御纂醫(yī)宗金鑒卷四十七

    編輯婦科心法要訣目録

    生育門(mén)

    臨產(chǎn)

    產(chǎn)室

    擇收生婆

    驚生

    試胎弄胎

    坐草

    臨盆

    交骨不開(kāi)

    開(kāi)骨散

    盤(pán)腸生

    補(bǔ)中益氣湯

    十全大補(bǔ)湯

    萆蔴貼法

    酥油潤(rùn)法

    難產(chǎn)

    產(chǎn)后門(mén)

    胞衣不下證治

    奪命散

    產(chǎn)門(mén)不閉證治

    十全大補(bǔ)湯

    血暈證治

    清魂散

    佛手散

    醋漆薫法

    惡露不下證治

    失笑散

    圣愈湯

    惡露不絶證治

    加味十全大補(bǔ)湯

    佛手散

    頭疼證治

    芎歸湯

    八珍湯

    心胃痛證治

    大巖蜜湯

    玊燭散

    腹痛證治

    失笑散

    香桂散

    異功散

    少腹痛證治

    延胡索散

    吳茱萸湯

    五苓散

    脇痛證治

    延胡索散

    四君子湯

    八珍湯

    腰痛證治

    佛手散

    加味六味地黃湯

    徧身疼痛證治

    趂痛散

    加味四物湯

    腹中塊痛證治

    延胡索散

    吳茱萸湯

    筋攣?zhàn)C治

    加味四物湯

    八珍湯

    傷食嘔吐證治

    六君子湯

    二陳湯

    呃逆證治

    丁香荳防散

    茹橘飲

    氣喘證治

    參附煎

    二味參蘇飲

    浮腫證治

    枳術(shù)湯

    小調(diào)中湯

    小調(diào)經(jīng)散

    茯苓水湯

    發(fā)熱證治

    加味四物湯

    加味異功散

    六君子湯

    生化湯

    四物湯

    十全大補(bǔ)湯

    八珍湯

    當(dāng)歸補(bǔ)血湯

    參附湯

    寒熱證治

    柴胡四物湯

    生化湯

    更生散

    自汗頭汗證治

    當(dāng)歸六黃湯

    黃耆湯

    參附湯

    中風(fēng)證治

    十全大補(bǔ)湯

    痙病證治

    加味八珍湯

    瘈疭抽搐證治

    加味八珍湯

    不語(yǔ)證治

    加味八珍湯

    星連二陳湯

    七珍散

    八珍湯

    二陳湯

    欽定四庫(kù)全書(shū)

    御纂醫(yī)宗金鑒卷四十七

    編輯婦科心法要訣

    生育門(mén)

    臨產(chǎn)

    妊娠臨產(chǎn)要安詳腹內(nèi)雖疼切莫慌舒身仰臥容胎轉(zhuǎn)靜待生時(shí)不用忙

    【注】妊娠月足臨產(chǎn)腹內(nèi)如覺(jué)動(dòng)轉(zhuǎn)疼痛湏要安詳莫自慌亂舒體仰臥時(shí)時(shí)緩歩使兒身轉(zhuǎn)正靜以待之至其生育之時(shí)自然順生不用忙也

    產(chǎn)室

    產(chǎn)室寒溫要適時(shí)嚴(yán)寒酷熱總非宜夏要清涼冬要暖病者醫(yī)人俱要知

    【注】產(chǎn)室之內(nèi)四時(shí)俱要寒溫適中若太熱太寒均不相宜夏月必湏清涼勿令炎熱致產(chǎn)母中暑暈迷倘有其事不妨少與涼水以觧之冬月必湏溫暖勿令寒冷以致血凝難產(chǎn)當(dāng)多備火爐使產(chǎn)母腰背下身就火烘之此臨產(chǎn)之家及醫(yī)人皆當(dāng)知之者也

