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極簡(jiǎn)醫(yī)學(xué)——西洛他唑和腦梗死

 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理學(xué) 2023-05-14 發(fā)布于北京
西洛他唑和腦梗死
Cilostazol and ischemic stroke
腦梗死短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)急性期,,離不開(kāi)抗血小板治療
抗血小板治療包括短期使用雙抗,、持久使用單抗,。
阿司匹林氯吡格雷,、復(fù)方阿司匹林-緩釋雙嘧達(dá)莫,,均可用于預(yù)防非心源性腦梗死復(fù)發(fā)。

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西洛他唑應(yīng)用于東亞族群患者,,以及沒(méi)有條件獲得或無(wú)法耐受其他藥物的所有患者,。

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西洛他唑屬于一種抗血小板藥物本質(zhì)上是一種磷酸二酯酶3抑制劑,,可增加環(huán)磷酸腺苷,,并可逆性抑制血小板聚集促進(jìn)動(dòng)脈血管擴(kuò)張

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支持證據(jù)
項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究已發(fā)現(xiàn),,西洛他唑有效預(yù)防腦梗死,。
納入1000多例患者的日本的CSPS試驗(yàn)顯示,西洛他唑與安慰劑相比,,在預(yù)防腦梗死方面不劣于阿司匹林,。
西洛他唑組的顱內(nèi)出血其他需要住院的出血年發(fā)生率低于阿司匹林組,。
阿司匹林相比,,西洛他唑需一日給藥2次,、耐受性更低且費(fèi)用更高,,這些因素可能限制其在腦卒中預(yù)防中的廣泛應(yīng)用。

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不良反應(yīng)
更常出現(xiàn)頭痛,、腹瀉,、心悸、頭暈和心動(dòng)過(guò)速,,停用西洛他唑的患者比例比停用阿司匹林的患者比例更高,。
其他潛在不良反應(yīng)包括感染和鼻炎

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