李建璜副主任醫(yī)師腫瘤科

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

三甲 | 全國(guó)第15

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阿司匹林在預(yù)防癌癥方面存在很多爭(zhēng)議，并沒有明確的結(jié)論,，有研究發(fā)現(xiàn)阿司匹林對(duì)預(yù)防癌癥有一定幫助,，也有研究表明阿司匹林對(duì)預(yù)防癌癥無效，所以建議不要為了預(yù)防癌癥而濫用阿司匹林,，尤其是身體健康的人群,，以防對(duì)身體造成不必要的損傷。

阿司匹林最早是作為解熱鎮(zhèn)痛藥使用的,，和布洛芬,、對(duì)乙酰氨基酚等是一類藥物，并且阿司匹林還可以抑制血小板凝集形成血栓,，所以臨床上更多用于心腦血管疾病,，比如心肌梗死、腦卒中的預(yù)防,。

不過臨床上很多研究表明,，隨著癌癥患者使用阿司匹林的攝入量增加，癌癥死亡率有所下降,，所以阿司匹林可能對(duì)預(yù)防癌癥,，尤其是結(jié)直腸癌、大腸癌,、胃癌,、食管癌等有一定幫助，但是對(duì)乳腺癌,、前列腺癌,、肺癌等常見的癌癥并沒有直接幫助。

阿司匹林能對(duì)癌癥的發(fā)生,、發(fā)展產(chǎn)生一定抑制作用,，可能與阿司匹林有抗炎、抑制血小板聚集等作用有關(guān),，不過這只是提出的假說,，也有研究表明阿司匹林沒有預(yù)防癌癥的效果。

不過越來越多長(zhǎng)期證據(jù)表明,，低劑量服用阿司匹林可以預(yù)防并降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),，所以美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組(USPSTF)建議年齡40-69歲,、無出血傾向的人群，可以遵醫(yī)囑小劑量使用阿司匹林,，預(yù)防結(jié)直腸癌,、心血管疾病。但是對(duì)于年齡＜50 歲或≥70歲的人群來說,，還沒有足夠證據(jù)支持,，服用小劑量阿司匹林可有效預(yù)防心血管疾病和結(jié)直腸癌，所以并不推薦使用阿司匹林預(yù)防,。如果過量使用阿司匹林,，可能會(huì)引起惡心、嘔吐,、上腹部疼痛等不適癥狀,。

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