中醫(yī)認(rèn)為,,早泄是精關(guān)約束無(wú)權(quán),,精液封藏失職,病位在肝,,與心,、腎關(guān)系最為密切。 其制在心,,其藏在腎,,其動(dòng)在肝,臨證多為虛實(shí)夾雜之證,。 久病以腎氣虧虛為本,,濕熱下注為標(biāo),且病位乃肝經(jīng)所過(guò),,日久必致肝失條達(dá),,故病久入絡(luò),纏綿難愈,。 點(diǎn)擊加載圖片 臨床上,,中醫(yī)將早泄分為肝郁化火、心脾兩虛,、陰虛火旺,、腎氣不固、濕熱下注等證型,。 其中,,濕熱下注型在臨床上尤為常見(jiàn)。 我的一位患者朋友,,36歲,,主訴泄精過(guò)早1年。 現(xiàn)癥見(jiàn): 1.陽(yáng)事易舉,,胸悶脅脹,; 2.煩躁易怒,肢體困重,,口苦納呆,; 3.陰部濕癢,,小便短赤; 4.舌紅,、苔黃膩,,脈弦滑帶數(shù)。 點(diǎn)擊加載圖片 證屬濕熱下注,,治宜祛濕健脾。 方擬:薏苡仁,、浙貝母,、川木通、澤蘭,、旋覆花,、梔子、大黃,、忍冬,、黃芪、甘草 前后服藥14劑,,時(shí)間延至10分鐘以上,,其余諸癥悉數(shù)消失,后易丸劑,,服用1月鞏固善后,。 點(diǎn)擊加載圖片 中醫(yī)認(rèn)為,本病多因外感六淫濕熱之毒,,或飲食不潔,,過(guò)食肥甘,釀生濕熱所致,。 濕熱流注肝經(jīng),,日久化熱,濕熱蘊(yùn)結(jié),,肝氣不舒,,肝失疏泄,氣機(jī)逆亂,,擾動(dòng)精室,,致封藏?zé)o權(quán)、疏泄失常引發(fā)早泄,。 故患者常表現(xiàn)出胸悶脅脹,,煩躁易怒,性欲亢進(jìn)等癥,;濕阻中焦,,則脾不能升清降濁,,不能運(yùn)化水濕,痰濕不化,,瘀久而釀生濕熱,; 濕邪困脾,則脾失統(tǒng)攝之權(quán),,導(dǎo)致精關(guān)失閉,,關(guān)門不固,精氣下泄,,精液失守而出現(xiàn)早泄,。患者常出現(xiàn)肢體困重,,口苦納呆等癥,; 濕熱之邪困于下焦,導(dǎo)致相火妄動(dòng),,擾動(dòng)精室,,精關(guān)不固,腎失封藏之職出現(xiàn)早泄,?;颊叱3霈F(xiàn)陰部濕癢,小便短赤等癥,。 故治療應(yīng)以清熱利濕,、健脾祛痰為主。 點(diǎn)擊加載圖片 方取薏苡仁,、浙貝母健脾利濕,、化痰軟堅(jiān)以助通利;川木通,、澤蘭,、旋覆花、梔子,、大黃既可活血祛瘀,,又兼顧通利小便,增強(qiáng)祛痰散結(jié),、通利水道之效,; 忍冬清熱解毒;黃芪味甘性溫,,方中多寒涼之藥,,易傷脾胃,用之甘溫益脾可使?jié)駸崆宥龤獠粋?;甘草調(diào)和諸藥,,固護(hù)中焦,。 全方合用,共奏清熱利濕,,活血化瘀,、健脾散結(jié)之功效。 使?jié)駸岬们?,痰濕得祛,,氣機(jī)得利,氣血運(yùn)行恢復(fù)正常,,則肝之疏泄,、脾之運(yùn)化功能得以恢復(fù),身體生理機(jī)能得以恢復(fù)正常,。 |
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