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肛管皮膚因糞便干硬而造成破裂，發(fā)生感染形成的慢性潰瘍,、劇烈痛疼,，影響到患者坐、臥,、行,，且反復發(fā)作的常見肛管疾病為肛裂。男女老幼均可發(fā)病,。常發(fā)于肛門后,、前、正中,，以肛門后部居多,，兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,，有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,，裂口呈線形或棱形，如將肛門張開裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢園形,。臨床表現(xiàn)主要是疼痛和出血,。其痛很有特點，即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致),，然后短暫緩解,，繼而出現(xiàn)長時間肛痛(由于肛門括約肌受刺激后產生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛而畏懼排便會出現(xiàn)“怕痛－忍便－便干－更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象,。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度不同而表現(xiàn)為或多或少,，創(chuàng)面裂開可有少量出血，在糞便表面或便后滴血,。臨床常見可見到因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例,。檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口，即可見潰瘍面，新發(fā)生的肛裂邊緣整齊,、軟,、潰瘍底淺，無疤痕組織,，色紅,、易出血。慢性肛裂深而硬,，灰白色,，不易出血。與中醫(yī)學的“裂口痔”,；“鉤腸痔”相類同,。 3.將荊芥30克,，蓮房30克，桑寄生30克,，樸硝30克，鱉甲24克,，五倍子4克加水適量,。急火水煎20分鐘后倒入一個干凈的盆中，患者坐于盆上先熏后坐浴10至15分鐘（注意掌握好水溫,，防止燙傷）,。每日一次。 4.乳香15克，沒藥15克,，紅花15克,，桃紅15克，茉莉花茶葉15克,，絲瓜絡15克,，椿樹皮15克加水適量。急火水煎20分鐘后倒入一個干凈的盆中,，患者坐于盆上先熏后坐浴10至15分鐘（注意掌握好水溫,，防止燙傷）。每日一次,。 5.將蛇床子15g,，滑石粉15g，煅龍骨15g,，烏賊骨15g,，明礬5g，共研細末備用,。先將患部常規(guī)清瘡處理后將藥面撒敷患處敷料包裹,，隔日一換。 6.白芨150克,，黃柏50克,，五倍子80克共研為細面，浸泡于100毫升鮮膽汁中6小時以上,，再放入銅鍋或鉛鍋內用文火煎煮數(shù)分鐘,，用紗布過濾得藥液400毫升，再將冰片10克研成細末與藥液攪勻備用,。用紗布條蘸藥液敷于肛裂創(chuàng)面并用敷料包裹,，每日換藥1至2次。 7.雞蛋黃3個,，蜂蠟3克,，木鱉子3枚。先將雞蛋煮熟并取卵黃煉油(卵黃焦后方出油)去渣,，將木鱉子去殼取其肉與卵黃油共研如泥與在鍋內加熱化成液狀的蜂蠟乘熱攪合均勻即成,，然后裝瓶備用。使用時常規(guī)局部清瘡后涂搽患處,，每日一次,。 8.硫磺100克放入砂鍋中爐火上熔化，再將大棗50枚放入攪拌使已熔化的硫磺均勻的粘在大棗表面上并繼續(xù)加熱至硫磺燃燒并將大棗燒成黑炭狀,，待冷卻后將燒成黑炭狀的大棗研為細面,。每日早晚兩次,，每次取其粉4克溫開水送服。 9.冰片10克,，煅龍骨10克,，朱砂15克，煅甘石60克,，煅石膏130克共研為細面,，用凡士林360克調成膏狀。常規(guī)局部清瘡后外敷患處并敷料固定,，12小時內禁止大便,。隔日一次。 10.枯礬200克,，冰片80克,，黃連80克，五倍子60克共研為細面用香油調軟膏狀常規(guī)局部清瘡后外敷患處并敷料固定,。隔日一次,。 11.虎杖25克，地榆25克,，紅花25克,，澤蘭15克，大黃30克,，苦參30克急火水煎15分鐘后倒入一個干凈的盆中,，患者坐于盆上先熏后坐浴10至15分鐘（注意掌握好水溫，防止燙傷）,。