澤瀉

【中文別名】及瀉（《別錄》），水瀉,、芒芋,、鵠瀉（《本經(jīng)》），澤芝（《典術(shù)》）,，天鵝蛋,、天禿（《藥材資料匯編》）。

【藥用來源】本品為澤瀉科植物澤瀉的塊莖,。

【性味歸經(jīng)】性寒,，味甘；入腎,、膀胱經(jīng),。

【功效作用】利水，滲濕,，泄熱,。治小便不利，水腫脹滿,，嘔吐,，瀉痢，痰飲,，腳氣,，淋病，尿血,。

1.利水濕：患者本是寒濕為患,，后化熱,，水濕仍未去。澤瀉“性降而利”(《本草正》),，為利水之主藥,。本品利水濕，全在其降瀉之性,，《冉注傷寒論》謂其“能瀉”,。《本草正義》亦云澤瀉“最善滲泄水道,專能通利小便”,?！侗静莘纸?jīng)》謂澤瀉“功專利濕行水”。凡人身水液潴留,不論上下內(nèi)外,，澤瀉皆能滲泄使之由膀胱而去,，如五苓散、豬苓湯,、牡蠣澤瀉散等,。

2.化痰飲：痰飲水濕本同出一源。前已分析,，濕熱久郁,，必灼津為痰，澤瀉以其滲利之性,，走瀉之力,，又善瀉化痰飲，尤善去上中之痰飲,，以治痰飲為患所致的眩暈、惡心,、嘔吐,、肢腫、咳喘等等,?！督饏T要略》澤瀉湯，重用澤瀉配白術(shù),，治心下留飲之眩冒,；五苓散通陽化氣行水，既治水飲,，又善治痰,。《本草綱目》謂澤瀉“行痰飲”,?！侗静菡x》曰：“澤瀉兼能滑痰化飲者，痰飲亦積水停濕為病，惟其滑利,，故可消痰,。

3.降火氣：澤瀉性降善瀉，于火氣沖逆之證隨證配用,，每能收效,。再人身之氣郁則易化火，火氣每易逆上,，其源在肝者恒多,，故治火治氣常配澤瀉，利用其降瀉之性,，以降氣引火下返,。《景岳全書新方八陣》化肝煎治怒氣傷肝,，方中配澤瀉于清肝瀉火疏郁之丹梔,、青皮、白芍諸藥之中,，取其降氣降火,；再如治陽明火熱亢盛，于白虎湯中加澤瀉,、木通,，亦取降火之力；抽薪飲治火熾之諸風(fēng)癲狂,，排氣飲治氣逆癲狂等證,，皆伍以澤瀉，以降氣降火,。澤瀉又善降虛火,，加味一陰煎方后注曰：“火浮于上,加澤瀉一二錢，于滋陰中取降火之力,?！薄侗静菪戮帯吩疲簼蔀a“善瀉腎中邪火”。結(jié)合患者自述七情重者,，憂郁,，久必化火，上逆擾心,；火傷陰液,，至陰虛生虛火。

4.去濕熱：患者濕熱為患,，自不必再說,，澤瀉滲利去濕,，寒可清熱，因而能“滲濕熱”,“走濕熱于膀胱”(《本草綱目》),；《本經(jīng)逢原》謂其“能利膀胱濕熱”,，故治“一切濕熱之病，濕熱除則清氣上行”(《本草分經(jīng)》),。如豬苓湯治下焦陰虧濕熱內(nèi)滯,；《景岳全書新方八陣》大分清飲治積熱閉結(jié)，小水不利,，或致腰腹下部極痛,，或濕熱下利黃疸，用澤瀉配伍茯苓,、木香,、豬苓、山梔,、車前子,、枳殼取效。

5.補(bǔ)陰益氣：澤瀉《本經(jīng)》列為上品,，云其“養(yǎng)五臟,，益氣力，肥健”,?！秳e錄》言其“補(bǔ)虛損五勞”。張元素謂澤瀉“養(yǎng)新水”,?！端庣R》卷四曰：“澤瀉性潤……能生腎氣?！毖詽蔀a有補(bǔ)益之力,。《重慶堂隨筆》云“澤瀉有聰耳明目之功”,。《理虛元鑒》云“究其命名之義矣,，蓋澤者,，澤其不足之水；瀉者,，瀉其有余之火也”,。陳修園認(rèn)為“澤瀉生于水中而上升，能啟水陰之氣上滋中地”,?！侗静菪戮帯份d：“邪火不去,，則真火不生，真火不生,，則真水不化,，澤瀉善瀉腎中邪火，瀉邪火即所以補(bǔ)真水也,?！敝^澤瀉善去水濕，,，降火邪,，邪去正復(fù)，是為補(bǔ),，亦即張元素所說：“澤瀉入腎經(jīng),，去舊水，養(yǎng)新水”之意,?？梢姖蔀a這位藥不能不用。