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一,、記憶口訣 1.十二對腦神經(jīng)記憶
一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展,，七面八聽九舌咽,迷走及舌
下全。
I,、II,、VI是感覺，V,、Ⅶ,、IX、X是混合,Ⅲ、Ⅶ,、IX.X 含副交感,，Ⅲ、IV,、VI.XI,、Ⅻ為運動。腦干僅與后十對腦神經(jīng)相連,。 2.肺的下界
鎖中六,腋中八,肩胛十肋查,。胸膜下界相應(yīng)向下錯兩個肋間。
3.手的皮膚神經(jīng)支配
手掌正中三指半,，剩尺神經(jīng)一指半,，手背橈尺各一半，正中占去三指尖半,。
4.各種熱型及常見疾病
敗風(fēng)弛化膿肺結(jié),。「敗血癥,、風(fēng)濕熱,、弛張熱、化膿性炎癥,、重癥肺結(jié)核]
只身使節(jié)不規(guī)則,。「支氣管肺炎,、滲出性胸膜炎,、風(fēng)濕熱、結(jié)核病,、不規(guī)則熱]
大寒稽疾盂間歇,。(大葉肺炎、斑疹傷寒和傷寒高熱期,、稽留熱] 瘧疾,、急性腎盂腎炎、間歇熱]
布菌波狀皆高熱,。(布魯菌病,、波狀熱] [以上熱型都是指高熱]
5.略血與嘔血的鑒別
呼心略,嘔消化，嘔伴胃液和殘渣,。
喉癢胸悶咯先咳,血中伴痰泡沫化,。
上腹不適先惡嘔，咯有血痰嘔無他,。
咯堿嘔酸有黑便,咯便除非痰咽下,。
嘔血發(fā)暗咯鮮紅,嘔略方式各不同,。
6.新生兒接種
出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好,三四五月百白破,，八月麻疹歲乙腦,。
7.消化性潰瘍四大并發(fā)癥
貴瘍病，經(jīng)常見:四大惡魔常出現(xiàn),，出血與穿孔,，梗阻與癌變;出血表現(xiàn)為黑便，穿孔出現(xiàn)殷膜炎,，梗陽患者吐宿食,，少數(shù)患者會癌變。
8.急性乳腺炎口訣
初產(chǎn)婦,，沒經(jīng)驗，容易得上乳腺炎;葡萄菌,淋巴侵,，乳汁淤積是主因,。
紅腫熱痛是主癥,中間波動是膿腫，膿腫切開很重要,，放射切口要記牢,。
9.燒傷新“九分法”的記憶
頭頸面333(9%x1),手臂肱567(9%x2),軀千會陰27(9%x3),臀為5足為7,小腿大腿13.21(9%x5+1%)。
[也可記為:三三三,，五六七,，十三十三二十一,雙臀占五會陰一,小腿十三雙足七。解釋:發(fā),、面,、頸部均是3,雙手雙前臂雙上臂是5.6.7,軀干前、軀干后,、雙大腿是13.13.21;雙臀,、會陰、雙足是5,、1,、7,雙小腿是13.1
10.燒傷患者早期胃腸道營養(yǎng)
少食多餐,先流后干，早期高脂,逐漸增糖,蛋白量寬,。
11.燒傷補液原則
先快后慢,先鹽后糖,，先晶后膠，見尿補鉀,，適時補堿,。
12.休克可以概括為:“字四環(huán)節(jié)五裒竭”
字縮、擴,、凝,，即微血管收縮,，微血管擴張，彌散性血管內(nèi)凝血,。四環(huán)節(jié)一即休克發(fā)生的原因,、發(fā)病機制，病理變化及其轉(zhuǎn)歸,。即急性呼吸衰渴,、心力衰竭、腎衰竭.腦夜竭肝衰竭,、五衰竭,。
13.休克的治療原則
上聯(lián)一擴容糾酸疏血管;下聯(lián)一強心利尿抗感染;橫批一激素。
14.感染性休克的治療:“休感激,、慢活亂,，重點保護心肺腎”。
“休”——補充血容量,，治療休克,；“感”——控制感染；“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,；“慢”——緩慢輸液,，防止出現(xiàn)心功能不全;“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用;“亂”——糾正水、電解質(zhì)系亂和酸堿平衡失調(diào),。
