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規(guī)培考試筆記|特殊染色技術(shù)總結(jié)

 xiaorui 2023-03-16 發(fā)布于江蘇

【常用染色方法】

  • 各類間葉組織染色

1、結(jié)締組織多色染色:

Masson三色染色法,。

2,、膠原纖維染色:

Van Gieson苦味酸酸性品紅染色法,。

3,、網(wǎng)狀纖維染色:

醋酸氨銀染色法

4,、彈力纖維染色:

Verhoeff鐵蘇木素染色法,。

5、橫紋肌染色:

Mallory磷鎢酸-蘇木素(PTAH)染色法

  • 神經(jīng)組織染色

1,、尼氏小體染色:

硫堇染色法,。

2、神經(jīng)元和神經(jīng)纖維染色:

Bielschowsky改良法,。

3,、神經(jīng)髓鞘染色:

Weil染色法

4,、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞染色:

Cajal神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞染色,。

5、能同時(shí)顯示髓鞘和尼氏小體的染色方法是Luxolfastblue染色法,。

  • 各類聚集物質(zhì)染色

1,、脂類物質(zhì)染色:

蘇丹Ⅲ染色法

2,、黏液物質(zhì)染色:

過碘酸雪夫染色(PAS染色),,又稱糖原染色

3,、黑色素染色:

氨銀染色法(Masson-Fontana染色法),。

4、淀粉樣物質(zhì)染色:

剛果紅特殊染色法,。

  • 病原菌染色

1,、抗酸桿菌染色:

改良的Ziehl-Neelsen染色法

2,、真菌染色:

Grocott六胺銀染色法,。

3、螺旋體染色:

Warthin-Starry染色法,。

【染色結(jié)果及用途】

  • 各類間葉組織染色

1,、結(jié)締組織多色染色

苯胺藍(lán)復(fù)染時(shí),膠原纖維,、軟骨,、黏液呈藍(lán)色;用亮綠色復(fù)染時(shí),,膠原纖維,、軟骨、黏液呈綠色,。肌纖維,、紅細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)呈紅色,,胞核呈清晰的藍(lán)黑色,。

主要用于肝臟和腎臟穿刺病理的診斷和鑒別。

2、膠原纖維染色

鏡下膠原纖維呈鮮紅色,,肌纖維胞質(zhì),、神經(jīng)膠質(zhì)及紅細(xì)胞呈黃色

主要用于膠原纖維和肌纖維的鑒別診斷,。

3,、網(wǎng)狀纖維染色

鏡下網(wǎng)狀纖維呈黑色

在免疫組化開展前用于癌與肉瘤,、血管內(nèi)皮腫瘤與血管外皮腫瘤的鑒別診斷,,目前用于觀察病變組織纖維化程度。

4,、彈力纖維染色

鏡下彈力纖維呈黑藍(lán)色,。

用于顯示真皮彈力纖維增生和變性等多種皮膚疾病,觀察心內(nèi)膜和血管壁中彈力纖維增生程度,,顯示腫瘤組織中的彈力纖維等,。

5、橫紋肌染色

橫紋肌纖維呈紫藍(lán)色,,膠原纖維和網(wǎng)狀纖維呈棕紅色,。

主要用于觀察肌纖維的變性、壞死及壞死后修復(fù)以及對橫紋肌肉瘤與其他間葉源性腫瘤進(jìn)行鑒別,。

  • 神經(jīng)組織染色

1,、尼氏小體染色

鏡下尼氏小體深藍(lán)色

主要用于觀察神經(jīng)細(xì)胞損傷情況,。

注:

尼氏小體是神經(jīng)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的特征性結(jié)構(gòu)之一,,嗜堿性廣泛分布于神經(jīng)元胞體和樹突內(nèi),,可以被一些堿性染料染成深紫藍(lán)色的斑塊狀顆粒,。

尼氏小體由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體組成。

2,、神經(jīng)元和神經(jīng)纖維染色

鏡下神經(jīng)元,、軸突及神經(jīng)纖維呈黑色

主要用于觀察神經(jīng)元及神經(jīng)纖維的損害程度及外周神經(jīng)疾病的鑒別診斷,。

3,、神經(jīng)髓鞘染色

鏡下髓鞘呈藍(lán)黑色,其他組織呈灰白色,。

主要用于觀察有髓神經(jīng)纖維髓鞘的變性,、崩解、脫失及修復(fù)等改變,。

4,、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞染色

星形神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞及其突起呈紫紅色至紫黑色,神經(jīng)元呈淺紫色,,神經(jīng)纖維一般不著色,。

主要用于星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤與腦膜瘤及室管膜瘤的鑒別。

  • 各類聚集物質(zhì)染色

1,、脂類物質(zhì)染色

鏡下組織及細(xì)胞中的脂滴呈橘紅色,,細(xì)胞核呈淺藍(lán)色

主要用于辨別組織中的空泡是脂肪組織還是空泡變性或糖原沉積,。注意此種染色要用冷凍切片,,不能長期保存,應(yīng)盡早觀察,,照相保存,。

2、黏液物質(zhì)染色

PAS染色:鏡下PAS陽性物質(zhì)呈紅色至紫紅色,,細(xì)胞核呈淺藍(lán)色,。

主要用于觀察腎小球基底膜、結(jié)腸杯狀細(xì)胞中性黏液物質(zhì),,判斷有無阿米巴滋養(yǎng)體和霉菌感染,,以及用于某些腫瘤的鑒別診斷。

AB染色:鏡下酸性黏液物質(zhì)為藍(lán)色,,細(xì)胞核呈紅色,。

3、黑色素染色

鏡下黑色素及嗜銀細(xì)胞顆粒呈黑色,。

主要用于觀察組織及細(xì)胞中的黑色素,。

4、淀粉樣物質(zhì)染色

鏡下淀粉樣物質(zhì)呈橘紅色,,在偏光顯微鏡下呈蘋果綠色雙折光,。

主要用于各器官淀粉樣變的診斷及某些腫瘤如甲狀腺髓樣癌和骨髓瘤的診斷與鑒別診斷。

  • 病原菌染色

1,、抗酸桿菌染色

鏡下結(jié)核桿菌為細(xì)長略彎曲的桿菌,,長短粗細(xì)不一,一般呈單條散在分布,,多見于結(jié)核性病變的干酪樣壞死灶內(nèi),。抗酸桿菌呈亮紅色,。麻風(fēng)桿菌較粗短,,常聚集成堆,在麻風(fēng)細(xì)胞內(nèi)可見到大量麻風(fēng)桿菌,。

主要用于結(jié)核病與類結(jié)核病的診斷與鑒別診斷,。

2,、真菌染色

鏡下各種真菌均呈明顯的黑褐色

主要用于各種真菌感染的診斷與鑒別診斷,。

3,、螺旋體染色

鏡下螺旋體呈黑色,背景為金黃色,。

主要用于螺旋體的病原體檢測,。

參考資料:陳杰、步宏《臨床病理學(xué)》,,2015年第1版,,人民衛(wèi)生出版社。

圖片

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