    擇收生婆

    臨產(chǎn)穩(wěn)婆湏預(yù)擇老成歴練又精明無(wú)故莫教使手法寛心寧耐待時(shí)生

    【注】臨產(chǎn)之家必用收生婆湏預(yù)先擇老成歴練明白經(jīng)事之人無(wú)故切勿令其先使手法如試水探漿等事但囑令寛心寧耐以待生時(shí)可也

    驚生

    人語(yǔ)喧嘩產(chǎn)母驚心虛氣怯號(hào)驚生急湏止靜休嘈雜產(chǎn)母心安胎自寧

    【注】產(chǎn)房之內(nèi)不可多人人多則語(yǔ)聲喧嘩產(chǎn)母之心必驚驚則心氣虛怯至產(chǎn)時(shí)多致困乏號(hào)曰驚生有如此者湏急急摒出只畱服役一二人使寂靜而無(wú)嘈雜之聲則母心始安安則其胎亦寧?kù)o矣

    試胎弄胎

    月數(shù)未足腹中痛痛定如常名試胎臨月腹痛腰不痛或作或止名弄胎二者均非正產(chǎn)候但湏寧?kù)o莫疑猜【注】妊娠八九個(gè)月時(shí)或腹中痛痛定仍然如常者此名試胎宜養(yǎng)血以安其胎若月數(shù)已足腹痛或作或止腰不痛者此名弄胎不宜輕動(dòng)二者均非正產(chǎn)之時(shí)切勿躁擾疑惑惟宜寧?kù)o以待其時(shí)

    坐草

    坐草湏知要及時(shí)兒身未順且遲遲若教產(chǎn)母用力早逼胎不正悔難追

    【注】凡產(chǎn)婦坐草最要及時(shí)不可太早若兒身未順寧可遲遲寛心以待倘坐草太早非正產(chǎn)之時(shí)妄使產(chǎn)母用力往往逼胎不正遂至橫倒者有之雖悔無(wú)及矣

    臨盆

    兒身轉(zhuǎn)順頂當(dāng)門(mén)胞漿已破腹腰疼中指跳動(dòng)谷道挺臨盆用力送兒生

    【注】凢兒之生自有其時(shí)時(shí)至則兒身轉(zhuǎn)順頭頂正當(dāng)產(chǎn)門(mén)胞漿大來(lái)腰重腹痛谷道挺迸產(chǎn)母中指中莭或本莭跳動(dòng)此方為正產(chǎn)之時(shí)方可臨盆用力送兒自順生矣

    交骨不開(kāi)

    交骨不開(kāi)湏細(xì)審或因不足或初胎總宜開(kāi)骨通隂氣佛手板婦髪灰若因不足加參妙一服能令骨立開(kāi)【注】產(chǎn)婦交骨不開(kāi)有因氣血不足者有因初次胎產(chǎn)者二者均宜用開(kāi)骨通其隂氣其方即佛手加敗板與生過(guò)子女?huà)D人頭髪也氣血不足者加人參服之可使其骨立開(kāi)

    盤(pán)腸生

    盤(pán)腸未產(chǎn)腸先出已產(chǎn)嬰兒腸不收頂貼萆麻服升補(bǔ)腸干潤(rùn)以奶酥油

    【注】妊娠婦人有盤(pán)腸生者臨產(chǎn)之時(shí)其腸先拖出及兒已產(chǎn)下其腸有仍不收者湏以萆麻仁搗爛貼扵頂心內(nèi)服升補(bǔ)之劑如補(bǔ)中益氣湯或八珍十全大補(bǔ)等湯加升麻以升補(bǔ)之其腸自收矣

    補(bǔ)中益氣湯

    十全大補(bǔ)湯【方俱見(jiàn)首卷】

    難產(chǎn)

    難產(chǎn)之由不一端胎前安逸過(guò)貪眠驚恐氣怯用力早胞破血壅血漿干

    【注】妊娠難產(chǎn)之由非只一端或胎前喜安逸不耐勞碌或過(guò)貪眠睡皆令氣滯難產(chǎn)或臨產(chǎn)驚恐氣怯或用力太早則產(chǎn)母困乏難產(chǎn)或胞傷血出血壅產(chǎn)路或胞漿破早漿血干枯皆足以致難產(chǎn)臨證之工不可不審也

