(jìn)引致便秘或拉肚子,，其實(shí)風(fēng)寒感冒后拉肚子，在中醫(yī)屬于變癥,，屬于病由外入里,。

?怎么鑒別風(fēng)寒還是風(fēng)熱？

可以看最關(guān)鍵的一點(diǎn),，風(fēng)熱外感一般有咽喉嗓子不舒服,。如果出現(xiàn)咽喉腫痛或者嗓子不舒服，是紅的,，那基本上可以確定為風(fēng)熱外感,，咽痛表示邪已達(dá)氣分。所以看一下咽喉很關(guān)鍵,！還有感冒前有便秘,。這是比較簡(jiǎn)單的分別方法。

?風(fēng)熱外感發(fā)燒可以服用中成藥：銀翹解毒顆粒（丸）,；謝路老師的經(jīng)驗(yàn)，成藥銀翹解毒丸臨床觀察療效遜色，可用蘇葉6克,，薄荷3克開(kāi)水泡湯送服銀翹解毒丸,，每次三丸，日二三次,，療效明顯提高,。蘇葉、薄荷可增強(qiáng)開(kāi)郁之力,，以減甘緩之性,，有利于銀翹解毒丸發(fā)揮作用。另外銀翹解毒片比丸劑為佳,，但也有用量不足而影響療效,。

有人一說(shuō)感冒沒(méi)有分清寒熱就去買銀翹感冒顆粒，有時(shí)候?qū)ι狭擞行?，有時(shí)候沒(méi)有對(duì)上就沒(méi)有效果,，還納悶說(shuō)上次吃有效為啥這次沒(méi)效果，根本原因是沒(méi)有分清病邪性質(zhì),。

還有一道食療方,，那便是：三豆飲，用黃豆,，綠豆,，赤小豆按照1:1:1的比例煮水煎服即可。還有一個(gè)大家都知道的民間偏方,，用蠶沙+陳皮+竹茹各6g煮水喝,，可治頑固性高燒不退。

?范英志老師總結(jié)的套路就是,，風(fēng)熱犯衛(wèi),，如果不咳的，用銀翹散加宣肺通腑暢三焦,，有咳嗽用桑菊飲來(lái)配,。他的學(xué)習(xí)方法可取，就是把一些高手用方經(jīng)驗(yàn),，模塊化,，類似抽屜，使用時(shí)一個(gè)一個(gè)抽屜取,。

宣肺四味:前胡,、杏仁、浙貝母,、枇杷葉,，不管虛實(shí)都可以用來(lái)宣肺,。當(dāng)麻黃不適用時(shí)，可選用宣四味,，咳嗽重時(shí)可四味同用,，咳嗽輕時(shí)，也可只用前胡,、杏仁,。

加強(qiáng)宣肺化痰的力量，可以再加上紫苑和川貝,。

上焦頭身胸（頭暈胸悶,、身乏）：藿香、佩蘭,、蘇葉

中焦（胃氣）：半夏,、厚樸、陳皮

下焦大小便：六一散,、茯苓（六一茯）

通腑,，腸道食積，解決三焦食道:焦三仙（山楂,、麥芽,、神曲），肺與大腸表里關(guān)系,。保和丸是焦三仙的加強(qiáng)版,，小兒食積的就用些保和丸。

宣暢三焦水道:茅蘆根

咽喉疼痛:牛蒡子,，桔梗

宣四味加茅蘆根治療小孩咳嗽特別好用,，薄荷1.5克、茅蘆根各30克,、前胡3克,、杏仁9克、黃芩9克,、焦三仙各9克,，這個(gè)可以記下來(lái)直接用。

薄荷是風(fēng)藥里面唯獨(dú)辛涼之品,，就是它,，辛涼的，治溫病的時(shí)候要用到的,，一般薄荷很少能用1.5,，一般都用2克就可以

案例2，借用謝路書中的一個(gè)醫(yī)案,，來(lái)說(shuō)明范老師的套路,。

李某,，男9歲，1983年3月12日診,，其母代述：感冒發(fā)熱已五日,，曾服小兒退燒片、復(fù)方新諾明,、銀翹解毒丸等，體溫仍在38.5℃~39℃之間,。舌質(zhì)紅,、尖部起刺，苔白膩根厚,，脈弦滑細(xì),，腹脹、大便四日未行,，咳嗽,。

