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筋病理論探析

 經(jīng)旨傳習(xí) 2023-03-31 發(fā)布于上海

隨著人類生活方式的改變及老齡化社會(huì)的到來,, 以肢體疼痛和功能失用為主要臨床表現(xiàn)的筋病已發(fā) 展成為臨床常見病,,近年來呈現(xiàn)出高發(fā)病率和年輕化 的趨勢。此類疾病發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,,醫(yī)學(xué)界至今對(duì)其尚 未形成統(tǒng)一認(rèn)識(shí),。中醫(yī)學(xué)將其統(tǒng)稱為“筋病”,對(duì)其防 治雖有豐富的論述,,但未形成系統(tǒng)理論,。全面闡釋筋 病理論的思想內(nèi)涵,可以為我們治療筋病提供全新的 視角,。茲將筋病理論簡述于下,,以饗同道。

1 筋的內(nèi)涵

古代典籍對(duì)筋的認(rèn)識(shí)較多,,《易筋經(jīng)》云: “筋乃 人身之經(jīng)絡(luò),,骨節(jié)之外,肌肉之內(nèi),,四肢百骸,,無處非 筋,無處非絡(luò),,聯(lián)絡(luò)周身,,通行血脈而為精神之外 輔?!笨梢姟敖睢笔菑V泛分布于身體各部而維持人體 結(jié)構(gòu)和維系人體活動(dòng)的組織,。《說文解字》對(duì)筋的解 釋是: “肉之力也,。從月從力,,所以明其義也。從竹 者,,以竹之為物多節(jié),,所以明其形也”。從竹,,說明 筋可以有竹節(jié)樣的外形變化。從力,,指出了隨著筋出 現(xiàn)竹節(jié)樣外形變化的同時(shí),,可以產(chǎn)生力量。從月肉, 則明確了筋是軟組織,。在人體活動(dòng)中,,筋可隨人的意 志伸縮變形并產(chǎn)生力量,牽拉肢體產(chǎn)生相應(yīng)活動(dòng),,相 當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的骨骼肌,。《靈樞·經(jīng)脈》曰: “骨 為干,,脈為營,,筋為剛,肉為墻,,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長,。”說 明“筋”與皮,、肉,、骨、脈共同組成人體的軀殼,,維持人 體形態(tài),,起到保護(hù)五臟六腑免受外來損傷的作用。 《素問·痿論》又提出: “宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也,?!薄峨s病源流犀燭》則曰: “筋也者,所以束節(jié)絡(luò)骨,,絆肉 繃皮,,為一身之關(guān)紐,利全體之運(yùn)動(dòng)者也”,。束者約 束也,,束骨即指骨的關(guān)節(jié)聯(lián)結(jié),說明筋的功能主要是 連屬關(guān)節(jié),、絡(luò)綴形體,,主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。

中醫(yī)理論中的“筋”與現(xiàn)代解剖學(xué)中哪些機(jī)體結(jié)構(gòu)相對(duì)應(yīng)一直存有爭議,。從現(xiàn)代解剖學(xué)來理解中醫(yī)“筋”的概念,,筋主要包括人體骨骼周圍的皮膚、皮下組 織,、肌腱,、筋膜、關(guān)節(jié)囊,、韌帶,、腱鞘,、血管、椎間盤,、關(guān)節(jié) 軟骨等軟組織系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng),。筋是包含軟組織系統(tǒng) 和神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的、能夠完成人體運(yùn)動(dòng)功能的綜合體?,F(xiàn)代生物力學(xué)認(rèn)為,,人體的骨、關(guān)節(jié),、韌帶為靜力性系 統(tǒng),,而附著于其上的骨骼肌則為動(dòng)力性系統(tǒng),在神經(jīng)系 統(tǒng)的調(diào)節(jié)下,,靜力性系統(tǒng)和動(dòng)力性系統(tǒng)之間的平衡關(guān) 系猶如桅桿和纜繩,,兩者協(xié)調(diào)配合才能保持人體的姿 勢和發(fā)揮運(yùn)動(dòng)功能,其中任何環(huán)節(jié)遭受破壞,,均可引起 或誘發(fā)平衡狀態(tài)的喪失,,而導(dǎo)致筋病。

