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?糖尿病不過(guò)是脾虛,,從脾論治,用中藥降下血糖,,我不愿讓患者多花一分錢,!

 中醫(yī)內(nèi)科 2023-05-18 發(fā)布于河南

醫(yī)助不理解,我每次問(wèn)診總是很仔細(xì),,還嘮嘮叨叨下醫(yī)囑,,飲食作息什么生活注意事項(xiàng)都要講一講,因?yàn)槲沂寝r(nóng)村出來(lái)的孩子,,明白很多患者看一次病不容易,,每次都想盡可能的多說(shuō)一些。讓患者能多遵醫(yī)囑早點(diǎn)康復(fù),,少跑幾次醫(yī)院,。
 
我有一個(gè)患者,45歲,,發(fā)現(xiàn)糖尿病5年了,,也吃了5年的降糖藥,最近1個(gè)月,,乏力困倦,,餐后血糖29.7mmol/L,。口服拜糖平,、金芪降糖片等藥治療未見(jiàn)明顯療效,。大便干燥,唾液多,。舌苔稍膩,,脈平緩。
 
四診合參,,中醫(yī)辨證:消渴?。ㄆ⒛I兩虛證)。治則:健脾補(bǔ)氣培元,。
開(kāi)方:太子參,,茯苓,炒白術(shù),,陳皮,,白芍,炙甘草,,當(dāng)歸,,炒谷芽,焦神曲,,竹茹,,麥冬,柴胡,,生黃芪,山萸肉,,大棗,,薄荷,。15劑,,水煎服,每日1劑,。
 
復(fù)診:服藥15劑,患者訴藥后乏力好轉(zhuǎn),,餐后血糖:15.4mmol/L,。前方有效,,辨證加減后,繼續(xù)調(diào)理一段時(shí)間,,癥狀已基本消失,,餐后血糖:7.1mmol/L,。人看著明顯都有精神了,,走路都有勁,。
 
上方在四君子湯基礎(chǔ)上,隨癥加減,,主在補(bǔ)氣健脾,強(qiáng)健中焦,。
患者乏力困倦為主癥,,脾氣虛弱是病因所在,。方中加黃芪,、當(dāng)歸,、白芍益氣養(yǎng)血和血,;炒谷芽,、焦神曲和胃防滋膩。
患者病程較長(zhǎng),元?dú)馓澨摚手我匝a(bǔ)氣培元,,從培補(bǔ)后天之本入手,加強(qiáng)脾臟的運(yùn)化功能,,繼而改善全身癥狀。
一般治療糖尿病分上、中,、下三消,針對(duì)肺燥,、胃熱,、腎虛立法。
而這個(gè)患者主癥是脾氣虛,,雖然也有腎虛,,但補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾,。因此采用健脾補(bǔ)氣培元,所以才能有這么好的效果,。
 
我一直覺(jué)得患者來(lái)找到我,,是對(duì)我的一種信任,不能辜負(fù)患者的這份信任,!誰(shuí)不想少花錢還能解決病痛,?既然我有這個(gè)能力,我就要為病人考慮,,把自己所學(xué)的知識(shí)完全發(fā)揮出來(lái),,把患者的病看好!

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