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白芍為毛茛科植物芍藥的根,。一般生用或炒用。 性味：苦酸,、微寒,。 歸經(jīng)：肝、脾,。 功效：養(yǎng)血斂陰,，柔肝止痛。 應(yīng)用：①陰虛陽(yáng)亢頭痛,、眩暈,、耳鳴或煩躁易怒，常與石決明,、牛膝配伍,，以柔肝潛陽(yáng)；若見肝熱者,，常與菊花,、黃芩配伍，以平肝泄熱,，肝陽(yáng)化風(fēng)者,，常與鉤藤，羚羊角配伍,，以清熱息風(fēng),。②肝郁脾虛，大便泄瀉,，痛必腹泄,，常與防風(fēng)、白術(shù)等配伍,，以瀉肝補(bǔ)脾,，若肝氣不和的腹部疼痛或四肢攣痛、痛經(jīng),、妊娠腹痛,、瀉痢腹痛，常與甘草配伍,，以緩急止痛,；若肝郁血虛，胸脅疼痛，乳脹,，常與當(dāng)歸,，柴胡配伍，以疏肝養(yǎng)血止痛,；若肝虛血瘀的痛經(jīng),，常與當(dāng)歸、川芎配伍,，以養(yǎng)血祛瘀止痛,；若瀉痢腹痛，里急后重,，常與當(dāng)歸,、黃芩等配伍，以清熱解毒,，調(diào)氣和血,。⑧血虛證常與當(dāng)歸、熟地配伍,，以補(bǔ)血和血,。陰虛血熱，月經(jīng)先期,、量多或崩漏,，常與生地黃、地骨皮等配伍,，以養(yǎng)陰清熱,。④營(yíng)衛(wèi)不和、表虛自汗,，常與桂枝配伍,，以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；若陰虛盜汗,，常與牡蠣,、棗仁配伍，以養(yǎng)陰斂汗,。 用量：5至10克,，大量15至30克,。 注意事項(xiàng)：陽(yáng)衰虛寒之證不宜單獨(dú)應(yīng)用,。反藜蘆。 參考：白芍與赤芍,，古時(shí)兩者不分,，統(tǒng)稱為芍藥。白芍長(zhǎng)于補(bǔ)血斂陰，止汗柔肝,，欲補(bǔ)者,，當(dāng)用白芍，赤芍則以涼血活血為主,，欲瀉者,，當(dāng)用赤芍。 白芍與當(dāng)歸：二藥都有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)止痛的功效,，用治血虛萎黃,，月經(jīng)不調(diào)等證，常相須為用,。其不同點(diǎn)是：白芍酸寒,，長(zhǎng)于補(bǔ)血斂陰，柔肝止痛,，平抑肝陽(yáng),，適用于血虛陰虛，肝陽(yáng)上亢,，自汗,，盜汗，筋脈攣痛等證,；當(dāng)歸甘溫辛散,，活血行氣，兼有潤(rùn)腸通便之功,。 ［配伍與應(yīng)用］ 白芍配伍熟地,、當(dāng)歸、川芎：名四物湯,。白芍?jǐn)筷庰B(yǎng)血,，當(dāng)歸補(bǔ)血活血，熟地補(bǔ)血滋陰,，川芎入血分理血中之氣,。諸藥伍用，組合得體,，補(bǔ)血而不滯血,，行血而不破血，補(bǔ)中有散,，散中有收,。以治月經(jīng)不調(diào)，脘腹疼痛,，崩漏等癥,。 (4）白芍注射液可明顯延長(zhǎng)戊巴比妥鈉所致睡眠時(shí)間,。大鼠側(cè)腦室注射芍藥苷，可產(chǎn)生輕度鎮(zhèn)靜效果,。加大給藥劑量則呈睡眠狀態(tài),，翻正反射消失。 (6）芍藥水提取物能增加正常小鼠學(xué)習(xí)和短時(shí)記憶。 ［參考文獻(xiàn)］ 白芍藥 味酸微寒,，為脾肝行經(jīng)藥，入肝脾血分,。瀉肝安神,，收胃止瀉，實(shí)腠理,，和血脈,。痢疾腹痛，脾虛中滿,，胎產(chǎn)諸疾,，退熱除煩，明目,，斂瘡口,。赤芍破血下氣，利小便,。