15.肺炎
肺炎球菌最常見,鐵銹色痰是特征
高熱胸痛咳膿痰,叩診濁音強語顫,。
白細胞高痰有菌,致密陰影呈大片。
消散病期多哪音,，陰影變淡至全散,。
肺球首選青霉素(肺炎球菌)，陰桿休克宜多聯(lián)(革陰菌之休克肺應(yīng)多種抗生素聯(lián)用),。
16.小葉性肺炎
弱病殘混合感,細支氣管為中心化膿性炎,。
17.呼吸衰竭
變化有七，腦心腎血及呼吸,水電酸堿較復(fù)雜,，血氣分析是機
制,發(fā)紺抽搐嗜睡昏迷,給氧通氣搶救第一,。
18.急性肺水腫治療
坐起來打三針(嗎啡、速尿,、氨茶堿),。
19.肺氣腫
慢咳氣促活動重,叩診過清桶狀胸,隙寬亮高橫膈降。
20.支氣管哮喘
支哮反復(fù)因過敏,冬春多見時不定,。終末咳出少黏痰,雙肺布滿干噦音,。肺野清晰或氣腫,有效平喘宜解釋。
21.心源性哮喘
心喘陣發(fā)是心病,常在夜間陣發(fā)性,。重者發(fā)紺紅泡痰,。肺底較多濕噦音,左心增大肺淤血,治療關(guān)鍵應(yīng)強心,。
22.慢性肺心病并發(fā)癥
肺腦酸堿心失常,休克出血DIC。
23.支氣管哮喘的治療方法
兩堿激素色甘酸,、三烯酮替要記憶,。 茶堿——類藥物、抗膽堿能藥物,。
激素——腎上腺糖皮質(zhì)激素,。
色甘酸一色甘酸鈉。
三烯——白三烯,。
酮替——酮替酚,。
24.重度哮喘的處理
一補二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑,。
一補——補液,；二糾——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂,；氨茶堿一氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注,；氧療——氧療；兩素——糖皮質(zhì)激素,、抗生素；興奮劑——β2受體興奮劑霧化吸入,。
25.SLE 的11個主要表現(xiàn)
口關(guān)腎血漿,全盤神免抗,。
口：口腔潰瘍；關(guān)：關(guān)節(jié)炎和光過敏,；腎：腎臟病變,；血：血液系統(tǒng)疾病；漿：漿膜炎,；全：顴部紅斑,；盤：盤狀紅斑；神：神經(jīng)病變,；免：免疫學(xué)異常,；抗：抗核抗體。
26.乳房的淋巴回流
外中人胸肌,，上人尖鎖上,，二者皆屬腋;內(nèi)側(cè)胸骨旁，吻合人對
側(cè),，內(nèi)下人膈上,，吻合腹前上膈下，聯(lián)通肝上面,。
27.乳腺癌患者術(shù)后肢體活動
一(24小時)動手,，三(1∽3天)動肘,功能鍛煉朝上走,4天可以動動肩,直到舉手高過頭,。
28.產(chǎn)后子宮恢復(fù)
產(chǎn)后1日底平臍,10日降至骨盆里,內(nèi)膜修復(fù)要4 周,胎盤附著(處)6周畢。
29.冠心病的臨床表現(xiàn)
平時無體征,，發(fā)作有表情,焦慮出汗皮膚冷,心率加快血壓升,，
交替脈，偶可見,奔馬律,雜音清逆分裂,第二音,。
30.心肌梗死的癥狀
疼痛發(fā)熱過速心,，惡心嘔吐失常心，低壓休克衰竭心,。
31.心肌梗死的并發(fā)癥
心梗并發(fā)五種癥,，動脈栓塞心室膨，乳頭斷裂心臟破,，梗死后期綜合征,。
32.心律失常記憶口訣
房早撇(前有異常p波)，室早闊(ORS波群寬太畸形,，代償完全),，竇緩二十五(P-P間期>25格)，竇速十五格(P-P間期<15格),，房撲很規(guī)整,房顫不規(guī)則,。
33.心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常，過勞劇變負擔(dān)重,，貧血甲亢肺栓塞,，治療不當也心衰。
34.左心衰竭記憶口訣
左心衰,，呼吸快,，泡沫痰，粉紅色,，聽診肺,，濕啰音，端坐位,腿下垂,快給氧氣,高流量,酒濕化,泡沫消,。
