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保護(hù)靶器官，提高依從性,，這11個降壓藥,，每天只服一次，您一定要知道： “為了有效地防止靶器官損害,，要求每天24小時血壓穩(wěn)定于目標(biāo)范圍內(nèi),，積極推薦使用1天給藥1次而藥效能持續(xù)24小時的長效降壓藥”，是降壓藥物選擇的基本原則，今天孫藥師為大家介紹11個每天只服用一次的長效降壓藥： 1,、阿利沙坦酯：屬于血管緊張素II的I型受體(AT1)拮抗劑,，適用于輕、中度原發(fā)性高血壓的治療,。阿利沙坦酯與血管緊張素II的AT1型受體結(jié)合得異常牢固,，且結(jié)合時間長，分離緩慢,，并可抑制AT1型受體激活,，具有強(qiáng)效和長效降壓的特點(diǎn)。高血壓病患者一次服用后2小時血壓開始下降,，4~6小時后達(dá)最大降壓效應(yīng),，降壓作用可持續(xù)24小時，降壓效果穩(wěn)定,、持久,。 2、非洛地平緩釋片：屬于二氫吡啶類鈣離子通道阻滯藥,，適用于各種類型的高血壓,，以及改善心肌缺血和心絞痛。非洛地平片的半衰期約為25小時,，一日1 次給藥,，宜在早晨空腹或在不富含脂肪和糖的餐后用水吞服，不能壓碎或嚼碎,，降壓作用持續(xù)24小時,。 3、美托洛爾緩釋片：屬于選擇性β1受體拮抗藥,，具有抗高血壓,、抗心力衰竭、抗心律失常,、抗心肌缺血等作用,。美托洛爾緩釋片是個多單位的微囊系統(tǒng)，每片藥物中包含1600-1800個含有美托洛爾的球形微囊,，緩釋片進(jìn)入胃內(nèi)迅速崩解,，微囊釋放并廣泛分布于消化道中，微囊中的藥物被滲入的消化液溶解,，形成飽和溶液,，以恒定的速度不斷向外釋放，每日服用一次,，可實(shí)現(xiàn)24小時平穩(wěn)降壓,，血壓波動小,，保證了藥物治療的長效性和平穩(wěn)性，可有效地控制夜間血壓和晨峰血壓,，從而有效預(yù)防心血管并發(fā)癥的發(fā)生,。 4、硝苯地平控釋片：屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,，適用于輕中度高血壓和心絞痛,。硝苯地平控釋片屬于第二代二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，通過改革為控釋劑型而使藥代動力學(xué)特性有了明顯改善,，它以獨(dú)特的胃腸膜控制技術(shù)和零級釋放模式使藥物24小時均勻釋放，能維持24小時有效血漿濃度,，保證了藥物治療的長效性和平穩(wěn)性,，故每天只需要服用一次。 5,、替米沙坦：屬于血管緊張素II受體拮抗劑,，適用于原發(fā)性高血壓，具有保護(hù)靶器官的作用,。替米沙坦以特異的異芳香基團(tuán)修飾,，具有較強(qiáng)的脂溶性和組織穿透性，與AT1受體親和力更高,，對血管緊張素II拮抗性更強(qiáng),， 具有強(qiáng)效、長效(半衰期為24小時),、安全等特點(diǎn),。口服后3小時起效,，每日服用一次作用可持續(xù)24小時以上,，連續(xù)用藥4周后停藥，降壓作用仍可持續(xù)1周左右,。 6,、樂卡地平：屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯藥，可作為高血壓起始治療和維持治療的首選藥物,。樂卡地平親脂性較高,，故具有較長的組織半衰期，與血管平滑肌細(xì)胞膜的磷脂雙分子層緊密結(jié)合,，具有“膜控”特點(diǎn),，血壓下降速度平緩，波動小,，降低血壓呈平穩(wěn)趨勢,，持續(xù)時間久，每天服用一次，可產(chǎn)生有效平穩(wěn)的降壓作用,。 7,、氨氯地平：屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯藥，適用于高血壓和心絞痛,。氨氯地平的半衰期大約為44小時,，具有長效、平穩(wěn)的降壓特點(diǎn),，每日服用一次,，不僅可以有效控制24小時血壓，還可以明顯抑制清晨的血壓高峰,，即使漏服1-2次,，在24小時甚至48小時后，仍然能保持平穩(wěn)的降壓作用,。 8,、依那普利：屬于競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，適用于原發(fā)性高血壓,，尤其適用于伴有靶器官損害的高血壓患者,。依那普利口服后約1小時血藥濃度達(dá)高峰，而其活性代謝產(chǎn)物依那普利拉血藥濃度高峰是在3~4小時,。依那普利拉的有效半衰期為11小時,，肝功能異常者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩?？诜滥瞧绽?，降壓作用于1小時開始，4~6小時達(dá)高峰,，按推薦劑量給藥一次,，降壓作用可維持24小時以上。 9,、吲達(dá)帕胺緩釋片?：屬于?噻嗪樣利尿劑,，適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓或伴心力衰竭患者,，也是難治性高血壓的基礎(chǔ)藥物之一,。吲達(dá)帕胺緩釋片半衰期為12-24小時，降壓作用起效平穩(wěn),、緩慢,，持續(xù)時間長，每日服用一次,，可有效維持24小時血壓穩(wěn)定,，并可增強(qiáng)其他降壓藥療效,。 10、雷米普利：屬于競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,，適用于高血壓,、心力衰竭以及心血管危險增高的患者（如糖尿病、冠心病史者）,?？诜酌灼绽蘸笤诟蝺?nèi)轉(zhuǎn)化為活性比其大6倍的代謝產(chǎn)物雷米普利拉，雷米普利的半衰期為5.1小時,，雷米普利拉為3~17小時,，口服后1小時內(nèi)起作用，4~6.5小時達(dá)峰作用,，每日服用一次,，作用維持約24小時。 11,、左旋氨氯地平：屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有抗高血壓,、抗心絞痛,、保護(hù)靶器官等作用。左旋氨氯地平是降壓藥物中的手性藥物,，手性藥物是以單一對映體使用,，以達(dá)到減小劑量、 降低不良事件發(fā)生風(fēng)險和人體對藥物代謝,、清除負(fù)擔(dān),；具有超長的半衰期（50.6小時），每日服用一次,，可24小時降低臥位和立位血壓,，峰谷值差別不大，降壓作用平穩(wěn),。#如何做健康老年人#    |
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