概述

• 足共有26塊骨組成，并與錯綜復雜的韌帶,、肌肉,、肌腱等軟組織形成了穩(wěn)定的關節(jié)結(jié)構(gòu)和足弓結(jié)構(gòu)，構(gòu)成功能上的整體,。

結(jié)構(gòu)

足位于踝關節(jié)的遠端,，其解剖結(jié)構(gòu)主要包括骨、韌帶,、肌肉等,。

骨

足部的26塊骨骨間連結(jié)十分穩(wěn)固，包括跟骨,、舟骨,、骰骨、楔骨,、跖骨以及趾骨,。

• 跟骨：跟骨是最大的骨，其前2/3稱跟骨體，體的后部短為肥厚,、粗澀的跟結(jié)節(jié),。跟結(jié)節(jié)的下方為跟腱附著處。

• 舟骨：前凸后凹,，后面與距骨頭相接,，前面與第1和第3楔骨相接。內(nèi)側(cè)面有一朝向下方的圓形隆突,，稱為舟骨粗隆,，為脛骨后肌腱附著處。

• 骰骨：呈四方形,，位于足中外側(cè),。后面接跟骨，前面接第4,、5跖骨,，下面有一圓形隆起稱骰骨粗隆。

• 楔骨：第1-3楔骨由內(nèi)至外排列,，順次逐漸減小,。第2、3楔骨寬面朝上,，第1楔骨窄面朝上,，相互嵌合穩(wěn)定。

• 跖骨：為短管狀長骨,，共5塊,。第1跖骨最短而堅強，第5跖骨底的外側(cè)有一乳頭狀突起,，稱為第5跖骨粗隆,。

• 趾骨：共14個，除拇趾為兩節(jié)外,，其他各趾均為三節(jié),。趾骨有底、體,、滑車之分,。拇趾的骨粗壯，其余趾的趾骨細小,。第5趾的中,、末兩節(jié)常融成一塊。

足骨結(jié)構(gòu)圖

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韌帶

足部骨間連結(jié)十分穩(wěn)固,，除關節(jié)囊外，尚有許多小韌帶起加強作用,。足部韌帶有很多,，例如舟韌帶、分歧韌帶,、跟骰背側(cè)韌帶,、骰舟背側(cè)韌帶，這些韌帶對距跟舟關節(jié),、跟骰關節(jié)等跗骨間關節(jié)的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定起著重要作用,。

足韌帶解剖圖

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肌肉

足部肌肉通常分為足外肌和足內(nèi)肌，足外肌主要是指小腿肌肉,，分為前,、后和外側(cè)肌群，足內(nèi)肌包括足背肌和足底肌,。

• 小腿前群?。?/strong>小腿前肌群有脛骨前肌、趾長伸肌,、拇長伸肌和第三腓骨肌,，這些肌肉均在踝關節(jié)軸前方。

• 小腿外側(cè)?。?/strong>包括腓骨長肌及腓骨短肌,，其功能為跖屈踝關節(jié)，并可使足外翻,。

• 小腿后群?。?/strong>后群肌有腓腸肌、比目魚肌,、脛骨后肌,、拇長屈肌及趾長屈肌。

• 足背?。?/strong>較弱小,，包括拇短伸肌和趾短伸肌，主要起伸拇趾和伸第2-4小趾作用,。

足背肌解剖圖

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• 足底?。?/strong>由淺到深可分四層,，主要肌肉有拇展肌,、趾短屈肌、小趾展肌,、足底方肌,、蚓狀肌、小趾短屈肌和骨間足底肌等,，其功能主要是維持跟趾關節(jié)的穩(wěn)定和足弓,。

足底肌解剖圖

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運動

足部可沿2個軸運動,。一個軸水平地穿過距骨，這是踝關節(jié)垂直運動的軸,。另一個軸斜向走行,，始于跟骨后側(cè)下部，向前上方延伸到距骨的頭端,。腳在這條對角軸上的運動被稱為外翻和內(nèi)翻,。

足外翻時，腳底轉(zhuǎn)向外側(cè),，腳內(nèi)側(cè)的主要部分與地面接觸,，就像處于平足的狀態(tài)。足內(nèi)翻時,，腳底轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),，足部的內(nèi)側(cè)緣比外側(cè)緣要高。

[1]黃曉琳.人體運動學.第2版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2013.149-154.

[2](瑞典)拉爾斯·彼得松,(瑞典)佩爾·倫斯特倫編著,運動損傷學.預防,、治療與康復[M],鄭州.河南科學技術出版社.2019.532.