35.右心衰竭的體征: 三水兩大及其他,。
三水:水腫、胸腔積液,、腹水,；兩大:肝大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張;其他:右心奔馬律,、收縮期吹風(fēng)性雜音,、發(fā)紺。
36.忽性左心裒竭治療原則
端坐位腿下垂,，強心利尿打嗎啡,，血管擴張氨茶堿,，激素結(jié)扎減回心。
37.心源性水腫和腎源性水腫的鑒別
心足腎眼顏,腎快心源慢(開始部位),。心堅少移動,軟移是腎源(水腫性質(zhì)),。蛋白血管尿,腎高眼底變;心肝大雜音,靜壓往高變(伴隨癥狀)。
38.二尖瓣狹窄
癥狀:吸血咳嘶(呼吸困難,、略血,、咳嗽、聲嘶),。
并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內(nèi)膜感染少,肺部感染多,。
39.主動脈瓣狹窄癥狀
難、痛,、暈(呼吸困難,、心絞痛、暈厥或暈厥先兆),。
40.洋地黃類藥物的禁忌證
肥厚梗阻二尖窄,，
急性心梗伴心衰。
二度高度房室阻,，
預(yù)激病竇不應(yīng)該,。
41.肝性腦病口訣
一期(前驅(qū)期):性格改變行失常；二期(昏迷前期):意亂行失睡眠障,；三期(昏睡期):昏睡神亂神經(jīng)征,；四期(昏迷期):不能喚醒神志喪。
42.腹痛
內(nèi)科腹痛,先發(fā)熱,后腹痛,喜按,不局限;
外科腹痛,先腹痛,后發(fā)熱,拒按,局限,。
43.胎兒發(fā)育過程
妊娠兩月胎心動,四月孕婦感胎動，五月可聽胎心音,，六月臟器已發(fā)育,，七月出生肺未熟，九月出生可存活,。
44.下肢靜脈曲張
回流障礙耐力差,血流不暢營養(yǎng)差,慢性潰瘍皮膚損,并發(fā)血栓和出血,。
45.新生兒Apgar評分內(nèi)容
心、肌,、呼,、彈、皮,。
46.骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定的指征
畸神不人關(guān),陳手放血多,。解釋:畸形愈合,合并神經(jīng)損傷,不穩(wěn)定骨折，骨折斷端內(nèi)有軟組織嵌入,，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,，陳舊性骨折,，手法復(fù)位失敗,開放性骨折,合并血管損傷，多發(fā)性骨折,。
47.還珠格格與降糖藥
口服降糖藥有如下幾類,Q磺脲類:刺激胰島素分泌,降糖作用好;@雙胍類:不刺激胰島素分泌,，降低食欲;3葡萄糖苷酶抑制劑等。記憶第一類藥物時可如此聯(lián)想:磺,，皇,，皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列苯脲( 優(yōu)降糖)格列吡嗪( 美吡達)等第二代可聯(lián)想成還珠格格,。
二,、識記要點
1.各項血液檢查使用的容器?
血清標本、血脂,、肝功用干燥試管空腹抽;紅細胞沉降率,、血氨、全血項采用干燥抗凝管,。
2.血培養(yǎng)取血量?
一般血培養(yǎng)取血5ml,。亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者,應(yīng)取血10∽15ml。
3.非語言溝通形式有哪些?
表情(如目光,、微笑)和觸摸(如靜脈輸液前觸摸評估靜脈彈性,、觸摸腹部了解腹肌緊張)。
4.什么是澄清的溝通技巧?
澄清是指護患溝通時護士將患者模棱兩可,、含混不清或不完整
的陳述描述清楚,，并與患者進行核實，以確保信息的準確性,。
5.bid,、tid、qid,、8pm,、8am 分別指什么?
bid: 每日兩次,8am.4pm;tid: 每日三次,8am.12n.4pm;qid:每日四次,8am.12n.4pm.8pm;8pm:晚8 點一次;8am:早8 點一次。
6.PDCA 指什么?