    產(chǎn)后門(mén)

    胞衣不下證治

    胞衣不下因初產(chǎn)用力勞乏風(fēng)冷凝下血過(guò)多產(chǎn)路澁血入胞衣腹脹疼急服奪命沒(méi)竭勿使沖心喘滿(mǎn)生諭令穏婆隨胎取休驚產(chǎn)母莫教聞

    【注】產(chǎn)婦胞衣不下者或因初產(chǎn)用力困乏風(fēng)冷相干致血瘀凝或因下血過(guò)多血枯產(chǎn)路干澁或血入胞衣脹滿(mǎn)疼痛皆能使胞衣不下均當(dāng)急用奪命即沒(méi)藥血竭二味為也免致上攻心胸脹滿(mǎn)喘急為害不小且宜諭令穏婆隨胎取下莫使產(chǎn)母聞之恐被驚則愈難下也

    產(chǎn)門(mén)不閉證治

    產(chǎn)門(mén)不閉由不足初產(chǎn)因傷必腫疼不足十全大補(bǔ)治甘草湯洗腫傷平

    【注】凢產(chǎn)后玊門(mén)不閉者多由氣血不足所致亦有因初產(chǎn)傷重者必腫而疼也氣血不足者用十全大補(bǔ)湯治之因傷腫痛者濃煎甘草湯洗之其腫傷自平

    十全大補(bǔ)湯【方見(jiàn)首卷】

    血暈證治

    清魂

    　　產(chǎn)后血暈惡露少面唇色赤是停瘀惡露去多唇面白乃屬血脫不湏疑虛用清魂荊芥穂人參芎草澤蘭隨腹痛停瘀佛手醋漆薰法總相宜

    【注】產(chǎn)后血暈有因惡露去少內(nèi)有停瘀上攻迷暈者面唇必赤色有因去血過(guò)多血脫而暈者面唇必色白血弱者宜用清魂即荊芥穂人參川芎甘草澤蘭葉也若停瘀腹痛者用佛手二者俱宜頻燒干漆及用火燒鐡釘淬醋不時(shí)薰之

    佛手【方見(jiàn)首卷】

    惡露不下證治

    惡露不下是何因風(fēng)冷氣滯血瘀凝若還不下因無(wú)血面色黃白不脹疼風(fēng)冷血凝失笑去多圣愈補(bǔ)而行【注】產(chǎn)后惡露不下有因風(fēng)冷相干氣滯血凝而不行者必腹中脹痛有因產(chǎn)時(shí)去血太多無(wú)血不行者面色必黃白腹必不疼以此辨之血凝者用失笑逐而行之無(wú)血者用圣愈湯補(bǔ)而行之

    失笑

    　　圣愈湯【方俱見(jiàn)首卷】

    惡露不絶證治

    惡露不絶傷任沖不固時(shí)時(shí)淋漓行或因虛損血不攝或因瘀血腹中停審色汚淡臭腥穢虛補(bǔ)實(shí)攻要辨明虛用十全加膠續(xù)瘀宜佛手補(bǔ)而行

    【注】產(chǎn)后惡露乃裹兒汚血產(chǎn)時(shí)當(dāng)隨胎而下若日乆不斷時(shí)時(shí)淋漓者或因沖任虛損血不收攝或因瘀行不盡停畱腹內(nèi)隨化隨行者當(dāng)審其血之色或汚濁不明或淺淡不鮮或臭或腥或穢辨其為實(shí)為虛而攻補(bǔ)之虛宜十全大補(bǔ)湯加阿膠續(xù)斷以補(bǔ)而固之瘀宜佛手以補(bǔ)而行之