2 筋病的病因病機(jī)

筋病是指以肢體疼痛和功能失用為主要臨床表 現(xiàn)的一類疾病,,是骨傷科疾病的重要組成部分,。筋病 的致病因素較多且復(fù)雜,但不外乎外因和內(nèi)因兩大 類,。臨床上應(yīng)正確處理內(nèi)因和外因的關(guān)系,,從而做到“辨證求因”“審因論治”。外因包括直接暴力,、間接 暴力,、慢性勞損及風(fēng)寒濕等邪氣侵襲,是筋病的主要 致病因素,。直接暴力如棍棒打擊,、碾軋撞擊等常導(dǎo)致 筋的挫傷。間接暴力如肌肉的急劇,、強(qiáng)烈而不協(xié)調(diào)的 收縮和牽拉,,常引起肌腱、肌肉,、韌帶的撕裂和斷裂,。長期、單調(diào)和反復(fù)的動(dòng)作,,作用于人體某一部位可改 變正常的經(jīng)筋運(yùn)動(dòng)力線,,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉牽張力不 平衡,從而導(dǎo)致筋肉積勞成傷,。勞損性筋病好發(fā)于活 動(dòng)較頻繁的關(guān)節(jié)和負(fù)重部位,。內(nèi)因是指受人體內(nèi)部 因素影響而致筋病的因素,,即正氣不足。筋病常與身 體素質(zhì),、生理特點(diǎn)和病理因素有十分密切的關(guān)系。體 質(zhì)的強(qiáng)弱和筋病的發(fā)生有密切關(guān)系,,體質(zhì)強(qiáng)壯,,氣血 旺盛,肝腎充實(shí),,筋骨則強(qiáng)盛,,承受外界暴力和風(fēng)寒濕 邪侵襲的能力就強(qiáng),因此也就不易發(fā)生筋??; 而體弱多病,氣血虛弱,,肝腎不足,,筋骨則痿軟,承受外界暴 力和風(fēng)寒濕邪侵襲的能力就弱,,則易發(fā)生筋病,。單獨(dú) 因風(fēng)、寒,、濕邪侵襲導(dǎo)致筋病臨床上較少見,。此外,筋 病的發(fā)生與人體骨骼關(guān)節(jié)的形狀和力學(xué)結(jié)構(gòu)也有關(guān),。

3 筋病的證治

臨床上常見的筋病有筋傷,、筋痹、筋痿,、筋攣,、經(jīng) 筋病等。

筋傷是由各種外傷以及風(fēng)寒濕邪侵襲等原因造 成的人體筋的傷害,。外來暴力,、強(qiáng)力扭轉(zhuǎn)、牽拉壓迫,、跌仆損傷,、慢性勞損等均可導(dǎo)致筋傷。癥見傷后局部 腫脹疼痛,,色呈青紫,,甚則關(guān)節(jié)功能障礙、屈伸不利,。包括古文獻(xiàn)上描述的筋斷,、筋走,、筋翻、筋轉(zhuǎn),、筋強(qiáng)等,。筋傷按不同形式分,可分為扭傷,、挫傷 2 類,;按病理變 化分,可分為瘀血凝滯,、筋位異常,、筋斷裂等類型;從 病程分,,可分為急性筋傷及慢性筋傷,。肌肉和韌帶的 扭傷與拉傷、肌腱的斷裂,、滑囊炎,、滑膜炎、筋膜炎,、關(guān) 節(jié)錯(cuò)縫,、神經(jīng)損傷等均屬筋傷范疇。

筋痹屬于痹證,,疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙為其特點(diǎn),。《素 問·痹論篇》曰: “風(fēng)寒濕三氣雜至,,合而為痹也,。以 春遇者為筋痹?!薄端貑枴らL刺節(jié)論》也指出: “病在 筋,,筋攣節(jié)痛,不可以行,?!苯畋允且蚍A賦不足,久病體 弱,,或其他痹病日久,,遷延不愈,導(dǎo)致正氣不足,,風(fēng)寒 濕熱之邪客于筋脈,,或外傷于筋,或痰濕流注筋脈,氣 血閉阻,,致臨床以筋急拘攣,、抽掣疼痛、關(guān)節(jié)屈曲不 利,、腰背強(qiáng)直,、步履艱難等為主要表現(xiàn)的一種病證。本病的病位主要在筋,,可涉及經(jīng)脈,、肌肉、骨節(jié),,與肝、腎等臟腑關(guān)系密切,。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指肌痹病,、風(fēng) 濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、肌肉勞損,、纖維肌痛癥、嗜酸性粒細(xì)胞性筋膜炎,、坐骨神經(jīng)痛等病,。