即戴明循環(huán),。P(plan):計劃;D(do):執(zhí)行;C(check):檢查;A(action) :行動(或處理),。
7.在候診室發(fā)現(xiàn)患者高熱、劇痛,、呼吸困難,、出血、休克等應(yīng)如何處理?
應(yīng)立即采取措施,安排提前就診或送急診室處理;病情較嚴重
者,、年老體弱者,可適當調(diào)整就診順序,。
8.患者生命垂危需搶救，但不能取得惠者或者其近親屬意見時應(yīng)如何處理?
報告醫(yī)院負責(zé)人獲批
9.護理記錄單書寫時可采用PIO格式是指什么?
P(problem) :患者的健康問題;l(intervention) :針對患者的健康
問題所采取的護理措施;0(outcome) :護理后的效果。
10.一次性醫(yī)療用品如何處理?
統(tǒng)一回收,集中消毒,、毀形,，由衛(wèi)生行政部門指定機構(gòu)回收,做無害化處理，嚴禁重復(fù)使用和流回市場,。
11.若患者不在或因故暫時不能服藥應(yīng)如何處理?
應(yīng)將藥物帶回保管并做好交接班,。
12.特級護理、一級護理的使用范圍?
特級護理:①病情危重,，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;②重癥監(jiān)護患者;③各種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者;④嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;⑤使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;⑥實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;⑦其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者,。
一級護理:①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;②手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;④生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者,。
13.特級護理的主要內(nèi)容是什么?
特別護理內(nèi)容的是:安排專人24小時護理,，嚴密觀察病情及生命體征變化;根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,如口腔護理,、壓瘡護理,、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;保持患者的舒適和功能體位;實施床旁交接班,。
14.兩歲以內(nèi)嬰幼兒肌內(nèi)注射的部位?
般選用臀中肌,、臀小肌。因兩歲以內(nèi)嬰幼兒臀大肌尚未發(fā)育完全,該處注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險,。
15.如何緩解術(shù)前焦慮?
為患者提供其想知道的有關(guān)手術(shù)的信息,。
16.使用冰帽應(yīng)注意保護的部位是?
枕部、耳郭,。
17.哪些情況禁忌測量肛溫?
直腸或肛門手術(shù),、腹瀉、心肌梗死患者,。
18.特殊口腔護理的適應(yīng)證有哪些?
高熱,、危重、昏迷,、禁食,、鼻飼、口腔疾患,、術(shù)后,、生活不能自理和
血液疾病患者,。
19.昏迷或全麻未清醒患者的正確體位是?
去枕平臥6∽8小時,防窒息,、肺部感染。 20.開顱手術(shù)后的正確體位是?
頭高足低位,以減輕顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫,。
21.使用約束帶的往意事項?
應(yīng)先墊棉墊,、松緊適宜，注意觀察局部皮膚顏色( 每15分鐘檢在一次),每2 小時松解一次。
22.女性病人導(dǎo)尿時的消毒順序?
初步消毒,，其原則由上至下,，由外向內(nèi)。再次消毒,，原則是由上向下,由內(nèi)向外再向內(nèi)(尿道口,、兩側(cè)小陰唇、尿道口),。插人尿道4~6cm,見尿液流出再插lcm 左右,固定導(dǎo)尿管,。
23.首次導(dǎo)尿應(yīng)注意什么?
首次導(dǎo)出尿液不應(yīng)超過1000ml,大量放尿可使腹腔內(nèi)壓力驟降,致血液大量滯留在腹腔導(dǎo)致血壓下降而虛脫。
24.常見輸液速度?
成人40-60滴/分;兒童20-40 滴/分;慢性心力衰竭患者20∽ 30 滴/分,。
25.心臟停搏后的變化過程?
心跳停止10秒,意識喪失,、突然倒地;心跳停止超過60 秒,自主呼吸逐漸停止;心跳、呼吸停止超過3 分鐘,，出現(xiàn)腦水腫;4~6分鐘即可引起不可逆的大腦損傷;8分鐘即可進展到生物學(xué)死亡,。
26.丙酸睪酮注射應(yīng)注意什么?
