“說什么我都不會(huì)裝的,這是人家美國淘汰不要的,裝了人就廢了,!” 老劉今年68歲,,多年來一直被心血管疾病困擾,一直在服藥控制,,但他老是改不掉一些不良習(xí)慣,,所以控制效果一直不是很好。 月初,,老劉因?yàn)樯砩铣霈F(xiàn)頻繁的胸痛而入院檢查,,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈堵塞超過90%,心肌已處于嚴(yán)重缺血狀態(tài),,醫(yī)生建議進(jìn)行心臟支架手術(shù),。 家人對于醫(yī)生的建議沒有什么意見,但老劉說什么也不愿意放支架,,說是之前看科普文章說心臟支架是過期的技術(shù),,早就被美國淘汰了,認(rèn)為醫(yī)生這是想害他,! 最終誰也無法勸動(dòng)老劉,,只能繼續(xù)讓他通過藥物來保守治療。 打開新浪新聞,,查看更多 一,、心臟支架已被美國淘汰,裝了人就廢了,? 關(guān)于心臟支架的傳言很多,,其中較為深入人心的是心臟支架幾十年前就被淘汰了,發(fā)達(dá)國家早就不用了,,然而這個(gè)說法真的可信嗎,? 心臟支架技術(shù)是20世紀(jì)80年代才開始出現(xiàn)的,是治療冠心病的三大主要手段之一,。原理是通過不開刀的方式,,從患者手腕、大腿根將血管支架送入心臟血管將其撐開,,以此達(dá)到緩解心臟血管狹窄的目的。 有學(xué)者專門對美國和日本2013-2017年里,,近3000家醫(yī)院心臟支架的使用情況進(jìn)行了調(diào)查,。結(jié)果發(fā)現(xiàn),美國2013年使用心臟支架的病例約有55萬例,,2017年增長至了63.8例(同比上升了15.8%),。日本2013年使用了18萬例,2017年24.7萬例(同比上升了36%),。 通過數(shù)據(jù)不難看出,,心臟支架在美國等發(fā)達(dá)國家也沒有被淘汰,,反而使用數(shù)量還在逐年攀升。 打開新浪新聞,,查看更多 甚至多個(gè)美國總統(tǒng)都曾進(jìn)行過心臟支架手術(shù),。2010年美國前總統(tǒng)克林頓因胸痛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院植入了2個(gè)心臟支架;2013年美國前總統(tǒng)小布什因冠脈病變而進(jìn)行了心臟支架手術(shù),。 連美國總統(tǒng)都做的手術(shù),,哪里來的淘汰一說,如果這個(gè)已經(jīng)過時(shí)淘汰,,人家總統(tǒng)會(huì)做嗎,?所以說,心臟支架被淘汰這個(gè)說法是沒有任何科學(xué)依據(jù)的,,是謠傳,。 二、對心臟支架的誤解,,從未停止 1,、支架有壽命,裝了只管幾年,? 支架其實(shí)沒有壽命這一說,,植入體內(nèi)后會(huì)逐漸被血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,最終與血管融為一體,?;颊咴谛g(shù)后堅(jiān)持好的生活習(xí)慣、按時(shí)用藥,,心臟支架的保質(zhì)期可以是永久,。 2、裝了支架不能運(yùn)動(dòng),? 進(jìn)行完心臟支架手術(shù)是否能進(jìn)行運(yùn)動(dòng),,需要由專業(yè)醫(yī)生對患者病情進(jìn)行評(píng)估后做出判斷。一些心功能未受損的患者,,術(shù)后只需要堅(jiān)持服藥,、定期服藥即可,完全可以和普通人一樣生活,。 打開新浪新聞,,查看更多 3、冠狀動(dòng)脈狹窄超過75%就要放支架,? 血管狹窄程度并非植入支架的唯一判斷標(biāo)準(zhǔn),,患者心臟是否有缺血才是決定植入支架與否的決定性因素。 4、支架超過三個(gè),,必須搭橋,? 這個(gè)說法是沒有科學(xué)依據(jù)的,臨床上一般會(huì)建議沒有外科手術(shù)禁忌癥,,且需要多支血管放置支架的患者進(jìn)行心臟搭橋手術(shù),。但如果是一個(gè)血管需要放置三個(gè)支架,則不會(huì)建議患者進(jìn)行搭橋手術(shù),,相較于搭橋手術(shù),,心臟支架具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低,、花費(fèi)低的特點(diǎn),,沒必要去進(jìn)行心臟搭橋。 打開新浪新聞,,查看更多 三,、放了心臟支架后,做好5點(diǎn)人長壽 放了支架后能活多久,?這是很多人都關(guān)心的問題,,但其實(shí)這個(gè)是沒有標(biāo)準(zhǔn)答案的。放了支架后的存活時(shí)間,,取決于患者自身,,如果放了支架后,按照醫(yī)囑保養(yǎng)得好,,血管可以一直通暢,。如果放了支架后覺得萬事大吉,然后不遵醫(yī)囑,,胡吃海喝,,血管很快就會(huì)再次堵住的。想要延長壽命,,要做好這4件事,。
患者在進(jìn)行完心臟支架手術(shù)后,仍需要長期服用阿司匹林等藥物,,具體用藥要遵醫(yī)囑,,切不可擅自停藥。
心臟支架手術(shù)是個(gè)治標(biāo)不治本的方法,,在治療結(jié)束后依舊需要定期進(jìn)行復(fù)查,,復(fù)查的指標(biāo)有血壓、血糖以及血脂等,,一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常升高,則要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)處理。 打開新浪新聞,,查看更多
飲食上要注意少吃高熱量,、高脂肪的食物,可適當(dāng)多吃魚肉,、水果蔬菜,,注意烹飪方式要以清淡為主。此外,,日常要保證身體有充足的飲水量,,對于預(yù)防血栓生成有一定好處。
良好的情緒對于健康而言也很重要,,日常要注意保持情緒穩(wěn)定,,感覺生氣時(shí)可以先深呼吸三秒,避免情緒波動(dòng)過大導(dǎo)致心率加快,,威脅心臟健康,。
根據(jù)自己的身體情況,去選擇適合自己的運(yùn)動(dòng),,建議每周至少保持150分鐘以上的運(yùn)動(dòng),,每周至少有4次運(yùn)動(dòng)為宜。 心臟支架手術(shù)挽回了不少患者的生命,,對于這個(gè)手術(shù)沒必要去妖魔化,。另外,裝完心臟支架后不是一勞永逸的,,支架是要保養(yǎng)的,,如果按照醫(yī)囑保養(yǎng)得好,血管可以一直通暢,。如果放了支架后不遵醫(yī)囑,,還是繼續(xù)胡吃海喝,不注意飲食不按時(shí)服藥,,血管很快就會(huì)再次堵住的,。 參考資料: [1]《心臟支架已被美國淘汰?這些科學(xué)流言你中招了嗎》.中國青年報(bào).2020-12-02 [2]《裝了心臟支架人就廢了,?心內(nèi)科專家?guī)叱鲋Ъ苷`區(qū)》.京醫(yī)通.2019-03-12 [3]《心臟放了支架,,一年內(nèi)要做好8件事》.人民網(wǎng).2022-08-22 發(fā)布于:廣東 |
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