筋痿以肢體攣急,屈不能伸,,漸至萎弱不用為主 要表現(xiàn)的一類病證,。《素問·痿論篇》曰: “肝氣熱,, 則膽泄口苦筋膜干,,筋膜干則筋急而攣,發(fā)為筋痿,?!薄端貑枴ど鷼馔ㄌ煺撈费? “濕熱不攘,大筋耎短,,小 筋弛長,,耎短為拘,弛長為痿,?!薄端貑枴ゐ粽撈吩?“思想無窮,所愿不得,,意淫于外,,入房太甚,宗筋弛 縱,,發(fā)為筋痿,,及為白淫,。”中醫(yī)認(rèn)為筋痿發(fā)生的原因 頗多,,歸結(jié)起來為各種原因耗傷五臟精氣,,致使精血 津液虧損,而五臟受損,,功能失調(diào),,生化乏源,又加重 精血津液的不足,,筋脈肌肉失養(yǎng)而弛縱,,不能束骨而 利關(guān)節(jié),以致肌肉軟弱無力,,消瘦枯萎,,發(fā)為筋痿。現(xiàn) 代醫(yī)學(xué)所指的重癥肌無力,、周圍神經(jīng)損傷,、陽痿、頸腰椎壓縮骨折合并截癱等病屬筋痿范疇,。

筋攣即筋瘛,,指肢體筋脈攣急、蜷曲不能伸直,。多由外感寒濕或血少津虧,,經(jīng)脈失于榮養(yǎng)所致,也稱 痙攣,?!鹅`樞經(jīng)·刺節(jié)真邪》曰: “虛邪之中人也,灑 淅動(dòng)形,,起毫毛而發(fā)腠理,。搏于筋,則為筋攣,?!敝赋?筋攣系虛邪博(搏)于筋所致?!端貑枴てげ空摗吩? “邪之 始入于皮毛也,,其留于筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,?!贝搜院叭肫っ纸罟嵌陆顢仭=顢佒虏∫蛩剌^ 多,,除感外邪因素外亦可由津血虧虛,、筋脈失榮致病。其因有霍亂而致者,,有因誤汗而致者,,有因陽虛而致 者; 其證有熱有寒,,有虛有實(shí)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的關(guān)節(jié)術(shù) 后僵硬、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、強(qiáng)直性脊柱炎,、股骨頭壞死等 疾病屬筋攣范疇。

經(jīng)筋病是指發(fā)生在人體肌肉,、肌腱,、關(guān)節(jié)滑膜等 部位的急慢性病證,一般表現(xiàn)為: 沿經(jīng)脈分布發(fā)生筋 肉系統(tǒng)病變,,病人有酸脹、重滯,、疲乏,、麻木、疼痛,、乏 力,、困倦等感覺,可伴有不同程度的功能障礙,?!鹅`樞·經(jīng)筋》說: “經(jīng)筋之病,寒則反折筋急,,熱則弛縱不 收,,陰痿不用。陽急則反折,,陰急則俯不伸,。”此即指 出經(jīng)筋病的寒熱不同癥狀,?!鹅`樞·刺節(jié)真邪》曰:“一經(jīng)上實(shí)下虛而不通者,此必有橫絡(luò)盛加于大經(jīng),,令 之不通,。”說明虛實(shí)病邪作用于經(jīng)筋而致經(jīng)絡(luò)不通而 為病。長期,、反復(fù)過度勞累,,不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),使局部經(jīng)筋 處于勞損狀態(tài),,勞損的經(jīng)筋出現(xiàn)保護(hù)性痙攣,,痙攣又 加重了經(jīng)筋的損傷,使全身的經(jīng)筋運(yùn)動(dòng)力線失衡,,進(jìn) 而損傷關(guān)節(jié)附近韌帶,、肌腱、筋膜和肌肉等,,致筋路受 阻,、氣血瘀滯、營養(yǎng)不良,、神經(jīng)傳導(dǎo)不暢及紊亂?,F(xiàn)代 醫(yī)學(xué)中的頸椎病、腰椎病,、骨性關(guān)節(jié)炎及骨質(zhì)疏松等 病屬經(jīng)筋病范疇,。