辨證：濕滯中阻，腑氣不通,，肺失宣肅,。

治法：辛涼宣肺，通腑泄熱,。

方藥：杏仁6g,，枇杷葉6g，連翹6g,，半夏6g,，陳皮3g,僵蠶6g，蟬衣3g,，片姜黃3g,，生大黃3g，茅根20g,，蘆根20g,。囑服三劑。

服兩劑后大便得通,，體溫遂降至36.5℃,，后以保和丸調(diào)理而安。

咱們分析這個(gè)醫(yī)案,，苔白膩為濕滯阻于胃腸,，夾濕。腹脹,、大便四日未行是腑氣不降,，有食積,。舌邊尖候肺衛(wèi)之邪，溫為陽(yáng)邪,，郁于肺衛(wèi),，外現(xiàn)于舌邊尖。肺衛(wèi)郁熱沒(méi)有外達(dá)之路,，所以宣之不去,，透之不能，導(dǎo)致發(fā)熱不退,。

這里體現(xiàn)范老師小結(jié)的用藥套路：杏仁枇杷葉-宣肺,。半夏陳皮解決中焦的。僵蠶蟬衣片姜黃生大黃-升降散,，升降升降,，它是調(diào)氣機(jī)的升降、通腑氣,。茅根蘆根-暢三焦水道,。連翹清透肺中郁熱，連翹就是取銀翹散的一味,、衛(wèi)分的藥,。

治法體現(xiàn)宣降肺氣與通腑并用之法，使大便通,，肺氣宣降,，郁熱得以外達(dá)而熱退甚速。與肺直接相關(guān)的臟腑有大腸,、三焦,、膀胱。肺與大腸相表里,，大腸以通為用,，六腑之通降靠肺氣的宣肅。所以臨床見(jiàn)有發(fā)熱不退的病人,，一定要問(wèn)及二便,。

同時(shí)范英志老師的學(xué)習(xí)方法也是值得借鑒的，正如教官批評(píng)我,，書看的太雜,，不得法，沒(méi)有看透,。比如宋老師的書與課程值得反復(fù)聽(tīng)與看一樣,，提煉出別人的思路，轉(zhuǎn)換為自己的東西,。這次郝萬(wàn)山的課程,，也要一起好好地學(xué)習(xí),，琢磨琢磨。

3.胃腸型感冒發(fā)燒,，一般有這些表現(xiàn)：

第1.舌苔厚膩,，提示胃腸腑氣不通。第2.發(fā)燒后好幾天不大便,，大便很臭,。第3.口氣很重，很臭,。第4.沒(méi)胃口,，不想吃東西。

解決的方向就是一方面要解表退熱,，一方面要改善胃腸的工作環(huán)境。

一般碰到這種情況,，有兩個(gè)中成藥,，第一個(gè)藿香正氣水。如果是偏于濕濁的情況下用,。第二個(gè)是防風(fēng)通圣丸,。如果是有積食化熱的，用防風(fēng)通圣丸來(lái)散表寒,，攻里熱,，通腑氣，效果也非常好,。我在微信群分享過(guò)防風(fēng)通圣丸的筆記,。

4.有一種發(fā)燒是因?yàn)楦物L(fēng)內(nèi)動(dòng)，是需要引起重視的,。這種發(fā)燒的溫度非常高,，常常達(dá)到41度以上，而且會(huì)出現(xiàn)抽動(dòng),。這種發(fā)燒不再是排異反應(yīng)了,，而是因?yàn)楦卫锾珶崃耍瑹針O生風(fēng)了,，這種高燒需要積極采取措施來(lái)干預(yù),。遇到這種情況，用羚羊角（應(yīng)該難找了）來(lái)煮水喝,，效如桴鼓,，還有王氏保赤丸可以鎮(zhèn)驚止風(fēng)。有小朋友的,，這兩種藥,，家里可備一點(diǎn),。如自己沒(méi)有能力處理的，盡快送就醫(yī),。

5.還有一種發(fā)燒,，叫做變蒸，不用做任何處理,。在一兩歲的時(shí)候,，有些孩子會(huì)出現(xiàn)變蒸發(fā)燒。這種發(fā)燒是體溫略高,，現(xiàn)代叫低燒,，實(shí)際上這種發(fā)燒基本沒(méi)有難受癥狀，大便睡眠飲食都正常,，精神狀態(tài)也正常,。這種發(fā)燒是身體正常的生長(zhǎng)規(guī)律，每變蒸一次,，身體就上升一個(gè)臺(tái)階,。這種發(fā)燒，不用任何處理,。

?說(shuō)到這里不得不提李鳳林的五根湯,，內(nèi)蒙古老中醫(yī)所創(chuàng)，是治療小兒感冒發(fā)燒良方,，很多人臨床運(yùn)用多年很有效,，愛(ài)不釋手，建議收藏,。