東垣日：芍藥酸澀,，何以言利小便？蓋能益陰滋濕而停津液,，故小便自行,，非通利也,。 按：芍藥微寒，未若芩,、連,、梔、柏之甚也,，而寇氏云減芍藥以避中寒,。丹溪云：新產(chǎn)后勿用芍藥,，恐酸寒以伐生生之氣,。嗟夫！藥之寒者,，行殺伐之氣,，違生長(zhǎng)之機(jī)，雖微寒如芍藥,，猶且諄諄告誡,，況大苦大寒之劑，其可肆行而莫之忌耶,？避其寒,，用酒炒。入血藥,，用醋炒,。 《常用中藥味臨床妙用輯解》 白芍《神農(nóng)本草經(jīng)》 4.三叉神經(jīng)痛臨床有以白芍為主治療三叉神經(jīng)病，其中白芍50g,，炙甘草30g,，木瓜10g，水煎服,，共治療三叉神經(jīng)痛患者42例,。隨防1年未復(fù)發(fā)者30例，半年后復(fù)發(fā)但發(fā)作次數(shù)減少疼痛明顯減輕12例,。 三叉神經(jīng)痛,，中醫(yī)稱之為'偏頭風(fēng)'。其病未發(fā)則如常,，發(fā)時(shí)疼痛劇烈,，多與肝腎關(guān)系密切。失肝者將軍之官,，體陰用陽(yáng),，肝血不足，肝陽(yáng)則易化風(fēng)上道,，或挾痰挾瘀,，致經(jīng)絡(luò)不通，而痙痛作。大劑之白芍養(yǎng)滋陰柔肝,，肝陰得養(yǎng),，肝陽(yáng)得斂，急痛則緩,，其證可消,。 5．高泌乳素血癥臨床有以白芍為主藥治療高泌乳素血癥，用白芍,、白術(shù),、柴胡、谷芽等,。經(jīng)治療的40例中,，有26例療效顯著。 高泌乳素血癥系指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的,，以 PRL 升高(≥25μ g / mL ),、閉經(jīng)溢乳、無(wú)排卵和不孕為特征的綜合征,。在中醫(yī)屬'閉經(jīng)','乳泣'的范疇,，其主要病機(jī)是'肝郁氣滯'或脾腎不足氣血兩虛，或肺虛痰阻,，以致沖任不調(diào),，經(jīng)血不能下行反而上道為乳泣,，月經(jīng)停閉不行,。陳士鐸言'白芍養(yǎng)肝，散氣滯,，斂沖任之上沖',，藥理研究亦表明，白芍的提取物白芍總苷有對(duì)丘腦﹣垂體一腎上腺軸的內(nèi)分泌功能亦有影響,，但是白芍需用30~100g才有上述功效,。 【按語(yǔ)】 《常用中藥藥理研究與臨床新用》 白芍 Radix Paeoniae Alba 2.治療急性菌痢用白芍,、黃芩、黃連,、黃柏,、檳榔、馬齒莧,、廣木香治療急性菌痢療效滿意,。 3.治療血葉淋病藥用黃芪、白芍,、飴糖,、桂枝、炙甘草,、生姜,、大棗，腹痛甚加延胡索,，濕重嘔吐甚加砂仁,、半夏；腹脹加枳殼。每日1劑,，水煎服。 4．治療慢性肺心病柴胡,、黃芩,、白芍,、枳實(shí)、芒硝,、法半夏,、生姜、大棗,、人參,、生大黃、草勞子每日1劑,，水煎服,，1個(gè)月為1個(gè)療程，治療慢性肺心病有一定的療效,。 5．治療哮喘白芍30g,、甘草15g共研末，每次以30g用開水沖后澄清溫服,，治療哮喘有效,。 6．治療胃及十二指腸潰瘍白芍200g、甘草150g,、冰片15g,、白胡椒20g，共研細(xì)末,，每次5g,，每日3次，飯前30分鐘口服,；連服 2個(gè)月后復(fù)查,，未愈者服第2個(gè)療程。療效滿意,。 7．治療膽汁反流性胃炎藥用白芍,、柴胡、枳實(shí),、黃芩,、制半夏、制大黃,、生姜、大棗,、蒲公英,、白及,、炙甘草、浙貝母,、烏賊骨,；心下痞滿加厚樸、莪術(shù),；喜暖畏寒加吳茱萸,、干姜；厭食油膩加梔子,、焦楂,、雞內(nèi)金；脅痛或脅下按痛去大棗,，加延胡索,、郁金、金錢草,。