    十全大補(bǔ)湯

    佛手【方俱見(jiàn)首卷】

    頭疼證治

    產(chǎn)后頭疼面黃白無(wú)表無(wú)里血虛疼惡露不行兼腹痛必因瘀血上攻沖逐瘀芎歸湯最效虛用八珍加蔓荊【注】產(chǎn)后頭疼若面色黃白無(wú)寒熱身痛之表證又無(wú)便秘之里證則是因產(chǎn)后去血過(guò)多血虛頭痛也若惡露不行兼腹痛者乃屬瘀血上攻之痛也去瘀以芎歸湯補(bǔ)虛以八珍湯加蔓荊子

    八珍湯【方見(jiàn)首卷】

    心胃痛證治

    大巖蜜湯

    心痛厥逆爪青白寒凝大巖蜜溫行四物去芎加獨(dú)活姜桂茱萸草逺辛因食惡食多嘔吐麯麥香砂入二陳大便燥結(jié)小便赤兼熱飲冷玊燭攻

    【注】產(chǎn)后心胃痛若四肢厥逆爪甲青白乃風(fēng)冷寒凝氣血滯澁宜用大巖蜜湯溫以行之即生地當(dāng)歸赤芍獨(dú)活干姜桂心吳茱萸甘草逺志細(xì)辛也若因飲食停滯中脘作痛必惡食嘔吐宜二陳湯加神麯麥芽木香砂仁若大便結(jié)硬小便赤澁渴欲飲冷者乃內(nèi)有實(shí)熱也宜玊燭攻之

    玊燭【方見(jiàn)首卷】

    腹痛證治

    香桂

    　　去血過(guò)多血虛痛去少壅瘀有余疼傷食惡食多脹悶寒入胞中見(jiàn)冷形血虛當(dāng)歸建中治瘀壅失笑有竒功傷食異功加查麯胞寒香桂桂歸芎

    【注】產(chǎn)后腹痛若因去血過(guò)多而痛者為血虛痛若因惡露去少及瘀血壅滯而痛者為有余疼若因傷食而痛者必惡食脹悶若因風(fēng)寒乘虛入扵胞中作痛者必見(jiàn)冷痛形狀血虛宜當(dāng)歸建中湯血瘀宜失笑傷食宜異功加山查神麯胞寒宜香桂即佛手加桂心也

    當(dāng)歸建中湯

    失笑散

    異功散【方俱見(jiàn)首卷】

    少腹痛證治

    延胡索散

    少腹痛防名兒枕硬痛尿利血瘀疼尿澁淋痛蓄水證紅腫湏防防疝癃兒枕瘀血延胡歸芍蒲桂琥珀紅蓄水湏用五苓防疝吳萸溫行

    【注】產(chǎn)后少腹痛其痛若防乃產(chǎn)時(shí)血塊未凈名兒枕痛若少腹堅(jiān)硬小便利者為瘀血痛少腹硬而小便不利淋澁脹痛者乃蓄水作痛若堅(jiān)硬紅腫而痛者湏防成防疝癃之證因兒枕瘀血者宜延胡索散即當(dāng)歸赤芍蒲黃肉桂琥珀紅花也因水蓄者宜五苓若將成防疝癃者當(dāng)以吳茱萸湯溫散之

    吳茱萸湯【方見(jiàn)首卷】

    五苓【方見(jiàn)三卷】

    脇痛證治

    脇痛瘀滯犯肝經(jīng)左血右氣要分明血用延胡可治氣宜四君加柴青去血過(guò)多屬虛痛八珍加桂補(bǔ)其榮【注】產(chǎn)后脇痛因氣血瘀滯干犯肝經(jīng)在左多屬血在右多屬氣血宜延胡索氣宜四君子湯加柴胡青皮若因去血過(guò)多而痛者為虛痛宜八珍湯加肉桂以補(bǔ)其榮血自愈