組方：葛根6克,，板藍(lán)根6克，山豆根6克,，蘆根6克,，白茅根6克，藿香6克,，紅花3克,，大黃2克。

用法：水煎服二次,。每次煎成70毫升,，1日分2-3次服。

主治：小兒傷風(fēng)感冒,，流行性感冒,，扁桃體發(fā)炎(乳蛾證)，猩紅熱，無(wú)名高熱,。

據(jù)收載此方的《疼痛妙方絕技精粹》一書作者說(shuō)：李鳳林這個(gè)方子,，是他在上個(gè)世紀(jì)50年代末就琢磨著創(chuàng)制的一個(gè)藥方，以不變應(yīng)萬(wàn)變,。既能治療小兒因感染所致發(fā)燒,，又能根據(jù)不同病人、不同病癥,，自然調(diào)節(jié)虛實(shí)寒熱而研制出的聞名遐邇之五根湯,。經(jīng)過(guò)30年10萬(wàn)多患者的臨床應(yīng)用，實(shí)踐證明五根湯不僅具有消炎殺菌,、抗病毒作用,，而且還可以不分季節(jié)，也不管患兒發(fā)熱還是惡寒,、惡風(fēng),，一律使用五根湯。特別適用于小兒傷風(fēng)感冒,、扁桃體炎,、猩紅熱所致的發(fā)熱，還可解無(wú)名熱等癥,。我這人愛(ài)書，《疼痛妙方絕技精粹》和李鳳林的《臨證實(shí)踐》我都找到了,。

?如果風(fēng)熱風(fēng)寒自己實(shí)在是辯證不出來(lái),，我曾偶然買過(guò)一套《千家妙方》上下冊(cè)，1982年出版的,，里面介紹有四川趙棣華老中醫(yī)創(chuàng)制的復(fù)方葛芷荑湯,，有效率高,，我曾應(yīng)用過(guò)幾次，有效,。原方：葛根15.白芷12.浙貝12.板蘭根30.辛荑9.連翹15，我這里說(shuō)說(shuō)我使用該方的情況,，也是在咱們?nèi)豪锓窒磉^(guò),，給過(guò)其他同事用，都有效,。

案例3：針?biāo)幉⒂弥我恢芮暗母忻?/span>

2021年2月4號(hào)下午楊同事來(lái)咨詢感冒,，她是另一個(gè)多次找我看診同事介紹的，都屬于膽大的那類同事,。她說(shuō)自己感冒一周了,，上周四感冒初起時(shí)，先是后背冷（每次感冒都這樣）、身痛的難受,、說(shuō)不出話,。看過(guò)西醫(yī),，讓吃銀翹,，后來(lái)自己加了頭孢，還不見(jiàn)好,?？滔率遣话l(fā)熱、不冷,、不渴,，但是老是咳，咳不出來(lái),，鼻子不適,、塞，咳出來(lái)和鼻涕是濃的,、淡黃色,，人乏力。舌苔白厚,。

我辯證是：寒熱夾雜,，肺氣受阻

針?biāo)幉⒂茫横樣沂朱`骨、大白,、三叉三,，動(dòng)手開(kāi)了2劑藥就是復(fù)方葛芷荑湯加減。同事下班回家買藥煎藥,，告訴我藥資僅僅10元出頭,。5號(hào)早反饋，人舒服些,，但是鼻子還是不適,。11點(diǎn)多又針左手靈骨大白三叉三，右手重子重仙,。扎針時(shí)意念針尖,，默想“趕緊幫忙驅(qū)除邪氣”，意念很重要,。

6號(hào)來(lái)反應(yīng)人精神,，鼻子完全通了，終于可聞到香味了,。見(jiàn)白色舌苔已化開(kāi),，藥不用再吃了,，于是針右手靈骨、大白,、三叉三,，左手土水二穴予以強(qiáng)化。

董氏奇穴的靈骨,、大白理氣補(bǔ)氣,、溫陽(yáng)，可治百病,，三叉三是感冒的起手針,，調(diào)三焦，相當(dāng)于小柴胡湯,。重子重仙可治支氣管哮喘,、痰稠不易咳出。土水二穴在肺經(jīng)上,，治喉痛尤其是外感喉痛甚效,，土水穴是我第一次用。因?yàn)椴粔蚴炀殻?/span>7號(hào)這天針三叉三穴居然是三次才成功?，F(xiàn)在回想起來(lái),，也許是阻力強(qiáng)，我過(guò)于謹(jǐn)慎,。因?yàn)樵?/span>4號(hào)那天針靈骨時(shí)入針三分之一,，感覺(jué)到阻力，此時(shí)同事反應(yīng)酸脹的厲害,。幾秒后,，通過(guò)阻力點(diǎn)，針迅速進(jìn)入了,。

