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之前,，咱們聊過(guò)高血壓病人的脈壓差問(wèn)題,，朋友們都知道,，脈壓差的正常范圍是在40-50之間，高血壓的病人如果脈壓差過(guò)大,，容易患腦出血,，太低了，腎臟容易出現(xiàn)問(wèn)題,，所以,，朋友們必須關(guān)注脈壓差的問(wèn)題。 張醫(yī)生建議朋友們從30歲開(kāi)始就要定期測(cè)量血壓,，最好每半年一次,，這種檢查的成本并不高，很多情況下都是免費(fèi)的,。一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，需要及時(shí)解決。說(shuō)到這里,，一個(gè)問(wèn)題就擺在我們面前：高血壓的病人脈壓差出現(xiàn)問(wèn)題,，該如何選擇降壓藥呢？ 有一些醫(yī)學(xué)知識(shí)的朋友都知道,，在臨床上,，常用的降壓藥主要有5大類(lèi)： 第一類(lèi)是鈣通道阻滯劑，英文縮寫(xiě)是 CCB ,，也就是朋友們常說(shuō)的'地平類(lèi)',，常見(jiàn)的有：硝苯地平、氨氯地平等,； 第二類(lèi)是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,，英文縮寫(xiě)是 ACEI ，也就是生活中'普利類(lèi)藥物',，常見(jiàn)的有：卡托普利,、依那普利等； 第三類(lèi)是血管緊張素受體拮抗劑,，英文縮寫(xiě)是 ARB ,，也就是朋友們常提的'沙坦類(lèi)'，包括：氯沙坦,、纈沙坦,、厄貝沙坦等； 第四類(lèi)是利尿劑,，主要是噻嗪類(lèi)利尿劑； 第五類(lèi)是β 受體阻滯劑,，又叫“洛爾類(lèi)”,，常見(jiàn)的有：美托洛爾,、比索洛爾等，在新的指南里,，這類(lèi)的藥物已經(jīng)不作為一線用藥,。 面對(duì)這么多降壓藥，脈壓差過(guò)大,、過(guò)小我們應(yīng)該用什么降壓藥呢,？張醫(yī)生的建議是：當(dāng)壓差大的時(shí)候，適合用'地平類(lèi)降壓藥' 也就是名字里帶有'地平'的降壓藥,，它主要是通過(guò)擴(kuò)張血管發(fā)揮降低血壓的作用,。是臨床上使用最普遍的一類(lèi)降壓藥。我們之前說(shuō)過(guò),，脈壓差過(guò)大是由于動(dòng)脈硬化,，彈性降低所導(dǎo)致的。所以非常適合使用這類(lèi)藥物,。 另外,，老年人壓差大的，還可以考慮使用利尿劑,，主要通過(guò)利鈉排尿,、降低血管內(nèi)的容量，發(fā)揮降壓作用,，比如氫氯噻嗪和吲達(dá)帕胺等,。 當(dāng)壓差小的時(shí)候，可以用'普利類(lèi)'和'沙坦類(lèi)' ,，也就是名字里帶有'普利'和'沙坦'的兩類(lèi)降壓藥,。 β受體阻滯劑也是可以用的，這類(lèi)藥可以通過(guò)抑制過(guò)度興奮的交感神經(jīng),，降低血壓和心率,，特別適合壓力大、情緒緊張,、腦力活動(dòng)比較重的人,。 最后需要提醒朋友們的是，即使吃上了降壓藥,，也需要監(jiān)測(cè)自己的血壓,。很多患有高血壓的朋友，每天早晨吃過(guò)降壓藥之后,，就對(duì)自己的血壓不管不顧,，也不知道自己血壓控制的如何。 如果吃完藥后,，血壓依舊高,。仍然會(huì)進(jìn)一步損傷心,、腦、腎,。所以,，不管有沒(méi)有癥狀，都要定期測(cè)量血壓,。 高血壓是終身性疾病,，所以血壓控達(dá)標(biāo)也是終生的問(wèn)題，千萬(wàn)不能三天打魚(yú),，兩天曬網(wǎng),。以免出現(xiàn)了并發(fā)癥后再后悔莫及 今天的內(nèi)容我們就聊到這里，如果對(duì)您有幫助,，請(qǐng)關(guān)注我,，我會(huì)帶您了解國(guó)內(nèi)最前沿的醫(yī)學(xué)知識(shí)，我是張醫(yī)生,，下次再見(jiàn),。 #微頭條生活養(yǎng)成計(jì)劃#  |
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來(lái)自： 新用戶88267667 > 《降壓藥精選三》