丙酸睪酮為油劑，肌內(nèi)注射后不易吸收,局部注射可形成硬塊,，甚至發(fā)生無菌性壞死,。故需采取深部、緩慢,、分層肌內(nèi)注射,，并常更換部位,檢查局部有無硬結(jié)。
27.采集血氣分析標本時應(yīng)往意什么?
檢查血氣分析時,需要用無菌干燥注射器抽取動脈血,并將注
射器針頭立即插人軟木塞中送檢,。
28.心肺復(fù)蘇的首選藥物是?
腎上腺素,。
29.呼吸測量的方法?
①在安靜狀態(tài)下測量，如患者有劇烈活動或情緒激動時,應(yīng)休息30 分鐘再測,。②正常呼吸測30秒乘以2,呼吸異?；颊邷y1分鐘。③呼吸可受意識控制及緊張等因素的影響,因此測量時注意不要讓患者察覺,。測量脈搏后,，手不離開患者手腕，保持診脈姿勢繼續(xù)測量呼吸,以防患者緊張影響呼吸,。④危重或呼吸微弱患者,用少許棉花置于患者鼻孔前,，觀察棉花被吹動次數(shù),測1分鐘。 30.醫(yī)院的管理環(huán)境旨在?
提高工作效率,滿足患者需求,。
31.患者頭孢菌素皮試過敏,，但醫(yī)生堅持使用時應(yīng)?
拒絕使用。
32.老年人用藥原則有哪些?
少用藥,，勿濫用藥,注意聯(lián)合用藥,，注意藥物的配伍禁忌,密切
關(guān)注用藥反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng),及時就醫(yī)。
33.發(fā)熱熱型有哪些?
①稽留熱:體溫持續(xù)在39.0~40.0C.達數(shù)日或數(shù)周,24 小時波動范圍<1.0C,。常見于急性感染病,，如傷寒、肺炎鏈球菌肺炎,、大葉性肺炎,。②弛張熱:體溫在39.0C以上,但波動幅度大,24 小時體溫差達1.0C以上,最低體溫仍高于正常水平。常見于膿毒癥,、風(fēng)濕熱,、化膿性疾病等。③間歇熱:體溫在39.0C以上,，持續(xù)數(shù)小時后又迅速降至正常,，經(jīng)過- 一天或數(shù)天間歇體溫又升高，高熱與正常體溫
交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn),，反復(fù)發(fā)作,。常見于瘧疾、急性腎盂腎炎等,。④不規(guī)則熱:體溫在24 小時中變化不規(guī)則,，持續(xù)時間不定。常見于流行性感冒,、腫瘤性發(fā)熱,、結(jié)核病。
34.常用皮試液濃度?
青霉素200~500U/ml;
鏈霉素2500U/ml ;
普魯卡因2.5mg/ml;
細胞色素0.75mg/ml;
破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)注人150U/ml;
頭孢菌素(先鋒霉素)500ug/ml,。
35.昏迷患者伴尿路感染留取尿標本的方法是?
導(dǎo)尿術(shù)留取標本,。
36.熱水袋取暖時最適宜溫度是多少?
成人溫度60~70℃，昏迷,、老人,、嬰幼兒、感覺遲鈍,，循環(huán)不良等患者,水溫應(yīng)低于50℃,。
37.病區(qū)環(huán)境的溫度、濕度?
-般病室的溫度要求保持在18~22C,。新生兒室,、手術(shù)室、產(chǎn)房室溫以22~24℃為宜,病室的濕度以50%~60% 為宜,。
38.患者出院時,，責(zé)任護士的最主要工作是?
評估惠者,制訂隨訪計劃。
39.患者,，女,，32 歲。因心悸,、水腫,、端坐呼吸人院，診斯為肥厚型心肌病,，護士采集健康史時,，針對病因，首先應(yīng)詢問的是該患者有無?
家族史
40.為達到置換病室內(nèi)空氣的的,，一般每次通風(fēng)時間是?
30分鐘左右
41.鋪床時的節(jié)力原則是什么?
