現(xiàn)代社會,,因為不良的飲食習慣,,喜食肥甘厚膩,壓力大等等的因素,,導致糖尿病已經(jīng)成為一種高發(fā)的慢性病,。對于糖尿病的治療,不同醫(yī)生會建議不同的治療手段,糖尿病早期的患者,,一般控制飲食,、增加運動來進行調(diào)理。但如果血糖居高不下,,就要選擇藥物來進行治療了,。目前通常以中藥和西藥的藥物治療為主。其中,,有些患者就會產(chǎn)生疑惑,,到底是中藥效果好還是西藥效果好呢?其實這是陷入了一個誤區(qū),。今天我就給大家講講糖尿病患者藥物的選擇,。 其實中西醫(yī)治療糖尿病各有優(yōu)點,現(xiàn)在降血糖的主要口服西藥包括二甲雙胍類,、磺脲類和格列奈類等等,。這些降糖藥對于糖尿病患者來說應該并不陌生,這些藥物可以在短期內(nèi)控制住血糖,,對于患者來說是,,是一個比較快的方式。但是也會引發(fā)副反應,,而且一旦停藥,,血糖容易反彈。中藥降糖常見的藥物有黃芪,、地骨皮等,,短期內(nèi)降糖效果可能不如西藥,但勝在副作用小,,有些中藥材幾乎沒有副反應,,藥性溫和效果持久。通過調(diào)理患者的內(nèi)環(huán)境,,幫助患者穩(wěn)定血糖,,防止并發(fā)癥的發(fā)生。從一個客觀公正的角度來看,,中醫(yī)和中藥作為我國傳承了數(shù)千年的文化積淀,,對于一些慢性病的防護和疑難癥的解決,尤其對于糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生有很好的預防效果,。而且因為中藥的藥性溫和,,效果持久,臨床應用時往往還會出現(xiàn)一些意料之外的收獲,。 我之前看診過一個糖尿病的患者,。女,,63歲,患者因為半年前突發(fā)消瘦,,兩個月內(nèi)體重下降6公斤,,并有多飲、多食,、多尿癥狀,,周身乏力,皮膚瘙癢,,雙足發(fā)涼。到醫(yī)院檢查,,空腹血糖18.6mmol/L,,糖化血紅蛋白12.3%,確診為2型糖尿病,,患者遵醫(yī)囑口服藥物二甲雙胍,,瑞格列奈、拜唐蘋,。規(guī)律用藥1個月,,復查空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小時血糖8.2mmol/L,;可以說血糖控制的挺理想的,,可是患者日益消瘦,體虛乏力,,“三多”等癥狀并未見明顯緩解,,所以來找我看診?;颊邅頃r自述平素性情急躁,,患病后體重持續(xù)下降,消谷善饑,,上熱下寒,,疲勞難解。舌質(zhì)暗,,舌苔黃白相間,,舌下靜脈曲張呈串珠狀。脈弦細略數(shù),??v觀患者病情演變,乃由熱至濕熱夾雜,,由實至虛實并見,。辨證為脾虛濕困,,胃熱熾盛。治療上應以健脾清胃,,清熱祛濕為主,。 我用干姜黃芩黃連人參湯,寒熱并用,,辛開苦降,,陰陽并調(diào)。黃芩,、黃連,、黃柏清三焦之郁熱;易人參為太子參,,重在益氣養(yǎng)陰,;酌干姜暢脾胃滯氣,避寒涼而顧護中州,;白鮮皮,、地膚子、苦參清周身皮膚濕熱而止癢,;諸藥合用,,苦以燥濕,寒以清熱,,辛以利氣,。 患者連續(xù)服用兩月余,自覺精神清爽,,多飲,、多食癥狀基本消失,皮膚瘙癢,、雙足涼減輕70%,,體重保持現(xiàn)狀,未再下降,,血糖水平控制穩(wěn)定,。而且患者以前經(jīng)常腹脹、腹痛,,經(jīng)中藥調(diào)理后也消失了,,所以患者非常滿意。 取得如此好的效果,,是因為中醫(yī)調(diào)理是整體觀念,,辯證施治,在治療時從患者本身出發(fā),,綜合調(diào)理,,所以患者在治療糖尿病的同時還對胃起到了養(yǎng)護作用,。這就是中醫(yī)在治療疾病的獨到之處。 |
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