一,、西藥：

1,、坎地沙坦：

坎地沙坦屬于血管緊張素II（AngII）受體拮抗劑，主要通過競(jìng)爭(zhēng)性地與AngII的1型受體(AT1)相結(jié)合,，從而阻斷AngII與該受體的結(jié)合,，可以直接阻斷AngII的血管收縮作用，并導(dǎo)致外周血管阻力降低而降低血壓,?？驳厣程棺钄郃T1型受體的位點(diǎn)多，且不可逆阻斷AT1型受體,，與受體的結(jié)合力強(qiáng),，結(jié)合時(shí)間長(zhǎng)，降壓作用強(qiáng),。在此類藥物中,，坎地沙坦降壓谷峰比值最高，證明其降壓作用最平穩(wěn),，波動(dòng)最小,。

坎地沙坦類降壓藥不僅具有降壓作用，還能夠降低尿 蛋白,、延緩腎功能進(jìn)展,、改善預(yù)后，并且其腎臟保護(hù)作用獨(dú)立于降壓作用之外,。對(duì)高血壓患者具有良好的靶器官保護(hù)和心血管終點(diǎn)事件預(yù)防作用,，對(duì)糖脂代謝無不良影響，與利尿劑聯(lián)合應(yīng)用可增加降壓作用，尤其適用于高血壓伴左心室肥厚,、慢性心力衰竭,、冠心病（特別是心肌梗死后心功能不全）,、心房顫動(dòng),、糖尿病腎病、非糖尿病腎病,、蛋白尿或微量白蛋白尿,、代謝綜合征的患者。

在安全性方面,，坎地沙坦?不良反應(yīng)少見,，偶有腹瀉，長(zhǎng)期應(yīng)用可升高血鉀,，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀及肌酐水平變化,。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、妊娠婦女,、高鉀血癥者禁用,。

2、樂卡地平：

屬于第3代二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（脂溶性膜控型藥物）,，主要作用于血管平滑肌上的L型鈣通道,，引起血管擴(kuò)張而降低血壓。其降壓作用起效平緩,、作用平穩(wěn),、半衰期長(zhǎng)，抗高血壓谷峰比高,、血壓波動(dòng)小,。

除降壓作用外,，樂卡地平還具有抗動(dòng)脈粥樣硬化,、逆轉(zhuǎn)左心室肥厚、改善動(dòng)脈彈性,、保護(hù)腎功能等多種靶器官保護(hù)作用,。適用于大多數(shù)類型的高血壓，尤對(duì)老年高血壓,、單純收縮期高血壓,、穩(wěn)定性心絞痛、冠狀動(dòng)脈或頸動(dòng)脈粥樣硬化,、周圍血管病患者適用,。 此外，樂卡地平降壓作用不受高鹽飲食影響，亦適用于鹽敏感性高血壓患者,。

在安全性方面,，樂卡地平的不良反應(yīng)主要為擴(kuò)張外周血管后引起面部潮紅、頭痛,、心率加快,、踝部水腫等，還可引起牙齦增生,。

3,、比索洛爾：

屬于選擇性β1受體阻滯劑，主要通過選擇性與β1腎上腺素受體結(jié)合,，阻斷和拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺對(duì)β1受體的激動(dòng)作用,，從而阻斷和拮抗交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度激活、減慢心率,、抑制腎素-血管緊張素-醛固酮（RAS）的激活而發(fā)揮降壓作用,。比索洛爾屬于水脂雙溶性β1受體阻滯劑，既有水溶性β1受體阻滯劑的首過效應(yīng)低 的特點(diǎn),，又有脂溶性β1受體阻滯劑口服吸收率高的優(yōu)勢(shì),。

此外，比索洛爾可通過阻斷腎上腺能受體,、抑制交感神經(jīng)活性而發(fā)揮減慢心率,、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量,、降低血壓的作用,，通過阻斷腎小球旁細(xì)胞β1受體抑制腎素釋放以及血管緊張素和醛固酮生成，進(jìn)而改善心肌重構(gòu),、減少心律失常,、預(yù)防猝死等心血管事件、降低死亡率,，發(fā)揮對(duì)心血管系統(tǒng)的保護(hù)作用,。適用于合并交感神經(jīng)活性增高、冠心病,、慢性心功能不全,、快速性心律失常、高 循環(huán)動(dòng)力狀態(tài)的高血壓患者,。