①操作前,，要備齊物品，按順序放置,，計劃周到,，以減少無效動作,避免多次走動;②鋪床前，能升降的床應(yīng)將床升至便于鋪床的高度,，以防腰部過度彎曲:③鋪床時,，身體盡量靠近床邊，上身保持直立,兩膝稍彎曲以降低重心,兩腳左右或前后分開,，以擴大支撐面國操作中,使用肘部力量,動作要平穩(wěn)連續(xù),。
42.某患者自行排便1次，灌腸后又排便2次,。在體溫單上正確的記錄是?
43.出院患者醫(yī)療護理文件需如何處理?
①填寫出院時間:用紅色水筆在體溫單40~42℃橫線之間相應(yīng)時間欄內(nèi)縱行填寫出院時間;②注銷卡片;③整理出院病歷:排列順序依次為住院病歷首頁,、出院(或死亡)記錄、人院記錄,、病史和體格檢查單,、病程記錄、各種檢查檢驗報告單,、護理記錄單,、醫(yī)囑單、長期醫(yī)囑執(zhí)行單,、體溫單;④填寫患者出院登記本,。
44.患者，女,，62歲,。因下肢癱瘓，長期臥床并用蓋被保
吸,。為保護雙足功能,，可選用的保護具是?
支被架。
45.“地西泮5mg,po,sos”屬于哪種醫(yī)囑?
臨時備用醫(yī)囑,。
46.成人腋溫的正常范圍是?
36.0-37.07,。
47.醫(yī)生為某惠者開醫(yī)囑青霉素肌內(nèi)狂射,。護士在核對醫(yī)啊時，往意到該患者無青得素用藥史記錄,，醫(yī)生也未開青得素皮試醫(yī)啊,。此時，護士應(yīng)首先?
向醫(yī)生提出加開皮試醫(yī)啊,。
48.患者,，男，47歲,。肺癌術(shù)后化療,，護士在給其行PICC置管過程中發(fā)現(xiàn)手套破損。此時應(yīng) ?
立即更換手套,。
49.患者,，男，28歲,。顱腦外傷術(shù)后腦水腫,，給了20%甘露醇250ml靜脈輸液。最佳輸液速度是?
83∽125滴/分,。
50.患者,，女，45 歲,。慢性心力衰竭伴全身水腫,，經(jīng)診療后需要人院觀察。住院處辦理人院手續(xù)的憑證是?
住院證,。
51.醫(yī)囑:0.9%氯化鈉溶液500ml,ivgtt.患者從上午8點20分開始輸液,，輸液器點滴系數(shù)為20。護士根據(jù)情況將輸液速度調(diào)整至40滴分,，預(yù)計輸液完成的時間為?
中午12時30分,。
52.患者，男,，29 歲,。體溫39.3 c,咽痛。診斷為化膿性扁桃體炎,。醫(yī)囑:頭孢曲松鈉皮試,。護士進行皮試時應(yīng)如何操作?
①皮試部位應(yīng)取前臂掌側(cè)下段，用75%乙醇棉簽消毒皮膚待干,，再次查對,，檢查排盡空氣;②左手繃緊皮膚,右手持注射器,并用示指固定針栓.使針頭斜面向上，與皮膚呈5°角刺人皮內(nèi);③待針頭斜面完全進人皮內(nèi)后,將注射器放平,，注人0.1ml藥液;④注射完畢,，迅速拔出針頭,，勿用棉簽按壓;⑤再次查對，交代注意事項,。陽定者切勿揉擦局部,，不要離開病室,20分鐘后觀察結(jié)果。
53.熱療的目的有哪些?
①促進炎癥的消散和局服,，②緩解疼痛;③減輕深部組織充血。④保暖,。
54.患者,男,，48歲。因腦外傷,，在全麻下行顱內(nèi)探在術(shù),。術(shù)后的床單位應(yīng)是?
麻醉床，即床中部和床尾部各鋪一橡膠單,、中單,。
55 某患者人院行卵果癌根治術(shù)。手術(shù)前1日,，護士為其做哪些準備工作?
腹部手術(shù)的術(shù)前護理: 手術(shù)前1日可做皮膚準備,，消化道準備。各血等,，手術(shù)當日術(shù)前常規(guī)安置導(dǎo)尿管并保持引流通暢,，以避免術(shù)中傷及防隴。
56.護士使用呼吸機為惠者吸痰,，發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出,。應(yīng)采取的處理措施是?
