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磁共振安全與防護-檢查中的噪音會帶來哪些不利影響

 影像診斷小札記 2023-05-09 發(fā)布于江蘇

在常規(guī) MR 成像期間,,由于快速切換的電流導(dǎo)致的梯度線圈振動會產(chǎn)生聲波,。某些序列(尤其是回波平面成像)會產(chǎn)生高達 110-130 dB 的聲壓。一般來說,,3T 掃描儀的噪音比 1.5T 掃描儀的噪音大,。

來自各種噪聲源的人類聽覺范圍內(nèi)的聲壓

除了令人痛苦之外,此范圍較高端的噪聲可能會導(dǎo)致暫時或永久性聽力損失,。即使是較低強度的噪音也可能引起患者的焦慮或痛苦,,尤其是嬰兒、幼兒和老人,。這可能導(dǎo)致患者運動偽影和圖像質(zhì)量下降,。

短期暴露于強烈 (100+ dB) 噪音中可能會導(dǎo)致暫時性閾值偏移 (TTS),聽力受損通常持續(xù) 15 分鐘或更短時間,。然而,,一些 MR 患者經(jīng)歷了持續(xù)數(shù)天或數(shù)周的耳鳴。

更重要的是永久性閾值偏移 (PTS),,通常由 ≥ 130-140 dB 的噪聲水平引起。這些是由于 Corti 器官的微循環(huán)障礙導(dǎo)致缺血性細胞死亡所致,。兒童對聽力損傷的敏感性較低,,建議將暴露量限制在 120 dB 以下。

目前,,對于與 MRI 相關(guān)的聲音暴露沒有明確商定的限制,。在美國,職業(yè)安全與健康管理局 (OSHA)已根據(jù)暴露時間定義了噪聲暴露,。將這些限制應(yīng)用于典型的 MRI 時間范圍,,15 分鐘的噪聲暴露不應(yīng)超過 115 dB,降至 60 分鐘的 105 dB。任何時候峰值噪聲暴露都不應(yīng)超過 140 dB,。英國的限制要嚴格約 5 dB,。在任何情況下,應(yīng)為所有接受 MRI 檢查的患者(及其隨行家屬)提供耳部保護,。在國際電工委員會(IEC)要求耳部保護裝置應(yīng)將 MRI 中的暴露水平降低到 99 dB 以下,。(典型的泡沫耳塞可降低約 25 dB 的噪音)。

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