4 筋病的治則

4. 1 治筋———重視整體觀念  整體觀念、辨證論治 是中醫(yī)學(xué)理論體系的兩個(gè)基本特點(diǎn),,也是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾 病和治療疾病的基本原則,。在治療筋病的過程中,也 要遵循整體觀念,、辨證論治的原則,。筋附著于骨,能 連接關(guān)節(jié),,絡(luò)綴形體,,主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),即“筋能束骨”,。肝主筋,,腎主骨,故有“肝腎同源”之說,。筋骨密切相 連,,治療時(shí)不應(yīng)單純以治筋或治骨為主,而應(yīng)筋骨并 重,,從而達(dá)到軟組織平衡的目的 ,。“肢體損于外,,則 氣血傷于內(nèi),,營衛(wèi)有所不貫,,臟腑由之不和?!睙o論跌 打損傷,,還是外邪侵襲,損傷筋骨,,經(jīng)絡(luò)受損,,將使氣 血紊亂,嚴(yán)重消耗津液,,傷及內(nèi)臟,。若臟腑氣血受損,可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)失調(diào),,加重外傷病情,。所以在治療筋病的 過程中應(yīng)把握“整體觀念”“內(nèi)外兼治”的原則,既要 外治筋骨,、皮肉的損傷,,又要治療內(nèi)臟、氣血的病變,。

4. 2 調(diào)筋———注重力學(xué)平衡觀  局部活動(dòng)過度,、長 期保持單一姿勢以及不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)等均會(huì)改變正常 的經(jīng)筋運(yùn)動(dòng)力線,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉牽張力不平衡,。這種不平衡往往會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)外應(yīng)力狀態(tài)發(fā)生適應(yīng) 性改變,,進(jìn)而改變關(guān)節(jié)的正常力學(xué)狀態(tài),出現(xiàn)筋膜和 肌肉的代償性增生,、肥厚,以致出現(xiàn)筋肉酸楚,、疼痛,、麻木、拘攣,、活動(dòng)受限等,,因而在治療筋病時(shí)應(yīng)注重力 學(xué)的平衡觀。通過各種手段對(duì)病變軟組織進(jìn)行松解,、剝離,,從而恢復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)外應(yīng)力平衡,以此來矯正筋病,, 或通過固定,、牽引等改變經(jīng)筋力線上的點(diǎn)以“正骨”, 來達(dá)到“柔筋”之目的,,即“骨正則筋柔”,。

4. 3 養(yǎng)筋———重視自我鍛煉  練功即養(yǎng)筋,,是防治 筋病不可缺少的方法,通過加強(qiáng)機(jī)體自身的調(diào)節(jié)能力 和代償功能而達(dá)到防治筋病之目的,。在日常勞作和 生活中,,應(yīng)避免來自外力的傷害,如強(qiáng)力扭傷,、牽拉,、擠壓等,避免長時(shí)間處于某一固定的姿勢及重復(fù)某一 單調(diào)反復(fù)的動(dòng)作,,以免引起勞損,;避免風(fēng)寒濕邪的侵 襲,以免誘發(fā)或加重筋病,。合理的功能鍛煉能推動(dòng)氣 血流通,,促進(jìn)去瘀生新,使筋骨關(guān)節(jié)得到滋養(yǎng),,有利于 慢性筋病的修復(fù),。五禽戲、太極拳,、易筋經(jīng)是我國傳 統(tǒng)的自我身心鍛煉功法,,它們是在人的意識(shí)主導(dǎo)下的 形體、呼吸相結(jié)合的內(nèi)向身體系統(tǒng)運(yùn)動(dòng),,肢體的屈伸 擰轉(zhuǎn),、關(guān)節(jié)筋絡(luò)的牽拉拔伸,肌肉的緊張放松,,一定周 期的訓(xùn)練可使人達(dá)到“筋膜騰起,、骨節(jié)靈通”的內(nèi)在體 感境界。

