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治療陽痿、早泄,,怎樣辨證選擇中成藥,?一文說清

 傳揚國學(xué) 2023-04-27 發(fā)布于廣東

早泄在中醫(yī)學(xué)中稱為“見花謝”、“雞精 ”,、中醫(yī)學(xué)認(rèn)為早泄的發(fā)生與腦,、心、腎,、精室等功能失調(diào)有密切的關(guān)系,,其中腦、心主司神明,,腎主閉藏,,共同調(diào)控精室開闔,“腦-心-腎-精室軸”失調(diào)可致精室藏泄失司,,導(dǎo)致本病,。早泄?的辨證,要辨虛實,,明臟腑,,審寒熱,分陰陽,。臨床常見的基本證型?和?常用?中成藥?包括?:

  1. 濕熱下注證:證見行房早泄?,,伴見尿頻尿急,會陰不適,,小腹脹痛,,肢體困重,,口苦口干,,陰部濕 癢,大便黏滯,。舌質(zhì)紅,,苔黃膩,,脈滑數(shù)。常見?于合并有前列腺炎,、尿道炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染者,。?治則:清瀉濕熱。中成藥: 八正顆粒,、龍膽瀉肝丸?,。
  2. 陰虛火旺證:證見易舉易泄,伴見性欲亢進(jìn),, 遺精滑精,,五心煩熱,潮熱盜汗,,頭暈耳鳴,,腰膝酸軟。舌質(zhì)紅,,苔少,,脈細(xì)數(shù)。常見于?伴有甲亢,、糖尿病者,。治則:滋陰降火。中成藥:知柏地黃丸,、二至丸,、大補(bǔ)陰丸。
  3. 腎氣不固證:證見早泄?滑精,,射精無力,,伴見 性欲淡漠,腰膝酸軟,,面色無華,,小便清長,或陽舉不堅,。舌質(zhì)淡,,苔薄白,脈沉細(xì),。常見于?有明顯性欲低下,,生殖激素?zé)o異常者。治則:益腎固精,。中成藥:金鎖固精丸,、龜齡集、伊木薩克片。
  4. 心脾兩虛證:證見行房早泄?,,伴見神疲乏力,,夜寐不安,心悸怔忡,,面色無華,,頭暈健忘,食少納呆,,腹脹便溏,,或形體肥胖。舌質(zhì)淡,,舌體胖大或邊有齒痕,,苔薄白,脈細(xì)弱,。常見于?平素常表現(xiàn)為體質(zhì)虛弱,,和?(或)?有明顯精神緊張和睡眠障礙者?。治則:補(bǔ)益心脾,。中成藥:補(bǔ)中益氣丸,、歸脾丸。
  5. 肝郁化火證?,,證見行房早泄?,,性欲亢進(jìn),伴見 情志抑郁,,胸脅悶脹,,喜太息,或急躁易怒,,少寐多夢,,面紅目赤,口苦咽干,,尿黃便結(jié),。舌質(zhì)紅,苔黃,, 脈弦數(shù),。常見于伴有明顯焦慮、抑郁癥狀者,。?治則:疏肝瀉火,。中成藥:加味逍遙丸、龍薈丸,、柴胡疏肝丸?,。
  6. 脾腎兩虛證:證見早泄?滑精,,射精無力,性欲 低下,,伴見腰膝冷痛,氣短懶言,,口涎外溢,,食少便溏,小溲清長,,或四肢不溫,,腹痛喜按,舌質(zhì)淡白,,舌 體胖大,,苔薄白,脈沉細(xì)弱,。常見于?伴有明顯焦慮,、抑郁癥狀者,和?(或?)明顯性欲低下,, 雄激素水平低下者,。

中醫(yī)學(xué)將該病稱為“陰痿”、“筋痿”,、“陰器不用 ”,,中醫(yī)藥治療陽痿,強(qiáng)調(diào)整體觀念和辨證論 治 ,,根據(jù)不同證型,,在增強(qiáng)勃起功能的同時,改善全身癥狀,。中藥對于陽痿作用機(jī)制的現(xiàn)代研究,, 主要集中在調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸,改善微循環(huán),、抗衰老,、抗氧化等方面。臨床常見的基本證型和?常用?中成藥包括?:

  1. 宗筋濕熱證:證見勃起不堅,,陰囊潮濕困倦身重,,口苦口粘,小便灼熱短赤,,尿道口時有滴白,,大便黏膩不爽,舌紅,,苔黃膩,,脈滑數(shù),。治則:清熱利濕,通利宗筋,。中成藥:四妙丸,。
  2. 肝郁氣滯證:證見陰莖勃起不堅,晨勃減少,,勃起不佳因情志不暢而加重,,小腹脹滿不適,平素急躁易怒,,善太息,,舌淡紅或偏暗,苔薄白,,脈弦,。治則:疏肝解郁,行氣起痿,。中成藥:疏肝益陽膠囊,、逍遙丸。
  3. 瘀血阻滯證:證見陰莖勃起無力,,晨勃次數(shù)減少,,小腹、會陰區(qū)偶有刺痛,,或伴射精刺痛感,,唇舌紫暗,脈結(jié)代或澀,。治則:活血化瘀,,通絡(luò)助痿。中成藥:少腹逐瘀丸,。
  4. 腦心失調(diào)證:證見陽痿不舉,、舉而不堅,性欲淡漠,,煩躁不安,,失眠多夢,易焦慮抑郁,,遺精健忘,,舌尖紅,脈數(shù)或 細(xì)數(shù),。治則:腦心同調(diào),。中成藥:天王補(bǔ)心丸。
  5. 腎虛血瘀證:癥見陰莖不舉,,性欲淡漠,,腰膝酸軟或酸痛 ,,倦怠乏力,小便清長,,小腹或陰囊刺痛,,舌暗,邊有瘀斑,,脈細(xì)澀,。治則:補(bǔ)腎益精,活血通絡(luò),。中成藥:歸芍地黃丸,。
  6. 脾腎兩虛證:證見陰莖難舉,,或舉而不堅,,伴頭暈,耳鳴,,神疲倦怠,,四肢乏力,腰膝酸軟,,大便溏薄,,夜尿頻多,舌淡胖,,苔薄白,,脈沉細(xì)或弱。治則:健脾益腎,,補(bǔ)氣壯陽,。中成藥:麒麟丸、還少膠囊,、蓯蓉益腎顆粒,。
  7. 命門火衰證:證見陰莖痿軟不舉,伴性欲減退,,腰膝酸軟,,面色白,畏寒肢涼,,小腹,、會陰部發(fā)涼,精神不振,,精液清冷,,小便頻數(shù)清長,舌淡,,苔薄白,,脈沉細(xì),。治則:溫腎壯陽振痿。中成藥:右歸丸,、龜齡集,、健陽片、蠶茸柱天膠囊,。

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