協(xié)助患者交換體位，采用叩擊,、霧化吸人等方法,。痰液若稠不易吸出時,不可增大負壓,以免損傷氣管壁。
57.男性,，60 歲,。由于嚴重的惡心、嘔吐,，導(dǎo)致急性消化液丟失,，應(yīng)首先為該患者輸入的是?
衡鹽溶液。
58.診斷右心功能不全時,，最可靠的體征是?
頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性,。
59.呼吸困難最常見于?
左心功能不全。
60.支氣管擴張的治療原則?
控制感染,保持引流通暢,必要時手術(shù),。痰液引流可保持氣道通暢,減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀,。
61.急性上呼吸道感染,、肺炎最常見的病原體是?
急性上呼吸道感染多數(shù)由病毒引起;肺炎的病因?qū)W分類中以細菌性肺炎多見。
62.哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時宜用嗎啡?
急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛,。
63.心源性哮喘與支氣管哮喘主要的不同點是?
心臟擴大伴奔馬律,。
64.左心功能不全可見的體征是?
舒張期奔馬律。
65.左心衰竭最嚴重的表現(xiàn)是?
肺水腫,。
66.右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是?
體循環(huán)淤血及水腫,。
67.急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是?
咳大量粉紅色泡沫痰。
68.產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是?
肺淤血,、肺水腫,。
69.呼吸困難最早出現(xiàn)于? 左心衰竭
70.室上性心能動過速疑多發(fā)生于?
無器質(zhì)性心臟病。
71.用刺激迷走神經(jīng)的方法正的心律失常是?
室上性心動過速,。 72.預(yù)激綜合征最常伴發(fā),？ 室上性心動過速。 73.預(yù)激綜合征最主要的特征是,？ QRS波群開始部粗鈍,。 74.診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是？ 出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波,。 75.表現(xiàn)為心動過緩—心動過速綜合征的患者,，最好選用？ 安裝按需型人工心臟起搏器,。 76.室速伴嚴重血流動力學(xué)障礙時,，終止發(fā)作酋選的措施是？ 電復(fù)律,。
77.三度房室傳導(dǎo)阻滯伴血流動力學(xué)障礙時,，首選?
心臟起搏。
78.胺碘酮靜脈用藥易引起的不良反應(yīng)是? 靜脈炎,。
79.以下各項中哪項最易引起阿- 斯綜合征? 三度房室傳導(dǎo)阻滯,。
80.房顫發(fā)生后易引起哪種并發(fā)癥?
體循環(huán)動脈栓塞。
81.二尖瓣狹窄早期大略血的原因是?
支氣管靜脈破裂,。
82.哪種心臟病不宜使用擴張小動脈的血管擴張劑?
二尖瓣狹窄,。
83.二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120 次/分,，首選治療是?
西地蘭控制心室率,。
84.心絞痛及昏厥常見于?
主動脈瓣狹窄。
85.二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫,，最恰當?shù)闹委熓?
呋塞米(速尿),。
86.二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是?
左室衰竭。
87.風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是?
充血性心力衰竭,。
88.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是?
勞力性呼吸困難,。
89.洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用?
阿托品,。
90.洋地黃中毒所致的室性期前收縮，治療應(yīng)首選?
苯妥英鈉,。
91.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是?
室性期前收縮二聯(lián)律,。
92.尖端扭轉(zhuǎn)型室速可進展為?
心室顫動。
93.急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是?
心排血量急劇降低,。
94.急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因是?
心律失常,。
95.急性心肌梗死時緩解疼痛宜用?
嗎啡。
96.硝酸甘油緩解心絞痛主要是?
由于直接擴張冠狀動脈,。
97.急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫”,，立即進行搶救，第一步應(yīng)行?
非直步直流電除顫
98.心臟猝死患者一半以上見于何種疾病?放快國款動
冠心病,。
99.血壓突然升高,、劇烈頭痛,、抽摘,、昏迷的患者，診斷可能是什么?
高血壓腦病,。
100.高血壓病最常見的死亡原因是?