    四君子湯

    八珍湯【方俱見(jiàn)首卷】

    腰痛證治

    腰疼下注兩股痛風(fēng)冷停瘀滯在經(jīng)佛手加獨(dú)活桂續(xù)斷牛膝桑寄生血多三隂傷氣血地黃桂附續(xù)杜尋【注】產(chǎn)后腰疼下注兩股皆痛者乃產(chǎn)時(shí)風(fēng)冷乘之瘀血滯扵肝經(jīng)宜用佛手加獨(dú)活肉桂續(xù)斷牛膝防風(fēng)桑寄生以溫而行之若因去血過(guò)多三隂經(jīng)氣血虧損者則當(dāng)用六味地黃湯加肉桂附子續(xù)斷杜仲以溫補(bǔ)之

    佛手

    　　六味地黃湯【方俱見(jiàn)首卷】

    徧身疼痛證治

    趂痛

    　　產(chǎn)后身疼榮不足若因客感表先形趂痛用歸耆術(shù)牛膝甘獨(dú)薤桂心血瘀面唇多紫脹四物秦艽桃沒(méi)紅【注】產(chǎn)后徧身疼痛多因去血過(guò)多榮血不足或因風(fēng)寒外客必有表證二者俱宜用趂痛即當(dāng)歸黃耆白術(shù)牛膝甘草獨(dú)活薤白桂心也若面唇紫色身脹痛者必是停瘀所致宜用四物湯加秦艽桃仁沒(méi)藥紅花以行之

    四物湯【方見(jiàn)首卷】

    腹中塊痛證治

    產(chǎn)后積血塊沖疼多因新產(chǎn)冷風(fēng)乘急服延胡可逐日乆不血瘕成更有寒疝亦作痛吳萸溫不湏攻【注】產(chǎn)后腹中有塊堅(jiān)硬攻痛多因新產(chǎn)之后風(fēng)冷乘虛而入以致瘀血凝結(jié)宜服延胡索以逐之若遲乆不必結(jié)成血瘕矣又有寒疝之證亦在少腹中攻筑而痛此屬寒氣滯澁宜用吳茱萸湯溫其寒自愈不必攻也

    吳茱萸湯【方見(jiàn)首卷】

    筋攣?zhàn)C治

    產(chǎn)后筋攣雞爪風(fēng)血虧液損復(fù)乘風(fēng)無(wú)汗養(yǎng)榮兼邪四物柴瓜桂鉤藤有汗八珍加桂枝黃耆阿膠大補(bǔ)榮【注】產(chǎn)后筋衇拘攣疼痛不能舒展俗名雞爪風(fēng)皆由產(chǎn)后血液虧損不能榮筋又被風(fēng)乘故令拘攣疼痛也無(wú)汗者宜扵養(yǎng)榮之中兼祛外邪用四物湯加柴胡木?桂枝鉤藤若有汗者宜八珍湯加桂枝黃耆阿膠以大補(bǔ)其榮血可也

    四物湯

    八珍湯【方俱見(jiàn)首卷】

    傷食嘔吐證治

    產(chǎn)后傷食心下悶惡食嘈雜吞吐酸六君查麯香砂共嘔逆痰涎二陳煎

    【注】產(chǎn)后過(guò)食肉面?zhèn)麙T飲食者必心胸飽悶惡聞食氣懊憹嘈雜吞酸吐酸宜用六君湯加山查神麯香附縮砂以補(bǔ)而消之若更嘔逆痰涎必是兼痰兼飲宜二陳湯加減調(diào)治

    六君子湯【見(jiàn)首卷】

    二陳湯【見(jiàn)三卷】

    呃逆證治

    丁香豆防散

    茹橘飲

    產(chǎn)后呃逆胃虛寒丁香白防伏龍肝桃仁吳萸湯沖服不應(yīng)急將參附添熱渴面紅小便赤竹茹干柿橘紅煎【注】產(chǎn)后呃逆皆因氣血兩傷脾胃虛寒中焦之氣厥而不順?biāo)乱朔∠愣?即丁香白豆?伏龍肝為末也用桃仁吳茱萸煎湯沖服如不效當(dāng)以參附湯峻補(bǔ)之若發(fā)熱面紅小便赤色屬熱實(shí)者宜用竹茹干柿橘紅煎服之名茹橘飲

