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《傷寒論淺注》學(xué)習(xí)15

 藥膳食療方注釋 2023-04-24 發(fā)布于天津
《傷寒論淺注》 陳念祖 修園 集注
卷一
辯太陽(yáng)病脈證篇

《傷寒論》:
太陽(yáng)病,,下之后,,其氣上沖者,可與桂枝湯,。方用前法,。若不上沖者,不可與之,。

《傷寒論淺注》:
   桂枝湯為肌腠之主方,。邪在肌腠,既可汗出等正面看出,,亦可誤治后反面勘出,。
   太陽(yáng)病誤下之后,則太陽(yáng)之氣當(dāng)從肌腠而下陷矣,。
* 若不下陷而其氣竟上沖者,,是不因下,而內(nèi)陷,,仍在肌腠之間,,可與桂枝湯,方用前啜稀粥溫覆微取汗法,,從肌腠外出而愈矣,。
* 若不上沖者,邪已內(nèi)陷,,不在肌腠之中,,桂枝不可與,。

此一節(jié),承上節(jié)以起下文五節(jié)之意,。

筆記者注:

《御篡醫(yī)宗金鑒,,訂正傷寒論注》:
太陽(yáng)病,表未解而下之,。
* 里實(shí)者,,邪陷則為結(jié)胸,大陷胸湯證也,;
* 里虛者,,邪陷則為下利,桂枝人參湯證也,。
* 胸實(shí)者,,邪陷則為胸中痞硬,氣上沖咽喉,,不得息,瓜蒂散證也,。
* 今
  胸虛邪陷于胸,,故但為氣上沖,是表尚未罷,,然無(wú)壅滿不得息痞硬之證,,故不可吐下,仍當(dāng)解表,,可與桂枝湯,,如法汗之。

冉注傷寒論冉雪峰
    太陽(yáng)病不當(dāng)下,,……,。下之則賊傷里氣,……引邪深入,,必成壞證,。
   若其人體工尚健,抵抗力強(qiáng),,……里之正氣即起而捍御,,于是有其氣上沖現(xiàn)象,
是正氣伸張,,不是邪氣凌逼,,
是其氣上沖,不是沖氣上逆,,兩沖字一虛一實(shí),,當(dāng)分別看,。
在沖氣上逆,當(dāng)用降,。
在其氣上沖,,當(dāng)用扶。扶正即以托邪,,迎其機(jī)而導(dǎo)之,,俾邪之由外陷入者,仍驅(qū)之由內(nèi)外出,,所以仍主桂枝湯,。

傷寒論語(yǔ)譯
   凡治病,正氣上沖時(shí),,便不可抑之使下,,向外時(shí),也不可遏之使內(nèi),,這是最基本的原則,,表證之所以要解表,就是在這原則上確定的,。
   假使,,正氣向外向上的,不解表而攻里,,這無(wú)異是給正氣以打擊,。
如身體健壯,雖遭到打擊而不敗,,便應(yīng)抓緊時(shí)間,,趕快協(xié)助正氣解表;
如身體不健,,已經(jīng)因誤治而變壞,,便當(dāng)隨機(jī)應(yīng)變,不要還是機(jī)械地執(zhí)著于“解表”這一方面了,。

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