腦血管意外,。
101.診斷心肌壞死最特異和敏感的首選指標是?貴市黃化管
肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T。
102.治療高血壓危象,，首選考慮?
硝普鈉,。
103.心但填寨與右心功能不全，哪項在鑒別上最有意義?
奇脈,。
104.急性心包積液時最突出的癥狀是?
呼吸困難,。
105.猝死較多見于哪種心肌病?
肥厚型梗阻性心肌病。
106.感染性休克首先輸人的液體是?
平衡鹽溶液,。
107.惠者男20歲,。肌往青得素后突然悟倒，血壓測不到,，最主要的搶救措施是?
立即靜脈注射腎上腺素,。
108.休克的基本原因是?
有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良,。
109.引起心源性休克最常見的病因是?
急性心肌梗死,，
110.哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好?
過敏性休克。
111.預(yù)防室性心律失常的最佳方法是?
控制器質(zhì)性心臟病病情,。
112.擴張型心肌病的主要特征?
雙側(cè)心室腔擴張,、心室壁變薄、收縮功能受損,。
113.室頻的臨床表現(xiàn)?
患者突發(fā)意識喪失,、抽搐,、呼吸停頓甚至死亡;聽診心音消失、脈搏觸不到,、血壓無法測到,。
114.常見異常心臟X線有?
二尖那狀定胸部。又線檢在為“裂形心”,，主動脈關(guān)閉不全為“,。
形心”，心包積液時為“燒瓶心”,。國大熱眼
115.感染性心內(nèi)膜炎的常見并發(fā)癥?
心力衰竭,。
116.心肌梗死的臨床特征有哪些? 心前區(qū)疼痛為最早、最突出的癥狀,；心電圖典型改變?yōu)門波倒置,、ST段弓背向上抬高及病理性Q波；血清心肌壞死標記物增高,。 117.什么是奇脈,、交替脈、細脈,、絀脈?
奇脈又稱吸停脈,，吸氣時脈搏明顯減弱:交替脈指脈律正常而脈搏強弱交替出現(xiàn)，坐位最明顯,，提示左心功能不全;細脈脈,，當心排血量減少，動脈充盈度降低,，脈搏細弱無力時,，捫之如細絲，常見于心功能不全,、大出血,、休克等患者;絀脈(脈搏短絀) 是指在同單位時間內(nèi)脈率少于心率，脈搏細速,、極不規(guī)則,，聽診時心律完全不規(guī)則，心率快慢不一,，心音強弱不等,，常見于心房纖顫的病人。由神
118.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,、下肢靜脈血栓常見的栓塞部位?
風(fēng)心病二尖瓣狹窄以腦動脈栓塞最常見,。下肢靜脈血栓脫落可致肺栓塞。
119.心肌梗死后心肌損傷標記物有哪些?
心肌梗死時，肌紅蛋白升高最早;肌鈣蛋白測定最有特異性;肌酸激酶同工酶在血清心肌酶中特異性較高,，也是判斷是否溶栓成功的指標,。
120.心肌梗死快速接觸疼痛的方法?
哌替啶50∽100mg 肌內(nèi)注射或嗎啡5∽10mg 皮下注射,注意防止呼吸抑制。
121.風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是?
二尖瓣,。
122.高血壓腦病指的是?
腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫,。
123.硝晉鈉的主要藥理作用?
擴張動、靜脈,減輕心臟負荷,。
124.兒童,，先天性心臟病服用強心苷類藥物治療，應(yīng)多
進食?
富含鉀的食物,。
125.診斷心律失常最有效的檢查方法是?
心電圖,。
126.慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是?
勞力性呼吸困難
127.我國縮窄性心包炎最主要的病因是?
結(jié)核菌感染。
128.主動脈狹窄的患者最突出的臨床表現(xiàn)為?
呼吸困難,、心絞痛,、暈厥。
129.確診血栓閉塞性脈管炎的輔助檢查是?
動脈造影,。
130.患兒,，男，3歲哭鬧時出現(xiàn)口后發(fā)維聽診間及胸骨左緣收縮期雜音,，考慮為先天性心臟病,，最具有診斷價值的是,？
超聲心動圖,。
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