5 筋病理論的臨床應(yīng)用

5. 1 在非手術(shù)療法中的應(yīng)用  皮牽引能夠平衡患肢 肌力,,恢復(fù)機(jī)體生物力線,,降低關(guān)節(jié)內(nèi)壓力,從而減輕 骨關(guān)節(jié)周圍的水腫及筋脈攣縮或松弛不穩(wěn)而致的不 平衡改變,;小針刀著眼于軟組織松解,,可以改善關(guān)節(jié) 的畸形與功能障礙;輕手法松筋活絡(luò),,重手法松動(dòng)關(guān) 節(jié),;中藥薰洗可以達(dá)到活血化瘀、行氣散結(jié),、消腫止痛 之目的,。張媛等以“肝生筋”“肝主身之筋膜”為理 論依據(jù),從整體觀念出發(fā),,以“調(diào)肝”入手治療類風(fēng)濕 關(guān)節(jié)炎,,從而達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛,、消除腫脹、縮短晨僵 時(shí)間,、延緩或阻止關(guān)節(jié)變形的目的,。韋英才采用經(jīng) 筋手法、經(jīng)筋針刺法加拔罐療法即經(jīng)筋三聯(lián)療法治療 髕骨軟化癥患者 100 例,,取得了滿意的療效,,為髕骨軟化癥開辟了一條“骨病治筋”的治療新途徑。梁恬 等研究認(rèn)為,,三步理筋手法可以改善椎間盤的應(yīng)力 環(huán)境,,改善突出椎間盤組織對(duì)神經(jīng)根的壓迫和激惹;通過辨證施力,,調(diào)整頸椎的靜力性平衡和部分動(dòng)力性 平衡,,清除異常應(yīng)力,糾正力線,,舒筋通絡(luò),,使氣機(jī)運(yùn) 行通暢,氣血調(diào)和,,從而達(dá)到恢復(fù)頸椎功能的目的,。梁樹勇等采用經(jīng)筋療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎, 可以達(dá)到“結(jié)解則松,,筋松則順,,筋順則動(dòng),動(dòng)則不痛”的理想功效,,方法簡單,,療效顯著。李健等采用柔 筋通脈法治療顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂療效確切,,認(rèn)為柔 筋能使筋松而柔,,使筋得其所養(yǎng),則可恢復(fù)原有功能,;治療該病,除了柔筋之外,,還要通脈,,經(jīng)脈疏通,則氣 血運(yùn)行暢通,,通則不痛,,癥狀減輕甚至消失;強(qiáng)調(diào)柔筋 與通脈并重,,二者能互相促進(jìn),。