每日1劑,，水煎服，15日為1個(gè)療程,。治療膽汁反流性胃炎效果較好,。 8.治療慢性結(jié)腸炎用炒白芍、白及,、炒扁豆,、炒懷山藥、補(bǔ)骨脂,、赤石脂,、人參、炮姜,、訶子,、甘草。脾腎陽(yáng)虛加附片,、干姜,；濕熱加敗醬草、黃連,、葛根,；久瀉不止加罌粟殼、升麻,；腹痛加木香,，因情志而病情加重，可加柴胡,、防風(fēng),。每日1劑,，水煎服，15日為1個(gè)療程,，療程間隔4~7日,、治療慢性結(jié)腸炎有較好的療效。 9．治療便秘生白芍,、生甘草,，治療習(xí)慣性便秘，療效迅速,。若氣虛加生白術(shù),，陰寒凝滯加附子，陰虧血燥加阿膠,，血虛偏寒加當(dāng)歸,，兼氣滯加麥芽。 10．治療老年性慢性泄瀉用白芍,、甘草,、黃連、烏梅,、茯苓,、山藥、葛根,、炮姜,、焦三仙、神曲,。 11．治療糖尿病甘芍降糖片（甘草,、白芍的全浸膏片，每片含生甘草0.6g,，生白芍3.3g）治療糖尿?。幻看?~8片,，每日3次,，一般服藥3個(gè)月以上，療效多較滿意,。 12．原發(fā)性痛經(jīng)用炒白芍,、炙甘草，治療原發(fā)性痛經(jīng),，療效滿意,。 13．治療百日咳用生白芍、夏枯草各15g，水煎2次,，加入白果仁,、川貝母各150g（壓成細(xì)粉）,，混勻,，干燥后再壓成細(xì)粉，裝膠囊,。治療百日咳痙咳期有較好的療效,。 14．治療偏頭病用白芍、川芎,、郁李仁,、甘草、柴胡,、白芥子,、香附、白芷治療偏頭痛療效滿意,。15．治療面肌抽搐白芍,、炙甘草，水煎服,，治療面肌抽搐療效較好,。 16．治療陽(yáng)強(qiáng)易舉配伍山藥、茯苓,、牡丹皮,、澤瀉、知母,、黃柏,、生龍牡等。 17．治療風(fēng)濕性,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎配伍地黃,、川草烏、地龍,、威靈仙,、雞血藤等。 18．治療神經(jīng)根型頸椎病配伍木瓜,、威靈仙,、仙靈脾、姜黃,、山萸肉,、甘草等。 19．治療男性高泌乳素性不育癥配合柴胡、麥芽,、甘草等,。 20．治療泌尿系結(jié)石配合木通、枳殼,、海金沙,、牛膝、車前子,、金錢草,、茯苓等。 21．治療腓腸肌痙攣配伍桂枝,、木瓜,、甘草等。 22．治療急性腸炎配伍大黃,、黃芩,、黃連、當(dāng)歸,、檳榔,、木香、甘草等,。 23．治療腎絞痛重用白芍,，配伍茯苓、澤瀉,、牛膝,、當(dāng)歸、枳實(shí),、黃柏,、杜仲等。 【用法用量】?jī)?nèi)服煎湯9~12g,，或入丸散,。瀉肝斂陰宜生【使用注意】虛寒證不宜單用，反藜蘆,?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】 1吳亞飛．白芍在臨床上的運(yùn)用舉略．河南中醫(yī)，2002;22(1):65-662張曉燕,，李銑．白芍的化學(xué)研究進(jìn)展,，沈陽(yáng)藥科大學(xué)學(xué)報(bào)，2002;19(1),70-73 3張朝輝．白芍藥對(duì)配伍及辨證用藥,，時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,，2001;12(12):1107-1108 4劉漢珍，劉愛榮，李孝良,，等．