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男,，58歲，胸痛,、心悸反復(fù)發(fā)作 10余年,，前后安支架4根，疼痛復(fù)發(fā)1年半,，加重3個(gè)月,。 據(jù)患者說，自己伏案后突發(fā)左胸及胸骨后壓榨樣悶痛,，伴心悸心累,，出冷汗，有瀕死感且覺上腹脹痛不適放射至左肩,、左手停,，被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為“急性前心肌梗死”，住院治療緩解,。 出院后胸痛反復(fù)發(fā)作,，患者再次住院，后分兩次置入4根支架,。 但胸痛心累持續(xù)出現(xiàn),，后病情逐漸加重，動(dòng)則心累氣短,，以至無法行動(dòng),，只得長期臥床休養(yǎng)。經(jīng)人介紹,，找到我這里,。 患者形體清瘦，面色咣白,，口唇紫黯,，精神疲乏。每日需吸氧 4-6 次,，四肢不溫,，食欲尚可，大便正常,。 刻診,，舌質(zhì)灰,，白潤，根部略黃,，脈細(xì)澀,。證屬其心氣大虛，瘀血人絡(luò),，兼有痰濕,。 開方：北黃芪、丹參,、葛根,、制首烏、川芎,、薤白,、法半夏、全瓜萎,、紅花,、血竭、延胡索,、當(dāng)歸尾,、降香、炙甘草,、黃連 一個(gè)周期后,，諸癥減輕,，胸痛明顯緩解,，舌根部黃苔已去。 此方去黃連,、血竭,，加桃仁、水蛭繼續(xù)服用,，三個(gè)周期后,，病情明顯改善，可不臥床,，吸氧基本停止,，胸痛由頻發(fā)變?yōu)榕及l(fā)。 六個(gè)周期后,，患者狀況良好,，無心慌心累，可做家務(wù)和一些比較輕的體力活,，生活質(zhì)量好好提高,。 此方由國醫(yī)大師郭子光的芪葛基本方化裁而來,。 黃芪益氣行血；制首烏,、丹參,、川芎等以養(yǎng)血、活血,；葛根升陽發(fā)散,，助心行血；瓜萎,，法半夏等化痰散結(jié),。 患者瘀滯太盛，再加水蛭等搜剔絡(luò)脈,，諸藥合用,，以益氣補(bǔ)虛、活血化瘀,，終使淤血去而新血生,。 引起冠心病的原因，大多由于年老體衰,，加之情志損傷,，或勞逸失度，或飲食不節(jié)等使臟氣虧損,，尤其心氣耗傷,，而心主血脈，氣為血帥,，心氣虧虛運(yùn)血無力,，血行不暢，則心脈瘀滯,，不通則痛,，故心絞痛發(fā)作。 心氣不足,，心脈痹阻,，心失所養(yǎng)，故氣短,、心累,、心悸、失眠,。 氣虛為本,，血瘀為標(biāo)。此方益氣通脈,，化痰逐瘀,，自是能獲得良效,。 溫馨提示：用量需根據(jù)個(gè)人情況辯證加減，請(qǐng)?jiān)趯I(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,。 關(guān)注@經(jīng)方中醫(yī)吳鴻教授,，我是你身邊的中醫(yī)朋友 |
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