西門先生是一名白領(lǐng),,每天都需要坐在電腦前處理工作,這一坐便是幾小時,,久而久之,,許多健康方面的問題便突顯了出來。 從事白領(lǐng)工作5年后的某一天,,西門先生感覺自己上廁所的次數(shù)有點頻繁,,偶爾還伴有排尿不暢的現(xiàn)象,但由于癥狀不太明顯,,再加上那個工作的緣故,,西門先生便沒有放在心上,依然保持著每天久坐的工作狀態(tài),。 過了一周,,尿頻、排尿不暢的癥狀非但沒有減輕,,反而又出現(xiàn)了尿急,、尿痛以及下腹部疼痛等新的不適,,西門先生這才上了心,第一時間請了假去醫(yī)院就診檢查,。直腸指診發(fā)現(xiàn)西門先生前列腺腫大,、局部溫度升高,前列腺液常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)他在鏡下的白細(xì)胞數(shù)量為17個,,此外,,還發(fā)現(xiàn)了脂肪的巨噬細(xì)胞,最終西門先生被確診患有前列腺炎,。 在進(jìn)行前列腺液的病原體培養(yǎng)后,,醫(yī)生根據(jù)病原體的種類給予西門先生敏感的抗菌藥物——阿莫西林,之后,,又針對他下腹部疼痛的癥狀給予他消炎痛,,在排除完全尿路梗阻的情況后,又針對尿急,、尿頻的癥狀給予他M受體拮抗劑——顛茄片,,最后醫(yī)生又叮囑西門先生改善誘發(fā)前列腺炎的不良生活因素即不要長時間久坐。 前列腺是男性重要的實質(zhì)性腺器官,,當(dāng)某些因素導(dǎo)致該部位發(fā)生炎癥后,,臨床上便稱之為前列腺炎,調(diào)查研究表明:前列腺炎在我國中青年男性中的發(fā)病率為40%左右,,而在80歲以上的老年男性中,,它的出現(xiàn)概率高達(dá)90%~100%,那么究竟是什么原因?qū)е履腥嘶加星傲邢傺椎母怕誓敲锤吣兀?/span> 一,、男人為什么會得前列腺炎,?前列腺炎作為高發(fā)的男科疾病,在生活中可由許多因素導(dǎo)致,,這些因素統(tǒng)歸于病原體感染,、不良生活因素等。 1,、病原體感染 研究表明導(dǎo)致前列腺炎的病原體主要有大腸埃希氏菌,、金黃色葡萄球菌以及變形桿菌、衣原體等,,其感染途徑主要有兩個,,其一通過血液,其二經(jīng)尿道逆行或者上行感染,。 血液:人體血液可以循環(huán)到全身各處,,前列腺也在其中,當(dāng)病原體因為某種原因如外傷進(jìn)入血液后,機體的免疫系統(tǒng)沒有及時作出防御或者機體處于虛弱狀導(dǎo)致免疫力下降時,,這些病原體便有了到達(dá)前列腺部位的可能性,假如它們在前列腺落地生根,,便會不斷刺激組織并產(chǎn)生炎癥因子,,進(jìn)而引起前列腺炎的發(fā)生。 患者可以在血液或者尿液中檢測到病原體的存在,,臨床上這種類型的前列腺炎被稱為1型前列腺炎(以前被稱為急性前列腺炎),,如果因為種種原因?qū)е虏∏檫w延不愈便可以稱為2型前列腺炎(以前被稱為慢性前列腺炎),后者與前者相比,,在病程延長的同時,,其癥狀也會有所改變。 尿道逆行或者上行感染:在男性的尿道口存在許多細(xì)菌,,只不過大多數(shù)情況下由于尿道生理結(jié)構(gòu)的特殊性,,細(xì)菌沒有機會進(jìn)入尿道,但當(dāng)出現(xiàn)某些因素如尿道口的衛(wèi)生沒有做到位時,,細(xì)菌便可能進(jìn)入尿道,,它們便可能在鞭毛的幫助下逆行或者上行至前列腺部位,進(jìn)而導(dǎo)致前列腺炎的發(fā)生,。 2,、不良生活因素 據(jù)統(tǒng)計臨床上90%到95%的前列腺炎都屬于無菌性前列腺炎,而無菌性前列腺炎的誘因大部分都要歸屬于不良生活因素,,許多生活中的不良因素都是導(dǎo)致前列腺炎的誘因之一,,比較常見的有久坐、憋尿,、性生活頻繁等,。 久坐:這種情況常見于開出租車的人群、白領(lǐng)人群,,平均下來每天都要連續(xù)坐7到8個小時,。長時間久坐會使前列腺處于受壓狀態(tài),也容易使前列腺受到摩擦刺激,,久而久之便會形成無菌性炎癥即無菌性前列腺炎,。 憋尿:這里提一點出租車司機容易出現(xiàn)前列腺炎除了與久坐有很大關(guān)系外,也和入廁難長時間憋尿有關(guān),。長時間憋尿容易導(dǎo)致儲存尿液的膀胱過度膨脹,,進(jìn)而壓迫并刺激到臨近的前列腺,另外,,尿液長時間在尿道,、膀胱等部位停留,會給細(xì)菌的逆行或者上行感染提供便利條件,細(xì)菌與前列腺接觸的時間也會有所延長,。 性生活過于頻繁:陰陽結(jié)合是一件再正常不過的事,,但如果過于頻繁超過了一定的限度,好事便會變成壞事,。在進(jìn)行性生活時,,由于性刺激,前列腺會發(fā)生生理性的充血,,此時前列腺黏膜抵抗病原體的能力會下降,,因此,性生活過于頻繁時,,前列腺出現(xiàn)炎癥的概率便會不斷上升,。 如果男人在生活中沒有前列腺方面的健康意識,很容易因為久坐,、憋尿以及性生活過于頻繁,、病原體入侵等因素,引發(fā)前列腺炎癥的問題,。