5. 2 在手術(shù)和康復(fù)中的應(yīng)用  ①脊柱方面: 李志剛 等通過對(duì)髂腰韌帶的形態(tài)學(xué)研究認(rèn)為,,髂腰韌帶 在防止 L5 椎體向前滑脫中起著重要的作用,并認(rèn)為 可以從加強(qiáng)髂腰韌帶的角度去預(yù)防和治療 L5 椎體滑 脫,。吳育俊等指出生物力學(xué)因素是導(dǎo)致椎間盤退 變的最重要的病理因素,;認(rèn)為生物治療為阻止或逆轉(zhuǎn) 椎間盤退變及使椎間盤組織再生提供了可能。朱清 廣等研究認(rèn)為,,通過推拿手法治療骶髂關(guān)節(jié)紊亂,, 可以調(diào)整骶髂關(guān)節(jié)的前后錯(cuò)位,恢復(fù)韌帶及肌肉的生 物力學(xué)性能,,從而恢復(fù)骶髂關(guān)節(jié)的靜力性和動(dòng)力性穩(wěn) 定,,為整個(gè)脊柱的穩(wěn)定提供生物力學(xué)穩(wěn)定。②關(guān)節(jié)方 面: 宋雅偉等詳細(xì)總結(jié)了股骨頸骨折的研究方法,, 更精確地分析出股骨頸骨的應(yīng)力分布,,為今后人們對(duì)股 骨頸骨折的康復(fù)和預(yù)防研究提供依據(jù)。王昶等通 過分析 50 例患者的髖臼負(fù)重區(qū)角度與髖關(guān)節(jié)骨性關(guān) 節(jié)炎的關(guān)系,,認(rèn)為在實(shí)施骨盆截骨術(shù)時(shí),,將髖臼負(fù)重 區(qū)角度控制在 3. 75°時(shí)術(shù)后髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙變窄最 小、治療效果最好,。③新型材料方面: 郭媛等從生 物力學(xué)角度對(duì)人工膝關(guān)節(jié)假體的類型和材料,、假體生 物力學(xué)性能等進(jìn)行了詳盡的綜述,同時(shí)指出了人工膝 關(guān)節(jié)置換和目前研究中存在的問題,,并對(duì)其未來的發(fā) 展方向進(jìn)行了一定的預(yù)測,。劉志元通過對(duì)膝關(guān)節(jié) 及膝關(guān)節(jié)韌帶進(jìn)行生物力學(xué)分析,認(rèn)為具有表面羥基 磷灰石涂層無螺紋的假體的松動(dòng)率最低,,是最適宜的 假體置換材料,。郭建營研究認(rèn)為,隨著細(xì)胞生物 學(xué),、分子生物學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及基因療法等方法的應(yīng) 用,,肌腱韌帶損傷修復(fù)的研究必將進(jìn)入嶄新階段,也為踝關(guān)節(jié)韌帶生物材料的妥善運(yùn)用提供了可能和依 據(jù),。④康復(fù)治療方面: 陶澄等通過對(duì)人膝關(guān)節(jié)后 交叉韌帶及移植物進(jìn)行生物力學(xué)測試,,探討了韌帶張 力與屈膝角度和負(fù)荷的關(guān)系,為臨床康復(fù)治療提供了 理論依據(jù),。張旻等研究認(rèn)為,,內(nèi)側(cè)間室膝骨性關(guān) 節(jié)炎患者下肢關(guān)節(jié)生物力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,步行過程 中的膝關(guān)節(jié)所受的壓力明顯高于正常人群,,為其康復(fù) 評(píng)定及治療提供客觀評(píng)價(jià)依據(jù),。⑤其他經(jīng)筋損傷方 面: 楊金星等研究認(rèn)為,骶髂骨間韌帶對(duì)維持骶髂 關(guān)節(jié)的穩(wěn)定起著重要的作用,,可有效防止骶髂關(guān)節(jié)在 前后,、垂直及內(nèi)旋方向的移位,,為臨床治療骶髂關(guān)節(jié) 周圍韌帶損傷提供了理論依據(jù)。張焱等等通過生 物力學(xué)研究,,認(rèn)為應(yīng)用半腱肌肌腱重建膝關(guān)節(jié)后外側(cè) 角能有效恢復(fù)膝關(guān)節(jié)靜力性穩(wěn)定,,是一種理想的膝關(guān) 節(jié)后外側(cè)角重建方法。

5. 3 在其他方面的應(yīng)用  ①治療骨質(zhì)疏松癥方面: 倪向利在全面分析骨質(zhì)疏松癥傳統(tǒng)病因病理的基 礎(chǔ)上,,著重從運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)角度對(duì)該病進(jìn)行了再認(rèn) 識(shí),,提出了防治骨質(zhì)疏松癥的運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)途徑,即 克服阻力運(yùn)動(dòng)與電磁療法,。②體育運(yùn)動(dòng)方面: 李小華 等認(rèn)為將運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)應(yīng)用到高校體育教學(xué)和訓(xùn) 練中,,有利于學(xué)生認(rèn)識(shí)和把握動(dòng)作的本質(zhì)規(guī)律,提高 學(xué)習(xí)和訓(xùn)練效果,。

綜上所述,,正確地理解筋病理論是臨床應(yīng)用的前 提和基礎(chǔ)。進(jìn)一步全面深入地探討和闡釋筋病理論,, 將有利于指導(dǎo)筋病的臨床治療,,也有利于拓展治療筋 病的思路。

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