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新版的中國血脂管理指南（2023版）發(fā)布,，如何評估自己的心血管疾病風(fēng)險,，新指南中給出了明確的答案。 在心血管疾病分層方面,，新指南中將心血管疾病風(fēng)險分層分為了5種,，低危,，中危，高危風(fēng)險和極高危和超高危風(fēng)險,。低危及中高危風(fēng)險主要是針對尚無心血管疾病,，但已經(jīng)有心血管疾病危險因素的人群，而極高危和超高危則是針對已有心血管疾病的人群,。 對于沒有心血管疾病的人群,，主要應(yīng)該結(jié)合相關(guān)的危險因素來判斷自己的心血管疾病風(fēng)險，在原來的低密度脂蛋白膽固醇超過4.9mmol/L,；年齡超過40歲的糖尿病患者之外,；新指南還增加了慢性腎病3~4期的人群，這些情況,，不需要其他危險因素評估,，就可以直接歸類為心血管疾病的高危風(fēng)險者，所謂高危風(fēng)險,，是指10年內(nèi)發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險超過10%,。 對于不屬于此類情況的，則應(yīng)該結(jié)合血壓,、血脂,、肥胖、吸煙等風(fēng)險因素來綜合評估自己的心血管疾病風(fēng)險,。心血管疾病風(fēng)險屬于中高危的,，建議將低密度脂蛋白膽固醇水平控制到2.6mmol/L，同時也要注意高甘油三酯的調(diào)節(jié)控制,。 超高危風(fēng)險是風(fēng)險最高的心血管疾病患者,，發(fā)生過2次或以上的嚴(yán)重急性冠脈綜合征（如心梗、缺血性腦卒中等）事件的人群,，以及發(fā)生過1次嚴(yán)重急性冠脈綜合征事件,，同時合并2個或以上高危型因素的，都屬于超高危風(fēng)險,，這類患者應(yīng)遵循最嚴(yán)格的血脂控制目標(biāo)，低密度脂蛋白膽固醇水平控制到1.4mmol/L以下,，是更安全的控制目標(biāo),。 極高危風(fēng)險是指有心血管疾病問題，但不屬于超高危風(fēng)險的其他人群,，例如有穩(wěn)定性冠心病的老年朋友,，就屬于此類情況。這種情況的低密度脂蛋白膽固醇控制目標(biāo)是1.8mmol/L以下,。 具體的危險分層情況,，大家可以參見下圖，建議可以收藏保存。#如何做健康老年人#   |
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