白芍的化學(xué)成分及藥理研究進(jìn)展,，安徽技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2001;15(4):54-57 5張岐山,，重用白芍治陽(yáng)強(qiáng),，中國(guó)民間療法，2001;9(7):25-26 6姜建萍,，白芍的現(xiàn)代藥理研究及辨證用藥概況,，中醫(yī)藥信息，2000;3:6-8 7李熙貴,，白芍治療腎絞痛效果好，四川中醫(yī),，2000;18(2):17 8宋鎮(zhèn)星．大劑量白芍為主治療疑難病體會(huì),，四川中醫(yī)，1998;16(6):20-21 9章岳泉．白芍在臨床上運(yùn)用的探討,，遼寧中醫(yī)雜志1996;23(3):135-136 10吳菌子,，熊南山，白芍的藥理研究與辨證用藥,，中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志 1998;18(4),172-173 《中藥臨床妙用錦囊》 赤芍 一,、醫(yī)家用藥經(jīng)驗(yàn) 1．云南中醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師蘇連用赤芍20g，配伍丹參20g,、白芍20g,、白術(shù)15g、茯苓20~30g,，薏苡仁30g,、山藥20~30g、炒柴胡6~10g,、甘草3g,，治療慢性肝炎、早期肝硬化,。用赤芍活血化瘀,。 2．湖南中醫(yī)學(xué)院附屬一院主任醫(yī)師諶寧生用赤芍30~60g，配丹皮10g,、生地15g,、茵陳30g、白花蛇舌草15g,、甘草5g,，治肝病黃疸出現(xiàn)血熱血瘀證候。其體會(huì)：赤芍可改善肝臟血循環(huán)，有護(hù)肝利膽退黃作用,。長(zhǎng)期臨實(shí)踐證明,，重用赤芍對(duì)退黃有顯效，故認(rèn)為赤芍為治黃的要藥,，出現(xiàn)高膽紅素血癥時(shí)必用,。 3．南京市中醫(yī)院主任醫(yī)師高淑華用赤芍20g，配丹參,、三棱,、莪術(shù)、昆布,、海藻,、蒲公英、黃柏等,，治慢性盆腔炎,；赤芍15g，配三棱,、莪術(shù),、地鱉蟲、桂枝,、茯苓,、昆布、海藻,，治子宮肌瘤,；赤芍20g，配桃仁,、丹參,、三棱、莪術(shù),，治陳舊性宮外孕,；赤芍15g，配當(dāng)歸,、川芎,、熟地、桃仁,、紅花,、益母草、牛膝,，治閉經(jīng),。其體會(huì)：臨床極少單味使用,，大多用于復(fù)方，藥理報(bào)道能使血管擴(kuò)張,，血流增加,，增強(qiáng)向腹腔內(nèi)的通透性，促進(jìn)單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬能力,，將外孕的血液及血腫吞噬吸收,，故對(duì)陳舊性宮外孕有滿意療效。 4．上海醫(yī)科大學(xué)附屬華山醫(yī)院教授施賽珠用赤芍30g,，配連翹10g,、梔子10g，治瘡癤類,；配黃柏30g,、地丁草30g、車前子15g,，治慢性尿路感染濕熱證,；配川牛膝30g，治糖尿病下肢麻木刺痛,；配丹參30g、黃芪30g,，治冠狀動(dòng)脈性心臟病,、心絞痛；配紫草30g,、生地15g,、丹皮10g，治過(guò)敏性紫癜,、紅斑狼瘡,；配澤蘭葉15g、黃柏30g,、川牛膝30g,，治下肢丹毒；赤芍15g,，配香附10g,，治月經(jīng)過(guò)多。體會(huì)：炎癥性血管阻塞性疾病伴疼痛者用赤芍為佳,；慢性免疫性疾?。ㄈ?SLE 腎炎、慢性腎盂腎炎）治療中加用赤芍可加強(qiáng)療效,。 5．中國(guó)中醫(yī)研究院研究員余瀛鰲用赤芍,、黃連,、梔子（炒黑）、丹皮,、滑石,、木通、地骨皮各9g,，生地20~30g,，瞿麥12g，治急性膀胱炎,。