每日一次,。 12.白芨200克加入適量涼水文火煎煮至藥液成粘稠狀時兌入蜂蜜50毫升，充分攪勻待冷卻后用棉簽蘸藥液涂搽患處,。每日兩次,。 13.川芎10克，益母草30克,，忍冬藤30克,，馬齒莧30克，紅花10克,，艾葉10克,，三棱10克，甘草10克,，花椒30克,。急火水煎15分鐘后倒入一個干凈的盆中，患者坐于盆上先熏后坐浴10至15分鐘（注意掌握好水溫,，防止燙傷）。每日一次。 14.敗醬草30克,，槐花30克,，車前草30克，半支蓮30克,，何首烏45克,，旱連草30克,，文火水煎內服,，每日一次。 15.取承山穴（位于小腿后面正中,，當伸小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下會出現(xiàn)尖角狀凹陷處）毫針直刺2寸,，捻轉平補平瀉手法，留針20分鐘,。每日一次,。 溫馨小貼士： 對于肛裂而言預防重于治療。有人一生不患肛裂,，其經驗在于保持大便軟化,，有按時排便的規(guī)律，無久蹲強努的不良習足可驗證,。也就是說肛裂最主要的問題是大便干燥和排便困難,。為防止大便秘結，應注意以下幾點：①合理調配飲食,。日常飲食中可多選用蔬菜,、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,，少含辛辣刺激性的食物如辣椒,、芥末、姜,、酒,、煙、榨菜,、蒜等,。②養(yǎng)成定時排便的習慣。最好能養(yǎng)成每天早晨定時排便的習慣,，這對于預防肛裂的發(fā)生有著極重要的作用,。有人認為晨起喝一杯涼開水能刺激胃腸運動，預防便秘,。另外,，晨起參加多種體育活動如跑步,、做操、打太極拳等都可以預防便秘,。當有便意時不要忍著不去大便,，因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長,；或看報紙,、或過分用力，這些都是不良的排便習慣,，應予糾正,。③選擇正確治療便秘的方法。對于一般的便秘病人,，可以采用合理調配飲食,，養(yǎng)成定時排便的習慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘應盡早到醫(yī)院診治,，切不可長期服用瀉藥或長期灌腸,。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張，還可以導致胃腸功能紊亂,。長期灌腸,，會使直腸粘膜感覺遲鈍，排便反射遲鈍,，加重便秘,，反而有利于便秘的發(fā)生。因此若患有頑固性便秘須在有經驗的?？漆t(yī)師指導下正確治療,。還有就是保持肛門周圍清潔。肛門,、直腸,、乙狀結腸是貯存和排泄糞便的地方，糞便中含有許多細菌,，肛門周圍很容易受到這些細菌的污染,，誘發(fā)肛門周圍汗腺、皮脂腺感染,，而生瘡癤,、膿腫。女性陰道與肛門相鄰,，陰道分泌物較多,，可刺激肛門皮膚也可誘發(fā)肛裂。因此,，應經常保持肛門周圍的清潔,，每日溫水熏洗,，勤換內褲可起到預防肛裂的作用。肛裂早期如果得不到及時治療,，會出現(xiàn)肛管潰瘍（裂口纖維化又稱陳舊性肛裂）,、肛乳頭肥大（息肉樣瘤）、哨兵痔（皮贅增生）等三種病癥,，繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎（肛門慢性炎癥）和肛瘺（肛門化膿性炎癥），與前三癥合稱“肛裂五特征”,。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能當引起重視,。對經久不愈；或采用上述方法無任何效果者,，應勸其接受肛裂切除等手術治療,。 特別聲明： 一、中醫(yī)學認為個體有差異,，四時有區(qū)別,。上述所提供的諸方作為一種治療補充手段，希望對您能有一定的幫助,。如有需要請在醫(yī)生指導下使用,！ 二、以上內容選自《口袋里的效驗方》（人民軍醫(yī)出版社,，蔡曉剛編著,。2015年8月第1版第1次印刷，ISBN 978-7-5091-8607-7 ）,，最終解釋權歸原作者山西省洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院針灸科蔡曉剛所有,！ |
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