我給的藥方劑量是：葛根15g、白芷12g,、浙貝12g,、板蘭根30g、辛荑9g,、連翹15g ,、北杏仁9 g、桔梗9g,、生姜6g  ,。2劑，水煎,，日一劑,。 生姜可自己在家切3片。

這個(gè)方也是被多個(gè)書所收集，側(cè)面反映受歡迎程度,。由于同事咳嗽是痰咯不出,，我加了桔梗；舌像表現(xiàn)有寒,，且同事人素體虛弱,，所以入了點(diǎn)生姜來(lái)照顧。（純粹是記錄,，表術(shù)不一定專業(yè),，請(qǐng)各位學(xué)友見(jiàn)諒）

沒(méi)想到針?biāo)幉⒂茫炀腿?。在群里交流了感冒初起的感冒治療后,，群里有學(xué)友建議麻杏石甘湯，如果是感冒初起應(yīng)該是可以的,，現(xiàn)在是六七天了,，無(wú)熱無(wú)怕冷等癥狀，僅表現(xiàn)咯不出痰,，肺部的表象明顯,。

這是第一次給同事用董針之后，年輕人感冒,，四五個(gè)相信我的,，我都只是針靈骨、大白,、三叉三,，再按癥狀加配一二針，最多二次解決,，也許是年輕人,，陽(yáng)氣足，外加上發(fā)病時(shí)間不長(zhǎng),，處理及時(shí),。

這個(gè)楊同事后來(lái)又找我看過(guò)一次感冒，處理方法一樣,，很快痊愈,。這一次我還給了醫(yī)囑，因?yàn)槟贻p且瘦,，我建議她平時(shí)強(qiáng)體質(zhì),，避風(fēng)邪，一旦感冒不要拖,。這之后沒(méi)再找我,，自己會(huì)處理了,，今年做了二胎媽咪。

?我在學(xué)習(xí)中還見(jiàn)到一個(gè)在臨床上只用小柴胡湯治療感冒的一個(gè)加減法,，筆記上忘記寫醫(yī)家的名字了,，我覺(jué)得有的以退為進(jìn)的意思，把病邪往里放了放,，然后準(zhǔn)備了強(qiáng)有力的火力,，一舉把病邪趕走。每個(gè)醫(yī)家的戰(zhàn)略不同,，僅供大家參考,。

假如這個(gè)患者身體氣虛的，一般是可以用玉屏風(fēng)散,，體虛易感的用玉屏風(fēng)散加減,。氣虛的加參芪。血虛的合四物湯,。陰虛者去半夏加生地和玉竹,。陽(yáng)虛的去掉黃芩加桂枝、附子,。風(fēng)寒加荊芥,、防風(fēng)。風(fēng)熱的加金銀花,、連翹,。溫燥的用桑葉、杏仁,?？人悦黠@的桔梗、枳殼,、杏仁,、浙貝母，這四個(gè)藥以舒張氣機(jī),，止咳化痰,。因寒閉而咳嗽的，用三物湯,。咽喉腫重的加上了僵蠶、牛蒡子,、浙貝母,。痰濕重咳痰比較多，痰顏色白的,，合上二陳湯,。食積中阻,、不消化的合上保和丸，腮腺炎的用石膏,、葛根,、板藍(lán)根。濕氣比較重的合上平胃散,。痰飲內(nèi)聚合上干姜,、細(xì)辛，五味子盡量少用或者輕用,。

六.養(yǎng)生與體質(zhì)問(wèn)題

前面說(shuō)過(guò)了,，感冒一定與自己虛了，外邪才進(jìn)入,，所以平時(shí)要注意養(yǎng)生,，這個(gè)道理誰(shuí)都懂。那怎么養(yǎng),，不一定是人人做得到的,，我根據(jù)內(nèi)經(jīng)的一段話，歸納為1加4養(yǎng)生法則,?！秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)“上古之人，其知道者,，法于陰陽(yáng),，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié),，起居有常,，不妄作勞，故能形與神俱,， 而盡終其天年,，度百歲乃去?！?/span>