用赤芍涼血消瘀,，導(dǎo)郁伏之火下行。 6．江西省中醫(yī)藥研究員余鶴齡用赤芍10~15g,，配歸尾,、金銀花、連翹,、蒲英,、野菊花、草河車,、半枝蓮等,，治面療、唇療,、手指療,、療癰等急性化膿性感染疾病。體會(huì)：癰疽瘡瘍無(wú)不導(dǎo)致氣滯血瘀,，郁而化火生熱毒,，赤性味微苦寒，入肝,、心經(jīng),，清熱涼血、祛瘀止痛,，散血中之滯,，故外科常用。瘡已破潰,、色澤不紅之陰寒證,、婦女行經(jīng)期不用。 7．北京中日友好醫(yī)院主任醫(yī)師許潤(rùn)三用赤芍15~30g,，配甘草10g,，治急性熱證腹痛及痙攣腹痛；赤芍20g,，配當(dāng)歸 20g,，治血瘀腹痛,、血瘀包塊；赤芍15g,，配枳實(shí)15g,，治氣滯血瘀腹痛。體會(huì)：虛寒證不宜使用,，若用需配伍甘溫之品,。 8．中國(guó)中醫(yī)研究院皮外科專家朱仁康用赤芍10g，配伍生地,、生石膏各30g,，丹皮、知母,、銀花,、連翹、竹葉各10g,生甘草6g,，治藥物性皮炎,、接觸性皮炎（包括漆性、油彩性皮炎）,、日旋光性皮炎,。 9．四川綿陽(yáng)市中醫(yī)藥研究所主任醫(yī)師李孔定用赤芍、黃精,、蘇子,、黃芩各30g，配伍南沙參50g,，木蝴蝶10g、地龍12g,、制南星15g,、草勞子15g、甘草15g,、沉香6g（為末,，分6次沖服），治肺脹（現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之肺氣腫,、肺源性心臟?。┲患嫱飧姓摺Ｒ蛱帝談t氣滯,，氣滯則血瘀,，故用赤芍活血通瘀。 10．天津中醫(yī)藥大學(xué)主任醫(yī)師武成用赤芍,、丹參,、云苓,、地龍各15g，旋覆花,、代赭石,、陳皮、制半夏,、竹茹,、降香、烏藥,、僵蠶各6g,，治氣機(jī)紊亂（主要包括氣滯、氣逆）及其病理產(chǎn)物瘀血,、痰濕所致的內(nèi)科心身疾病及心理疾病,。用赤芍、丹參,、降香活血,。 11．濟(jì)南市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師劉清貞用赤芍10g，配伍金銀花,、大青葉,、板藍(lán)根、青蒿各15g,，錦燈籠,、桔梗、甘草,、牛蒡子,、玄參、丹皮,、薄荷,、黃芩9g，治小兒扁桃體炎,。 12．湖南中醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師夏度衡用赤芍,、茯苓、白術(shù),、當(dāng)歸,、黨參各10g，桂枝,、遠(yuǎn)志肉各6g,，川芎5g，甘草3g,治胸陽(yáng)不展,，痰濁瘀滯擾動(dòng)心脈之心悸,，胸痹痛,。 13．北京石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師藺友良用赤芍、桂枝,、川芎,、當(dāng)歸、桃仁,、桔梗,、柴胡、枳殼,、紅花,、牛膝各10g，瓜萎15g,，水蛭6g,，治胸痹心痛證。選用赤芍,、柴胡,、枳殼，取意四逆散疏肝理氣之意,，赤易白芍意在活血,。 14．赤芍100g、麥芽100g,、蒲公英30g,、甘草10g，水煎服,，用于產(chǎn)后回乳,。［中西醫(yī)研究，2001,(2):63] 15．治療冠心病心絞痛：赤芍1000g,，煎2次,，合并濾液，濃縮成1000ml,，每次40ml，每天3次,，口服,，5周為1療程，連服2療程,。治療125例,，對(duì)心絞痛的緩解率達(dá)96%。［中級(jí)醫(yī)刊,，1984,(9):49],。 二,、中藥相關(guān)研究與探討 1．