    氣喘證治

    二味參蘓飲

    產(chǎn)后氣喘為危血脫氣散參附煎敗血上攻面紫黒二味參蘓奪命痊

    【注】產(chǎn)后氣喘極危證也因下血過(guò)多榮血暴竭衛(wèi)氣無(wú)倚?陽(yáng)上越宜驟補(bǔ)其氣用參附煎湯不時(shí)飲之若因惡露不行敗血上攻扵肺而喘者必面色紫黒宜奪命下瘀瘀去喘自定虛者參蘓飲即人參一兩為末蘓木二兩煎湯沖服也

    浮腫證治

    枳術(shù)湯

    小調(diào)中湯

    產(chǎn)后腫分氣水血輕浮脹滿(mǎn)氣之形水腫喘嗽小便澁皮如熟李血之情氣腫枳術(shù)湯最效水腫茯苓水靈血腫調(diào)中歸芍木茯陳煎沖小調(diào)經(jīng)歸芍珀麝辛桂沒(méi)理氣調(diào)榮瘀血行

    【注】產(chǎn)后浮腫由扵敗血乘虛流入經(jīng)絡(luò)血化為水故令浮腫然有氣腫水腫之別不可不辨也若輕虛浮腫心胸脹滿(mǎn)者因素有水飲所作名曰氣分也宜用枳術(shù)湯即枳實(shí)白術(shù)煎湯服之若喘嗽小便不利者則為水腫宜茯苓水湯利之若皮如熟李或徧身青腫者則為血分宜小調(diào)中湯治之其方即當(dāng)歸白芍藥白術(shù)茯苓陳皮煎湯沖小調(diào)經(jīng)服之即當(dāng)歸赤芍琥珀麝香細(xì)辛肉桂心沒(méi)藥也

    茯苓水湯【方見(jiàn)三卷】

    發(fā)熱緫括

    產(chǎn)后發(fā)熱不一端內(nèi)傷飲食外風(fēng)寒瘀血血虛與勞力三朝蒸乳亦當(dāng)然隂虛血脫陽(yáng)外攻補(bǔ)溫涼細(xì)細(xì)叅【注】產(chǎn)后發(fā)熱之故非止一端如食飲太過(guò)胸滿(mǎn)嘔吐惡食者則為傷食發(fā)熱若早起勞動(dòng)感受風(fēng)寒則為外感發(fā)熱若惡露不去瘀血停留則為瘀血發(fā)熱若去血過(guò)多隂血不足則為血虛發(fā)熱亦有因產(chǎn)時(shí)傷力勞乏發(fā)熱者三日蒸乳發(fā)熱者當(dāng)詳其有余不足或攻或補(bǔ)或用涼藥正治或用溫?zé)岱粗我谂R證細(xì)細(xì)?考也

    發(fā)熱證治

    加味四物湯

    加味異功

    　　生化湯

    產(chǎn)后發(fā)熱多血傷大法四物加炮姜頭疼惡寒外感熱四物柴胡防白良嘔吐脹悶傷食氣異功查麯厚樸姜脾不化食六君子瘀血腹痛生化湯當(dāng)歸川芎丹參共桃仁紅花炮干姜

    【注】產(chǎn)后發(fā)熱多因隂血暴傷陽(yáng)無(wú)所附大法宜四物湯加炮姜從隂引陽(yáng)為正治若頭疼惡寒而發(fā)熱者屬外感不當(dāng)作傷寒治惟宜用四物加柴胡蔥白服之若嘔吐脹悶屬傷食若倦怠氣乏者屬傷氣宜用異功加山查神麯厚樸生姜治之若因脾虛不能化食而停食發(fā)熱者宜六君子湯若因瘀血發(fā)熱者必兼腹痛宜用生化湯即當(dāng)歸川芎丹參桃仁紅花姜炭也

