4月10日,，北京市腫瘤防治研究辦公室的《2022北京腫瘤登記年報(bào)》發(fā)布，匯總了全市整體及23種常見(jiàn)惡性腫瘤的發(fā)病和死亡情況,。

北京大學(xué)人民醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)鏡診治門診

《年報(bào)》顯示,，從性別上來(lái)看，男性發(fā)病率（414.40/10萬(wàn)）略低于女性（425.48/10萬(wàn)）,，但男性死亡率（235.01/10萬(wàn)）高于女性（159.89/10萬(wàn)）,，呈現(xiàn)明顯的性別差異。

數(shù)據(jù)顯示,，男性發(fā)病順位前5位依次為：

其中甲狀腺癌由2018年的第6位和上升至2019年的第4位,。

女性發(fā)病順位前5位與上一年度相比沒(méi)有變化，依次為：

惡性腫瘤死亡無(wú)論男性和女性首位均為肺癌，其次是結(jié)直腸癌,。男性惡性腫瘤死亡第3至5位分別為肝癌,、胃癌和食管癌，女性分別為乳腺癌,、胰腺癌和胃癌,。

發(fā)病人群以老年人為主。北京市惡性腫瘤年齡別發(fā)病率自20至24歲由于甲狀腺癌的拉升開(kāi)始上升,，于80至84歲達(dá)到高峰,；惡性腫瘤年齡別死亡率自40至44歲開(kāi)始上升，在85歲及以上年齡組達(dá)到高峰,。年齡別發(fā)病率和死亡率變化趨勢(shì)與上一年度相同,。從地域分布看，北京市城區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率高于郊區(qū),，但死亡率低于郊區(qū),。①

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,，癌癥作為一種與生活方式密切相關(guān)的慢性疾病,，日常的飲食習(xí)慣、生活環(huán)境,、行為方式,、病菌感染和自身代謝等因素均會(huì)影響癌癥的發(fā)生發(fā)展，通過(guò)改善生活方式和環(huán)境等因素的影響,，40%的癌癥是可以預(yù)防的,。

除選擇健康生活方式外，采取“早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療”的措施，將癌癥消滅在萌芽狀態(tài),，不僅可以有效地提高患者的生存率和生活質(zhì)量,，也會(huì)極大降低癌癥治療費(fèi)用，減輕家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。②

1. 肺癌——低劑量螺旋CT

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師楊宇飛2013年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,，用CT檢測(cè)肺癌，其分辨率高,，肺癌腫瘤在1厘米,，甚至0.8厘米時(shí)即可被查出，因此建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人,，體檢中把X光片換成低劑量CT,。③

2. 胃癌——胃鏡+活檢

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院消化科主任左秀麗2019年在健康時(shí)報(bào)刊文中指出,，晚期胃癌的五年生存率不及20%，而90%的早期胃癌是可以治愈的,。

胃鏡檢查是胃部疾病診斷的一線方法,，通過(guò)胃鏡+活檢篩查，胃癌其實(shí)是可以預(yù)防的,。所以一定要及時(shí)根據(jù)具體病情和醫(yī)生建議進(jìn)行胃鏡檢查,，千萬(wàn)不要等到病情惡化時(shí)才考慮做胃鏡。④

3. 肝癌——甲胎蛋白+肝臟B超

查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”聯(lián)合檢查,。需要注意的是,，單獨(dú)用甲胎蛋白普查，會(huì)有一定漏診,。根據(jù)多年的臨床試驗(yàn)證明,，B超聯(lián)合血清甲胎蛋白檢測(cè)肝癌準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上，是臨床診斷早期肝癌首選的檢查方法,。⑤

2021年版《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》建議,，肝癌篩查聯(lián)合應(yīng)用血清甲胎蛋白 (AFP) 和肝臟 B 超檢查，高危人群每 6 個(gè)月篩查 1 次,。⑥

4. 結(jié)直腸癌——腸鏡

作為腸癌檢查的有效手段,，很多人對(duì)于腸鏡的接受程度同樣不高。中國(guó)工程院院士,、上海長(zhǎng)海醫(yī)院消化內(nèi)科主任李兆申2018年7月接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)表示,，超過(guò)45歲一定要做腸鏡，做一次腸鏡管五年,、十年沒(méi)問(wèn)題,。⑦

大腸癌篩查從45歲開(kāi)始，無(wú)論男女,，每年 1 次大便隱血（FOBT）檢測(cè),，每10年1次腸鏡檢查，直到75歲,。⑥

5. 乳腺癌——鉬靶檢查

復(fù)旦腫瘤醫(yī)院放射診斷科主任顧雅佳2019年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,，鉬鈀檢查是目前診斷乳腺疾病簡(jiǎn)單有效的篩查方式,。

針對(duì)普通人群,，《中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南》推薦40-45歲的女性應(yīng)每年做一次乳腺 X 線檢查，45-69歲女性每1-2年進(jìn)行一次,。⑧

6. 食道癌——內(nèi)鏡檢查

河南省安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院胸外科大科主任郝安林教授2021年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,，食管癌早期癥狀不太典型，容易被忽略,。因此對(duì)于食管癌,，想要早發(fā)現(xiàn),，僅僅通過(guò)癥狀來(lái)診斷，是不夠的,，最重要的還是要盡早篩查,。⑨

食道癌篩查優(yōu)選普通內(nèi)鏡檢查，高危人群每2年檢查1次,。內(nèi)鏡檢查病理學(xué)檢查結(jié)果提示輕度異型增生,，每年1次內(nèi)鏡檢查；內(nèi)鏡檢查病理學(xué)檢查結(jié)果提示中度異型增生,，每半年1次內(nèi)鏡檢查,。⑥

7. 甲狀腺癌——頸部超聲

甲狀腺癌最有效的篩查手段是頸部超聲檢查。一般人群20-29歲每2-3年1次臨床頸部體檢,，30歲以后每年1次,。30歲后每年1次頸部超聲檢查（包括甲狀腺、頸部,、鎖骨上）,。女性孕前和哺乳期結(jié)束時(shí)，建議分別進(jìn)行1次頸部超聲檢查,。⑥