赤芍的毒性 一般認(rèn)為赤芍毒副作用輕微，《名醫(yī)別錄》記載赤芍有'小毒',。成人用赤芍120g,，兒童用至40g以治療重度黃疸型肝炎，未見毒副反應(yīng),。有赤芍致過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道,。［中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，1991,4(3):31~32]2．赤芍治療肝病赤芍對(duì)多種肝病有良好療效,，尤其對(duì)重度黃疸型肝炎及肝纖維化療效為佳,。賀江平報(bào)道［中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，1997,17(9):540］運(yùn)用復(fù)方（重用赤芍80~120g）治療重癥膽汁淤積型肝炎350例,，結(jié)果顯效288例,，有效26例，無(wú)效36例,，總有效率89.7%,。劉姐報(bào)道［陜西中醫(yī)，1999,20(9):396］用赤梔黃合劑（含赤芍60g）治療慢性病毒性肝炎重度黃疸168例,，治愈81例,，基本治愈38例，好轉(zhuǎn)34例,，無(wú)效15例,，總有效率91.07%。馮振友采用赤芍退黃湯加減（主藥赤芍60g,，生地,、丹皮、丹參各15g,，葛根30g）治療急性瘀膽型肝炎47例,，6周后血清總膽紅素（ TB ）降至正常26例，下降50%13例,，無(wú)效8例,，總有效率82.98%。［浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,，2001,11(3):173-174]目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,，肝病全程均有血滯、血瘀征象,，僅輕重有別,，肝絡(luò)瘀阻是肝病主要病機(jī)之一，活血化瘀治療應(yīng)貫穿整個(gè)療程。黃疸的產(chǎn)生為肝膽濕熱,、氣血瘀滯,、膽汁排泄出現(xiàn)障礙，即膽汁內(nèi)淤不循常道所致,。如淤膽型肝炎的黃疸,，長(zhǎng)期以來(lái)被認(rèn)為是膽小管阻塞的結(jié)果，近年來(lái)通過(guò)電鏡和組織化學(xué)的研究,，發(fā)現(xiàn)根本原因是膽汁排泄障礙,，由于膽鹽的形成和轉(zhuǎn)動(dòng)不良使膽汁乳化及排入微細(xì)膽管內(nèi)的水分減少，故膽汁不易排出,，在微細(xì)膽管內(nèi)變稠,，形成阻栓，又進(jìn)一步加重膽汁滯留,。 赤涼血止血,、活血祛瘀功效尤著，臨床證實(shí),，重用赤芍退黃療效顯著,，與茵陳、大黃,、梔子等配伍更有協(xié)同作用,，對(duì)降低 ALT 、 TBil 和 DBil 有顯著效果,，并能較好改善癥狀和體征,。赤芍等藥物用于肝病，可減少紅細(xì)胞聚集,，改善肝臟循環(huán),，恢復(fù)肝細(xì)胞正常代謝和血液供應(yīng)，促進(jìn)損傷肝細(xì)胞修復(fù)與再生,。在肝膽濕熱瘀滯勢(shì)盛時(shí),，大劑量赤芍攻之可達(dá)理想療效。臨床研究證明,，大劑量赤芍用以治療各型肝病,，尤其各類以黃疸為主癥的肝病療效是肯定的。目前,，尚未見到重用赤芍產(chǎn)生毒副作用及不良反應(yīng)的報(bào)道,。王守云提出在血清總膽紅素降至＜85μ mol / L 時(shí)改用赤芍20g。［中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志,，2002,12(3)] 3．