在安全性方面,，比索洛爾常見的不良反應(yīng)有疲乏、肢體冷感,、激動(dòng)不安,、胃腸不適等，還可能影響糖、脂代謝,。長(zhǎng)期應(yīng)用者突然停藥可發(fā)生反跳現(xiàn)象,，即原有的癥狀加重或出現(xiàn)新的表現(xiàn)，較常見有血壓反跳性升高,，伴頭痛,、焦慮等，稱之為撤藥綜合征,。

二,、中成藥：

1、松齡血脈康膠囊：

組方為鮮松葉,、葛根,、珍珠層粉，方中鮮松葉平肝潛陽,，鎮(zhèn)心安神,，為君藥。葛根活血利脈,，通絡(luò)止痛,；珍珠層粉鎮(zhèn)心安神，共為臣藥,。諸藥合用,，共奏平肝潛陽、鎮(zhèn)心安神之功,。

在臨床上,，松齡血脈康膠囊用于治療?高血壓屬肝陽上亢證，主要表現(xiàn)為眩暈耳鳴,，頭痛,，頭脹，勞累及情緒激動(dòng)后加重,，顏面潮紅,，甚則面紅如醉，腦中烘熱,，肢麻震顫,，目赤,，口苦,，失眠多夢(mèng)，急躁易怒,，舌紅,，苔薄黃，脈弦數(shù)，或寸脈獨(dú)旺,，或脈弦長(zhǎng),，直過寸口。

2,、半夏天麻丸：

組方為法半夏,、天麻、人參,、炙黃芪,、炒白術(shù)、蒼術(shù)(米泔炙）,、陳皮,、茯苓、澤瀉,、六神曲（麩炒）,、炒麥芽、黃柏,。方中法半夏辛溫性燥,，歸脾胃經(jīng)，善于燥濕化痰,；天麻甘平,，質(zhì)潤(rùn)入肝，長(zhǎng)于平肝潛陽,，均系治風(fēng)痰眩暈,、痰厥頭痛之良藥，共為君藥,。以人參,、黃芪、白術(shù)甘溫補(bǔ)中,、健脾益氣,；蒼術(shù)、陳皮苦溫香燥,、燥濕健脾,；茯苓、澤瀉甘淡,，健脾滲濕,，諸藥共治生痰之本，以除痰源,，為臣藥,。佐以六神曲,、麥芽健胃消食，以資化源,；黃柏苦寒堅(jiān)陰,，以防溫燥太過，傷陰耗液,，屬佐制之用,，共為佐藥。諸藥相合,，共奏健脾祛濕,、化痰息風(fēng)之功。

在臨床上,，半夏天麻丸用于治療高血壓屬痰飲內(nèi)停證,，主要表現(xiàn)為眩暈，頭重,，頭昏沉,，頭不清爽，如有物裹,，頭痛,，視物旋轉(zhuǎn)，容易胸悶心悸,，胃脘痞悶,，惡心嘔吐，食少,，多寐,，下肢酸軟無力，下肢輕度水腫,，按之四陷,，小便不利，大便或溏或秘,，舌淡,，苔白膩，脈濡滑,。

3,、杞菊地黃丸：

組方為枸杞子、菊花,、熟地黃,、山茱萸、牡丹皮,、山藥,、茯苓,、澤瀉,，方中熟地黃味甘,、性微溫，入心,、肝,、腎經(jīng)，養(yǎng)血滋陰,，補(bǔ)精益髓,，為補(bǔ)益肝腎精血之要藥，重用為君藥,。以山茱萸補(bǔ)腎暖肝,；山藥味甘，歸脾,、肺,、腎經(jīng)，性平不燥,，作用緩和,，補(bǔ)脾益腎澀精，為平補(bǔ)氣陰之要藥,，為臣藥,。以枸杞子滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)肝明目,；菊花疏風(fēng)清熱,，平肝明目；茯苓滲脾濕,；澤瀉泄腎濁,；牡丹皮清肝火，合為佐藥,。諸藥相合,，共奏滋腎養(yǎng)肝之功。本方由六味地黃丸加味而成,，在滋補(bǔ)腎陰的基礎(chǔ)上,，加枸杞子、菊花,，兼有養(yǎng)陰平肝,，滋水明目作用。

在臨床上,，杞菊地黃丸用于治療高血壓屬腎陰虧虛證,，主要表現(xiàn)為眩暈,，視力減退，兩目干澀,，健忘,，口干，耳鳴,，神疲乏力,，五心煩熱，盜汗,，失眠,，腰膝酸軟無力，遺精,，舌質(zhì)紅,，少苔，脈細(xì)數(shù),。