趙某某,，女,，65歲，教師,。2002年4月1日初診,。2周前不慎感冒，出現(xiàn)寒熱,、頭痛,、身痛等癥，前醫(yī)予荊防敗毒散為湯劑,，藥后全身大汗出,，寒熱疼痛諸癥消失，但接著出現(xiàn)心悸,、煩躁,，遂到市內(nèi)某醫(yī)院作心電圖檢查，提示房性早搏,，服西藥治療無效,。查其早搏每分鐘出現(xiàn)6~9次，動則加重,，頭面烘熱,，氣短,，自汗，畏寒,，飲食及二便正常,。舌淡而暗，苔薄白,，脈虛有間歇,。診為心悸(房性早搏)，辨證為心陽心氣不足,，虛陽浮越,，心神不寧。治宜溫補心陽,，益氣活血,，潛斂浮熱，養(yǎng)心安神,。

以桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯加減,，處方：桂枝10克，炙甘草6克,，生牡蠣15克（先煎）,，生龍骨15克（先煎），茯苓15克,，龍眼肉30克,，山茱萸15克，黨參10克,，丹參12克,，炒棗仁15克，生姜6克,，大棗6枚,。水煎服，5劑,。

二診：心悸減輕,，早搏減至每分鐘1~2次，煩躁消失,，繼服前藥6劑后,，早搏消失，其他癥狀亦消退,。追訪年余未復發(fā),。

按：患者年逾花甲，形體已衰,，感冒后服發(fā)汗藥太過,，汗出較多,，損傷心氣心陽，虛陽上越,，神不守舍,，以致出現(xiàn)心悸(房性早搏)。投桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯加減,，以桂枝,、甘草溫心陽，黨參養(yǎng)心氣,，茯苓,、丹參養(yǎng)心活血,，龍牡潛斂上浮之陽,，鎮(zhèn)心安神，姜棗益脾胃,，加龍眼肉滋養(yǎng)心血,，善治心悸，且有助于扶心陽,，山茱萸補斂肝腎,，有益于心陽之斂，降,，炒棗仁養(yǎng)心安神,。

桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，現(xiàn)代主要應用于感冒,、流感,、病毒性心肌炎伴心律不齊、間日瘧,、三日瘧,、惡性瘧、精神分裂癥,、阿米巴痢,、氣管炎、胃及十二指腸潰瘍病,、神經(jīng)衰弱,、植物神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)官能癥,、更年期綜合征,、心陽虛所致的驚恐證等。辨證要點為寒熱,、有汗,、胸悶,、痰涎多、驚狂煩躁,、臥起不安,、胸腹動悸、苔黏,、脈滑等,。

《傷寒論譯釋》載其應用范圍：

1..肝虛欲脫證。

2.湯潑火傷證,。

3.心臟神經(jīng)官能癥,。

4.癔病。

5.陽痿,、早泄,。