1是什么,？法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù),。至少?gòu)娜齻€(gè)方面做到：天人合一,、人我合一、形神合一,。說(shuō)穿了,，養(yǎng)生就是養(yǎng)神，但是能做到的人真是不多,。我工作幾十年,，身邊倒掉的人不少,，比如有的人當(dāng)面一套背后一套，形神不一,，他身體能好嗎,？比如天人合一，現(xiàn)在天氣這么熱,，吹吹空調(diào),，空調(diào)非自然的，是賊風(fēng),。我18年開(kāi)始接觸中醫(yī),，家里慢慢減少空調(diào)使用，好像是21年開(kāi)始,，全年不開(kāi)空調(diào)了?，F(xiàn)在廣東這么熱，就用風(fēng)扇沒(méi)有覺(jué)得熱啊,，一家人都適應(yīng)了,。教官更厲害，風(fēng)扇還沒(méi)有開(kāi)始用,，這是心靜,。按照中醫(yī)說(shuō)法，實(shí)際上夏天是應(yīng)該出出汗來(lái)排毒,。還比如有的人喜歡運(yùn)動(dòng),，選擇的時(shí)間不對(duì)啊，上班一天已經(jīng)很疲倦了,，下班卻匆匆吃個(gè)快餐,，然后是兩小時(shí)的羽毛球，出一身汗,，陽(yáng)本來(lái)要入陰的,，你不給它入。更有甚者,，還一瓶瓶冰凍的礦泉水喝下去,。久而久之，身體肯定出問(wèn)題,，只是他不知道是怎么回事,。

人我合一，我的理解就是妥善處理與周邊的關(guān)系,。咱們很多工作,、生活都得與人交往，會(huì)讓自己慪氣。那天,，一個(gè)學(xué)友說(shuō)她當(dāng)年不懂，被同事氣的肋間痛,、堵得慌,，后面身體開(kāi)始走下坡路。所以要學(xué)會(huì)退讓與包容,，人我合一,。

4是什么？飲食,、起居,、運(yùn)動(dòng)、情志,。世界衛(wèi)生組織健康四大基石：合理膳食,、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡,、戒煙戒酒,。老祖宗厲害，早就總結(jié)了,。

我還想,，內(nèi)經(jīng)不是講肺主節(jié)嗎？生活有了規(guī)律,，是不是反過(guò)來(lái)幫助了肺系呢,？這個(gè)新冠攻擊的比較厲害的人，會(huì)不會(huì)生活規(guī)律性不強(qiáng),，大家有興趣可以觀察下身邊的人,。總是感冒的人可能需要反思自己的生活方式與習(xí)慣,，不然病邪不會(huì)總是找你的麻煩,。

七.結(jié)語(yǔ)：

不展開(kāi)說(shuō)了，內(nèi)容太豐富了,，咱們學(xué)了中醫(yī),，就要習(xí)慣按古訓(xùn)去遵守。

回歸感冒這個(gè)話題,，感冒是常見(jiàn)病,，咱們一定要琢磨透，初起不能馬虎,，因?yàn)榇藭r(shí)正氣是足夠的,，不能象有些說(shuō)法，硬挺七天,。實(shí)際上挺七天不一定能挺過(guò)去,，而實(shí)際在你想挺時(shí),，你自身的正氣被無(wú)端端的、偷偷的消耗不少,，當(dāng)又有其他病邪時(shí),，你的正氣（彈藥）不足了。初起階段,，感冒的癥狀并不嚴(yán)重,，甚至很多人都不覺(jué)得自己感冒了，如果這個(gè)階段處理好了,，感冒很快就會(huì)被治好,，根本不會(huì)往下發(fā)展，出現(xiàn)多種變證,。也就是說(shuō)病邪在表的時(shí)候要及時(shí)用方就處理掉,，因?yàn)榈搅烁忻昂笃谛枰蟹稣钚暗乃悸妨耍蛷?fù)雜了,。

咱們學(xué)習(xí)中醫(yī)不是一味地學(xué)知識(shí),，而是要找到“我在”，“我無(wú)處不在”,，讓每個(gè)人成為完美的自己,。每天更新、成長(zhǎng),、獲得成長(zhǎng)的喜悅,。從生活中獲得成長(zhǎng)的力量和喜悅，人生才有意義,。日日新,，才是生活的目的。我想仁慈精進(jìn)群的很多學(xué)友跟我一樣的體驗(yàn),，幾年中醫(yī)知識(shí)的學(xué)習(xí)對(duì)生活的態(tài)度有了很大的轉(zhuǎn)變,。

教官安排的學(xué)習(xí)匯報(bào)的方式很好，建議選更多的人分享,，有利于相互學(xué)習(xí),。感恩教官的引領(lǐng)，感謝各位的聆聽(tīng),，講的不對(duì)歡迎批評(píng)指正,，大家可以在群里討論。