前列腺炎作為常見的男科問題,,雖然不會導(dǎo)致死亡、殘疾等十分嚴(yán)重的問題,,但其危害也不容小覷,,除了導(dǎo)致尿頻、尿急等尿道癥狀外,,它還可能引發(fā)性功能異常,、神疲乏力以及陰囊濕冷墜脹等不適。 另外,,上文已經(jīng)說過前列腺炎的發(fā)病率很高,,所以掌握辨別是否患有前列腺炎的方法進(jìn)而及時治療對于一個男人來說很重要。 二,、怎么判斷自己否得了前列腺炎,?前列腺炎的判斷要點不難掌握,與其他疾病的判斷類似,,在掌握疾病的相關(guān)病因以及癥狀后,,便可以大致判斷出是否患有該疾病,不過為了百分之百確診是否患有該病,,還是建議去醫(yī)院做相關(guān)檢查,。 1、自行判斷 雖然自行判斷不能像儀器檢查那樣做到百分之百確診,,但掌握正確的要點后,,自行判斷的正確率還是很高的,,再不濟也可以為后續(xù)的醫(yī)院檢查指明方向,進(jìn)而減少不必要的檢查以提高檢查效率,。前列腺炎的相關(guān)病因在上文已經(jīng)進(jìn)行了詳細(xì)的訴說,,這里便不再進(jìn)行過多介紹。 下面重點說一下發(fā)生前列腺炎后的相關(guān)癥狀: 尿頻:前列腺炎會導(dǎo)致尿道黏膜出現(xiàn)異常,,引發(fā)前列腺腺管出現(xiàn)炎癥反應(yīng),,炎癥因子隨著腺管到達(dá)膀胱后,會導(dǎo)致它頻繁收縮,,所以前列腺炎患者便會出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,此現(xiàn)象最先出現(xiàn)在晚上,,緊接著白天也會出現(xiàn),,隨著病情進(jìn)展,尿頻的癥狀會更加嚴(yán)重,。 排尿困難:臨床上比較認(rèn)可的一種觀點為:發(fā)生前列腺炎后,,患者的前列腺會因為炎癥因子的刺激產(chǎn)生充血現(xiàn)象,進(jìn)而壓迫尿道并使其狹窄,,所以患者便會出現(xiàn)排尿困難,,其表現(xiàn)主要以進(jìn)行性排尿困難為主,例如排尿不盡,、尿程近且斷斷續(xù)續(xù),。 血尿:上文已經(jīng)提過前列腺炎會導(dǎo)致前列腺充血,血管雖然有彈性,,但也是有限度的,,當(dāng)前列腺充血的程度比較嚴(yán)重時,該部位的毛細(xì)血管便會發(fā)生破裂,,血液便會隨著患者的尿液排出體外,,當(dāng)然也不能排除前列腺炎合并其他疾病的可能性,如膀胱腫瘤,。 其他的癥狀如會陰墜漲,、性功能障礙等,在這里由于文章篇幅的原因便不一一詳細(xì)介紹,,有興趣的朋友可以自行查找資料,,總之,根據(jù)憋尿,、久坐等相關(guān)原因,,再結(jié)合尿頻、排尿困難等相關(guān)癥狀,,我們也可以對是否患有前列腺炎進(jìn)行一個簡單的自測,。 2,、醫(yī)院檢查 醫(yī)院檢查的優(yōu)點在于:可以對前列腺炎進(jìn)行100%的確診,為后續(xù)的用藥提供保障,。前列腺指診:可以明確前列腺部位是否存在異常,,例如溫度是否過高、有無膿腫等,。尿液檢查:可以通過尿沉渣檢查、尿常規(guī)明確是否有尿路感染,,它屬于輔助檢查,,前列腺液檢查:它屬于前列腺炎的確診檢查,檢查指標(biāo)主要包括視野下的白細(xì)胞數(shù)量,、脂肪的巨噬細(xì)胞等,。 與前列腺炎相關(guān)的檢查還有細(xì)菌學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等,,前者是使用敏感治療藥物的檢查依據(jù),,后者可以用于前列腺炎和其他疾病的鑒別診斷,如果這些檢查出現(xiàn)異常,,醫(yī)生會給患者說明情況,,檢驗單上也會有相應(yīng)提示。當(dāng)然前列腺炎的確診除了檢查相符合外,,患者還必須明確有相關(guān)癥狀,,所以我們重點要放在癥狀的鑒別上。 前列腺炎屬于男科疾病中的高發(fā)疾病,,很多不良生活習(xí)慣都和它的發(fā)生有關(guān),,如久坐、憋尿以及性生活過于頻繁,,上文中的西門先生便是因為工作原因久坐,,從而導(dǎo)致了前列腺炎的發(fā)生,,另外,,前列腺炎的發(fā)生還和細(xì)菌感染有關(guān),上文已經(jīng)說過大部分前列腺炎都屬于無菌性質(zhì)的,,所以我們要把重點放在不良生活習(xí)慣上。 鑒于前列腺炎高發(fā)的性質(zhì)以及危害,,男人有必要掌握判斷是否有前列腺炎的要點,,前列腺指診,、尿液檢查等醫(yī)院檢查,,醫(yī)生或者檢查單上會給出明確的提示,所以我們需要把重點放在前列腺炎的誘因以及相關(guān)癥狀身上,,明確患有該病后,需要遵醫(yī)囑及時使用相關(guān)藥物,,如抗生素,、鎮(zhèn)痛藥等。
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