    六君子湯

    異功

    　　四物湯【方俱見(jiàn)首卷】

    勞力發(fā)熱用十全氣血兩虛八珍痊血脫躁熱補(bǔ)血效虛陽(yáng)外越參附煎

    【注】產(chǎn)后發(fā)熱因產(chǎn)時(shí)用力勞乏者宜十全大補(bǔ)湯氣血兩虛者八珍湯去血過(guò)多血脫煩躁干渴面赤而熱者宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯若隂血?脫孤陽(yáng)無(wú)附而外越發(fā)熱者急進(jìn)參附湯遲則必大汗大喘是陽(yáng)欲亡雖藥必?zé)o救矣

    十全大補(bǔ)湯

    八珍湯

    當(dāng)歸補(bǔ)血湯【方俱見(jiàn)首卷】

    寒熱緫括

    寒熱徃來(lái)逓更換乍寒乍熱時(shí)熱寒寒熱似瘧按時(shí)發(fā)壯熱憎寒熱畏寒

    【注】產(chǎn)后寒熱名既不同其證亦異當(dāng)先明辨之如曰寒熱徃來(lái)者謂寒去熱來(lái)熱去寒來(lái)逓相更換也曰乍寒乍熱者謂有時(shí)寒有時(shí)熱寒熱無(wú)定時(shí)也曰寒熱似瘧者謂或先寒后熱或先熱后寒一定不移至其時(shí)而始作也曰壯熱憎寒者謂其身既壯熱而復(fù)時(shí)時(shí)畏寒也

    徃來(lái)寒熱隂陽(yáng)格時(shí)熱時(shí)寒榮衛(wèi)乖寒熱似?瘀兼食壯熱憎寒?表推

    【注】產(chǎn)后血?dú)馓摀p隂陽(yáng)不和則寒熱往來(lái)隂陽(yáng)相乘榮衛(wèi)不調(diào)則時(shí)寒時(shí)熱敗血不飲食停滯則寒熱似?汗出遇風(fēng)則壯熱憎寒有諸內(nèi)自形諸外辨之既明然后治無(wú)不愈矣

    寒熱證治

    徃來(lái)寒熱隂陽(yáng)格柴胡四物各半湯榮衛(wèi)不和乍寒熱歸芍芎參甘草姜寒熱似瘧?zhàn)黾媸成窈辄D良憎寒壯熱更生歸地芎參荊穂姜

    【注】產(chǎn)后隂陽(yáng)不和徃來(lái)寒熱者宜柴胡四物湯若榮衛(wèi)不調(diào)乍寒乍熱者用增損四物湯其方即當(dāng)歸白芍川芎人參甘草干姜也若停瘀兼食寒熱似?者用生化湯加柴胡山查神麯若感受風(fēng)寒憎寒壯熱者宜更生即當(dāng)歸熟地川芎人參荊芥穂干姜也

    柴胡四物湯【方見(jiàn)首卷】

    自汗頭汗緫括

    產(chǎn)后隂虛陽(yáng)氣盛防防自汗卻無(wú)妨頭汗隂虛陽(yáng)上越周身大汗是亡陽(yáng)

    【注】產(chǎn)后血去過(guò)多則隂虛隂虛則陽(yáng)盛若防防自汗是榮衛(wèi)調(diào)和故雖汗無(wú)妨若周身無(wú)汗獨(dú)頭汗出者乃隂虛陽(yáng)氣上越之象也若頭身俱大汗不止則恐有亡陽(yáng)之慮矣

    自汗頭汗證治

    當(dāng)歸六黃湯

    黃耆湯

    虛熱上蒸頭汗出治用當(dāng)歸六黃湯黃芩連蘗炒黒用歸耆生熟二地黃自汗黃耆湯牡蠣耆術(shù)苓甘麥地防大汗不止陽(yáng)外脫大劑參附可囬陽(yáng)