大劑量赤芍治療重癥急性胰腺炎療效觀察重癥急性胰腺炎（ SAP ）是一種嚴(yán)重危及生命的全身性疾病。根據(jù)胰腺微循環(huán)障礙學(xué)說(shuō)及中醫(yī)臨床辨證結(jié)果，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為氣滯血瘀,、毒瘀互結(jié)是 SAP 的主要病理特點(diǎn),，活血化瘀法在臨床運(yùn)用中日益受到重視。對(duì)照組24例行常規(guī)西藥治療,，治療組28例在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上,，應(yīng)用赤芍煎劑（由赤芍60g及紅藤、大黃等中藥組成）,。諸中藥合用,，共奏涼血化瘀，清熱解毒,，消癰止痛,，促進(jìn)消化功能恢復(fù)的功效。赤芍具有很強(qiáng)的抗內(nèi)毒素（ ET ）作用,，對(duì)大腸桿菌脂多糖（ LPS ）具有直接的破壞作用,。有研究證實(shí)，赤芍是通過(guò)對(duì) ET 的中和作用并抑制由 LPS 介導(dǎo)的腫瘤壞死因子2a(TNF2a）的釋放來(lái)治療 SIRS ,。赤芍對(duì)熱毒血瘀證有確切療效,，通過(guò)調(diào)節(jié) xPrl 、xPr2,、xPr3,、xPr4、xPr9,、xPrl6蛋白點(diǎn),，可能是赤芍治療熱毒血瘀證療效的分子基礎(chǔ)。赤芍具有抑制血小板活化聚集,、改善血液流變性,、抗缺氧、抗自由基損傷,、保肝利膽等作用,。大劑量赤芍治療早期 SAP 療效評(píng)價(jià)和作用機(jī)制值得進(jìn)一步研究。魏曉,、朱德增,、張敏、張文俊,、劉巖等［中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,，2007，(2)] 4．赤芍主要的藥理作用 ①保肝,；②改善心肺功能：擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,、增加冠狀動(dòng)脈血流量，對(duì)實(shí)驗(yàn)性肺動(dòng)脈高壓具有擴(kuò)張肺血管、增加心輸出量的作用,，可應(yīng)用于慢性肺心病,、肺動(dòng)脈高壓癥、抗呼吸窘迫綜合征等,；③抑制血小板聚集,、抗血栓形成；④抗?jié)儯荷炙幵?、牡丹酚可抑制?yīng)激性胃潰瘍（但芍藥根的提取液使胃酸分泌輕度上升,，并能改善食欲）;⑤解痙：芍藥苷可抑制胃、腸,、子宮等平滑肌痙攣,；⑥芍藥苷的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用,；⑦顯著的抗病原微生物作用：體外對(duì)痢疾桿菌,、傷寒桿菌、大腸桿菌,、霍亂弧菌,、百日咳桿菌、鏈球菌,、肺炎球菌,、流感病毒、皰疹病毒,、某些致病性真菌有顯著的抑制作用,；⑧抗炎；⑨抗腫瘤,；⑩0抗動(dòng)脈粥樣硬化,；⑩抑制遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)；降溫等,。 【提醒】以上內(nèi)容來(lái)自書籍,，僅供學(xué)習(xí)研究參考。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師,、藥師指導(dǎo)下用藥,。
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