張磊 國醫(yī)大師,、教授、主任中醫(yī)師 現(xiàn)為河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院教授,、主任醫(yī)師,。榮獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)學(xué)傳承特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng),河南中醫(yī)藥事業(yè)終身成就獎(jiǎng)。2017年6月29日,人力資源社會(huì)保障部,、國家衛(wèi)生計(jì)生委和國家中醫(yī)藥管理局授予張磊“國醫(yī)大師”榮譽(yù)稱號(hào),。是2017“感動(dòng)中原”年度教育人物、2017“感動(dòng)中原”十大年度人物,。 “每天早晨叫醒我的不是夢想,,而是噴嚏!”這是受過敏性鼻炎煎熬的患者的自白。 又到春暖花開的季節(jié),,對(duì)于有過敏性鼻炎的朋友來說,,想到的不是那明媚的春光,美麗的花朵,,而是噩夢的鼻炎:鼻干,、鼻癢、打噴嚏,、流鼻涕,,更有甚者整晚睡不著覺長期失眠,間接影響著精神狀態(tài),真是痛苦不堪,。 國醫(yī)大師,、全國第二批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、河南中醫(yī)藥大學(xué)終身教授,、河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院主任中醫(yī)師張磊先生臨床常用輕清法治療過敏性鼻炎,,效果較好。 “ 尋癥辨病 因?yàn)楦忻俺30殡S著鼻干,、鼻癢,、鼻塞、打噴嚏,、流鼻涕的鼻炎癥狀,,很多人錯(cuò)把過敏性鼻炎當(dāng)作感冒來治,甚至用上了大量抗生素卻并不見好,?! ?/p> 要分辨是不是過敏性鼻炎其實(shí)也很簡單?! ?/p> 首先,,回憶一下自己是否有過敏史;其次鼻炎癥狀是否呈陣發(fā)性。過敏性鼻炎以清晨或受異味等刺激后更為明顯,。一天中可能僅發(fā)作一次或數(shù)次,,發(fā)作時(shí)可以連打幾個(gè)甚至十幾個(gè)噴嚏,發(fā)作后和常人無異;第三,,是否長時(shí)間有鼻炎癥狀,。過敏性鼻炎一般病程較長,且反復(fù)發(fā)作,?! ?/p> 傷風(fēng)感冒是因感受風(fēng)邪出現(xiàn)以鼻塞、流涕,、打噴嚏為主要癥狀的急性上呼吸道疾病,,多伴有惡風(fēng)寒、發(fā)熱,、頭痛等癥狀,,一般病程7天以內(nèi)。如果是感冒,,鼻部癥狀是持續(xù)性的,,并且還常兼有咽干、咽痛,、咳嗽,、發(fā)熱,、肌肉酸痛等癥狀。但隨著病情的控制,,鼻炎癥狀會(huì)逐步減輕,,最后緩解?! ?/p> 而過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為遇到冷空氣,、刺激性氣體、花粉等過敏原引起,,以鼻塞,、流大量清涕、連續(xù)噴嚏,、鼻癢、眼癢,、咳嗽等上呼吸道癥狀的變應(yīng)性鼻病,,癥狀呈發(fā)作性和反復(fù)性,分季節(jié)性和常年性,?! ?/p> 如果具備這三點(diǎn),基本可以判斷是過敏性鼻炎了,。 “ 對(duì)癥下藥 “鼻流濁涕不止,,名曰鼻淵,乃風(fēng)熱在腦故也”,?! ?/p> 頭為諸陽之會(huì),其位最高,,非“風(fēng)藥”莫能上達(dá)至巔;風(fēng)熱之邪壅塞清竅或陽氣郁熱,,非寒涼莫能清,非辛甘莫能收,。只清不散則取效不捷,,只散不清則取效不徹,故應(yīng)清散合用,,才能使風(fēng)熱之邪無潛藏之所,。 張磊先生臨床治療過敏性鼻炎,,多用輕清法,,以自擬“谷青湯”為主方,方中主要藥物主入肝經(jīng),,多為“風(fēng)藥”,,性多寒涼,,味多辛甘,治多輕清,,是取其輕清上揚(yáng),,質(zhì)薄量輕、涼散之性,,以上浮頭面,、散陽經(jīng)風(fēng)熱,清肝經(jīng)郁火,,疏利透達(dá)祛邪,。全方集清、散,、通,、利之能為一體,另辟鼻淵治療之蹊徑,?! ?/p> 谷青湯處方:谷精草30克,青箱子15克,,決明子10克,,薄荷10克(后下),菊花10克(后下),,蟬蛻10克,,酒黃芩10克,蔓荊子10克,,生甘草6克,。每日一劑,水煎服,,分早晚兩次溫服,,飯后服,中病即止,?! ?/p> 若鼻塞加辛夷、蒼耳子,、白芷;頭痛重者加川芎;頭昏重者加荷葉;頭暈重者加鉤藤,、天麻;陽亢加生龍骨、生牡蠣,、生石決明,、珍珠母;陰虛加玄參、生白芍;目珠痛加夏枯草;便秘加大決明子用量,?! ?/p> 本方主要用于風(fēng)熱上犯或陽經(jīng)郁熱或肝經(jīng)風(fēng)熱上旋所致的頭痛,、頭暈、頭脹,、頭懵,、耳鳴、鼻淵等病癥,,方中谷精草,、青箱子、菊花等清上焦風(fēng)熱,,黃芩清熱燥濕,,決明子潤腸通便,瀉肝熱下行,。諸藥合用,,清上潤下,上下分消,,取效較速,。根據(jù)臨床不同的兼證,可靈活加減,。 除了內(nèi)服,,張磊先生還有一個(gè)外用自制法,,患者可根據(jù)病情配合應(yīng)用。外用自制藥處方為:蒼耳子10克,,辛夷花6克,,白芷6克,薄荷冰2克,,冰片2克,。制法:前3味藥物使用免煎中藥顆粒,先將薄荷冰置入研缽單研另放,,再將免煎顆粒與冰片同研至細(xì)粉,,與研后薄荷冰混合均勻(以藥粉不潮濕為度),密封裝瓶備用,。用法:每次塞鼻前,,先清除鼻腔分泌物,再取大小適中消毒棉團(tuán),,表層涂蘸少許芝麻油后,,蘸取少許藥粉,納塞鼻中,,雙側(cè)交替使用,,在鼻內(nèi)留存10至15分鐘取出,,每日3-4次。 文章來源 | 張磊國醫(yī)大師傳承工作室(聲明:“河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院”微信公眾號(hào)刊載此文,,是出于傳遞更多信息之目的,。若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請及時(shí)與我們聯(lián)系,,我們將及時(shí)更正,、刪除。) |
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