    【注】產(chǎn)后亡血隂虛陽(yáng)熱上蒸頭上汗出至頸而還者宜當(dāng)歸六黃湯即黃連黃芩黃蘗當(dāng)歸黃耆生地熟地也內(nèi)芩連蘗三味俱炒黒用若自汗太甚宜黃耆湯即牡蠣粉黃耆白術(shù)茯苓甘草麥冬熟地防風(fēng)也若隂血大脫孤陽(yáng)外越大汗不止非大劑參附不能?chē)殛?yáng)也

    中風(fēng)證治

    產(chǎn)后中風(fēng)惟大補(bǔ)火氣風(fēng)痰末治之十全大補(bǔ)為主劑臨證詳參佐使宜

    【注】產(chǎn)后氣血大虛雖患中風(fēng)惟宜大補(bǔ)即有火熱風(fēng)痰氣閉亦當(dāng)末治緫以十全大補(bǔ)湯主之臨證詳?其火氣風(fēng)痰而佐使之

    十全大補(bǔ)湯【方見(jiàn)首卷】

    痙病證治

    加味八珍湯

    新產(chǎn)血虛多汗出易中風(fēng)邪痙病成口噤項(xiàng)強(qiáng)身反折八珍耆附桂防風(fēng)搖頭氣促寒不止兩手撮空莫望生【注】產(chǎn)后血?dú)獠蛔闶i府皆虛多汗出腠理不宻風(fēng)邪乘虛襲入遂成痙證手三陽(yáng)之筋結(jié)扵頷頬風(fēng)入頷頬則口噤隂陽(yáng)經(jīng)絡(luò)周環(huán)扵身風(fēng)中經(jīng)絡(luò)則頭項(xiàng)肩背強(qiáng)直如角弓反張之狀產(chǎn)后患此皆屬虛象惟宜用八珍湯加黃耆附子肉桂大補(bǔ)其隂陽(yáng)少佐防風(fēng)以治之若見(jiàn)頭搖喘促汗出不止兩手撮空者則為真氣去邪氣獨(dú)畱必死之故曰莫望生也

    八珍湯【方見(jiàn)首卷】

    瘈疭抽搐證治

    加味八珍湯

    隂血去多陽(yáng)氣熾筋無(wú)所養(yǎng)致抽搐發(fā)熱惡寒煩又渇八珍丹地鉤藤鉤抽搐無(wú)力戴眼折大汗不止命將休【注】產(chǎn)后血去太多陽(yáng)氣熾盛筋無(wú)所養(yǎng)必致瘈疭抽搐發(fā)熱惡寒心煩口渇不宜作風(fēng)治惟當(dāng)氣血兼補(bǔ)用八珍湯加丹皮生地鉤藤鉤治之若無(wú)力抽搐戴眼反折大汗不止者則為不治之證故曰命將休也

    八珍湯【方見(jiàn)首卷】

    不語(yǔ)證治

    加味八珍湯

    星連二陳湯

    七珍散

    產(chǎn)后不語(yǔ)分虛實(shí)痰熱乘心敗血沖氣血兩虛神鬰冒寔少虛多要辨明虛用八珍藤菖志痰熱星連入二陳敗血沖心七珍散芎地辛防硃蒲參

    【注】產(chǎn)后不語(yǔ)須分虛實(shí)治之有痰熱乘心者有敗血沖心者有氣血兩虛而鬰冒神昏者大抵產(chǎn)后屬虛者多而實(shí)者少也虛宜八珍湯加鉤藤菖蒲逺志痰熱宜二陳湯加膽星黃連敗血沖心宜七珍散即川芎生地細(xì)辛防風(fēng)硃砂菖蒲人參也

    八珍湯【方見(jiàn)首卷】

    二陳湯【方見(jiàn)三卷】

    御纂醫(yī)宗金鑒卷四十七