朱進(jìn)忠,,男,,1933年生。主任醫(yī)師,、教授,。河北省定州市人。出身于中醫(yī)世家,,幼承庭訓(xùn),,攻讀醫(yī)籍,1956年為求深造考入北京中醫(yī)學(xué)院,。1962年畢業(yè)后到山西省中醫(yī)研究所(山西省中醫(yī)藥研究院前身)工作,,并從著名醫(yī)家李翰卿學(xué)習(xí),。1976年到全國中醫(yī)研究班,從岳美中,、趙錫武,、方藥中、王伯岳等名家學(xué)習(xí),。50多年中,,長期從事臨床、教學(xué),、科研工作,。先后任山西省中醫(yī)研究所中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究室主任、山西省中醫(yī)藥研究院文獻(xiàn)研究所所長,、中醫(yī)基礎(chǔ)研究所名譽(yù)所長,、山西省職工醫(yī)學(xué)院教授、山西中醫(yī)學(xué)院教授,,兼山西省中醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事,、內(nèi)科分會(huì)主任委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)名醫(yī)研究會(huì)理事,、山西省藥品審評(píng)委員會(huì)第1,、2、3屆委員,,山西省政協(xié)第5,、6、7屆委員,,山西省保健委員會(huì)顧問,。1993年享受國務(wù)院政府特殊津貼,1999年獲衛(wèi)生部醫(yī)促會(huì)德藝雙馨醫(yī)護(hù)工作者稱號(hào)?,F(xiàn)為國家人事部,、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局第二批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,、碩士研究生導(dǎo)師,。退休后,創(chuàng)辦了山西進(jìn)忠中醫(yī)藥研究所,,繼續(xù)從事辨證論治方法學(xué)與疑難病證治規(guī)律的研究和新藥的開發(fā)研究,。在學(xué)術(shù)上,主張'沒有治不好的病,,只有我治不好的病'和'沒有治不好的病,,只有我現(xiàn)在治不好的病”。通過研究提出了疑難疾病從肝論治,、辨證依據(jù)脈為第一,、危重疾病尤應(yīng)診腹等觀點(diǎn)和辨證論治三步、相似辨證,、天人相應(yīng)辨證等方法,。撰著了《中醫(yī)內(nèi)科證治備要》、《難病奇治》,、《疑難病診治思路秘訣》,、《脈診大全》等書24部及大量論文。 一,、益氣養(yǎng)陰,、除濕清熱法治愈病毒性心肌炎一例 高某,女,,22歲,。 初診:2000年1月29日。 主訴及病史:1999年8月25日,,因發(fā)熱汗出,,心悸氣短,極度疲乏無力,,急住某院,。診為病毒性心肌炎。中,、西藥治療半年多,,因無明顯效果而出院。 診查:面色恍白,,精神疲憊,,發(fā)熱汗出,畏風(fēng),,氣短心悸,,稍微活動(dòng)則感呼吸困難而急促,納呆不馨,,口舌干燥,,說話時(shí)斷時(shí)續(xù)。體溫38.6℃,。舌質(zhì)嫩紅,,苔薄白,脈虛大而促,。 辨證:氣陰大衰,,濕熱內(nèi)郁。 治法:大補(bǔ)氣陰,除濕清熱,。 處方:西洋參10g 甘草6g 黃芪15g 當(dāng)歸6g 麥冬10g 五味子10g 青皮10g 陳皮10g 神曲10g 黃柏10g 葛根15g 蒼術(shù)10g 白術(shù)10g 升麻10g 澤瀉10g 二診:2月10日,。服藥7劑后,發(fā)熱汗出消失,,心悸氣短明顯改善,,精神、食欲好轉(zhuǎn),。但仍胸滿,、心煩、心悸,。舌苔白,,脈弦滑而時(shí)有結(jié)代。體溫37.2℃,。綜合脈癥,,診為痰熱阻滯,少陽樞機(jī)不利,。擬予和解少陽,,化痰散結(jié)。 處方:柴胡10g 人參10g 黃芩10g 半夏10g 甘草6g 生姜4片 大棗7枚 瓜蔞15g 三診:2月18日,。服藥7劑后,,心煩心悸,胸滿氣短等癥3天未有出現(xiàn),,精神,、食欲正常。舌苔白,,脈弦滑,。上方繼服。 四診:3月6日,。20多天來,,諸癥均未出現(xiàn),已上班工作,。經(jīng)連續(xù)查心電圖,、動(dòng)態(tài)心電圖、GOT,、GPT數(shù)次,,均正常。 【按語】近些年來在社會(huì)上流傳著一句被很多人同意的話:西醫(yī)好,,中醫(yī)好,,中西藥并用更好。但臨床上發(fā)現(xiàn)并非如此。本例開始曾中,、西藥并用,,但效果不明顯,后在患者拒絕配用西藥的情況下,,突然癥狀改善并痊愈,。事實(shí)證明在并用中西藥上是應(yīng)該研究的。 《內(nèi)經(jīng)》將君臣佐使的配伍原則確定為組方的基礎(chǔ),,而近世中藥、西藥并用,,對(duì)藥物的相須,、相使、相畏,、相殺,、相惡、相反等,,大都不予考慮,,至于君、臣,、佐,、使更多丟在腦后。其中,,西藥并用而不效者是否與此有關(guān),,尤應(yīng)研究。 仲景《傷寒論》云:“太陽病三日,,已發(fā)汗,,若吐,若下,,若溫針,,仍不解者,此為壞病,,桂枝不中與之也,。觀其脈證、知犯何逆,,隨證治之,。'本證既已久用中、西藥餌不效,,故按'觀其脈證',。先見脈虛大而促,予清暑益氣以益氣養(yǎng)陰,除濕清熱,,后以小柴胡加瓜蔞以和解少陽,,化痰散結(jié)而治之。切中病情,,故獲捷效,。 |
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