作者：潘長宏 

 2023年3月3日 

     《黃帝內經》是一本綜合性的醫(yī)書,，在黃老道家理論上建立了中醫(yī)學上的“陰陽五行學說”,、“脈象學說”、“藏象學說”,、“經絡學說”,、“病因學說”、“病機學說”,、“病癥”,、“診法”、“論治”及“養(yǎng)生學”,、“運氣學”等學說,，從整體觀上來論述醫(yī)學，呈現(xiàn)了自然,、生物,、心理、社會“整體醫(yī)學模式”（另據現(xiàn)代學者考證,，認為今本中的黃老道家痕跡是隋唐時期的道士王冰竄入）,。 其基本素材來源于中國古人對生命現(xiàn)象的長期觀察、大量的臨床實踐以及簡單的解剖學知識,?！饵S帝內經》奠定了人體生理、病理,、診斷以及治療的認識基礎,，是中國影響極大的一部醫(yī)學著作，被稱為醫(yī)之始祖,。《黃帝內經》是我國現(xiàn)存最早,、最完整、內容最豐富的醫(yī)學巨著,，集漢以前醫(yī)學之大成,。它的成書標志著我國古老的醫(yī)學體系，由單純的醫(yī)療知識積累,，發(fā)展為系統(tǒng)的醫(yī)學理論,，是中醫(yī)學理論體系形成的標志。一直以來被尊為“醫(yī)學之宗”,、“群經之祖”,。

《黃帝內經》還是養(yǎng)生保健的鼻祖?！饵S帝內經》開篇是上古天真論,，講的是如何正確養(yǎng)生保健,，以活到天年。天年就是人的自然壽命,，即120-150歲,。幾千年來，《黃帝內經》的醫(yī)學理論,，一直指導著中醫(yī)理論的發(fā)展和中醫(yī)臨床實踐,。中國歷代名醫(yī)都是在《黃帝內經》的理論指導下，創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)的,。比如“經方之祖”漢代醫(yī)圣張仲景，其撰寫的《傷寒雜病論》,，就是繼承了《黃帝內經》的醫(yī)學成果,。

【黃帝內經-靈樞·背俞篇-128-原文（51）】

黃帝問于歧伯曰：愿聞五臟之腧,，出于背者,。歧伯曰：背中大腧，在杼骨之端,，肺腧在三焦之間,，心腧在五焦之間，膈腧在七焦之間,，肝腧在九焦之間,，脾腧在十一焦之間，腎腧在十四焦之間,。皆挾脊相去三寸所,，則欲得而驗之，按其處,，應在中而痛解,，乃其輸也。灸之則可刺之則不可,。氣盛則瀉之,，虛則補之。以火補者,，毋吹其火,，須自滅也；以火瀉之,，疾吹其火,，傳其艾，須其火滅也,。

【黃帝內經-靈樞·背俞篇-128-譯文（51）】

      黃帝問岐伯道：我想知道五臟的腧穴都出于背的什么部位,。

　　岐伯說：背中大腧在項后第一椎骨下的兩旁,，肺腧在第三椎骨的兩旁，心腧在第五椎骨的兩旁,，膈腧在第七椎骨的兩旁,，肝腧在第九椎骨的兩旁，脾腧在第十一椎骨的兩旁,，腎腧在第十四椎骨的兩旁,，這些腧穴都是挾持脊柱兩旁彼此相距三寸。如果想檢驗穴之所在,，就用手按壓其部位,，病人感到里面酸痛，或是原有酸痛,，通過按壓此處而緩解,，就是腧穴所在。用腧穴治病,，可以使用灸法,，不可貿然使用針刺之法。在取用腧穴進行灸療時,，邪氣盛的就用瀉法,，正氣虛的就用補法。用艾火行補法時,，不要吹艾火,，要讓艾火自然燃燒和熄滅；用艾火行瀉法時,，要急吹艾火使燃燒旺盛,，然后拍艾條，待其火苗滅后再灸,。

【黃帝內經-靈樞·衛(wèi)氣篇-128-原文（52）】

      黃帝曰：五臟者,，所以藏精神魂魄者也；六腑者,，所以受水谷而行化物者也,。其氣內干五臟，而外絡肢節(jié),。其浮氣之不循經者,，為衛(wèi)氣；其精氣之行于經者,，為營氣,。陰陽相隨，外內相貫,，如環(huán)之無端,。亭亭淳淳乎,，孰能竊之。然其分別陰陽,，皆有標本虛實所離之處,。能別陰陽十二經者，知病之所生,；候虛實之所在者,，能得病之高下；知六腑之氣街者,，能知解結契紹于門戶,；能知虛石之堅軟者，知補瀉之所在,；能知六經標本者,，可以無惑于天下。

　　歧伯曰：博哉,！圣帝之論,。臣請盡意悉言之,。

　　足太陽之本,，在跟以上五寸中，標在兩絡命門,。命門者,，目也。足少陽之本,，在竅陰之間,，標在窗籠之前。窗籠者,，耳也,。足少陰之本，在內踝下上三寸中,，標在背輸與舌下兩脈也,。足厥陰之本，在行間上五寸所,，標在背腧也。足陽明之本,，在厲兌,，標在人迎，頰挾頏顙也,。足太陰之本,，在中封前上四寸之中,，標在背腧與舌本也。

　　手太陽之本,，在外踝之后,，標在命門之上一寸也。手少陽之本,，在小指次指之間上二寸,，標在耳后上角下外眥也。手陽明之本,，在肘骨中,，上至別陽，標在顏下合鉗上也,。手太陰之本,，在寸口之中，,，標在腋內動也,。手少陰之本，在銳骨之端,，標在背腧也,。手心主之本，在掌后兩筋之間二寸中,，標在腋下下三寸也,。

　　凡候此者，下虛則厥,，下盛則熱,；上虛則眩，上盛則熱痛,。故石者,，絕而正之，虛者,，引而起之,。請言氣街，胸氣有街,，頭氣有街,，脛氣有街。故氣在頭者,，止之于腦,；氣在胸者，止之膺與背腧,；氣在腹者,，止之背腧,，與沖脈于臍左右之動脈者；氣在脛者,，止于氣街,，與承山踝上以下。取此者,，用毫針,，必先按而在久應于手，乃刺而予之,。所治者,，頭痛眩仆腹痛中滿暴脹，及有新積痛可移者,，易已也,；積不痛，難已也,。

【黃帝內經-靈樞·衛(wèi)氣篇-128-譯文（52）】

       黃帝說：五臟是藏精神魂魄的,，六腑是納受水谷而且消化、輸送它們的,。水谷化生之氣,，內則入于五臟，外則布覆于四肢百節(jié),。其中流布淺表,、不循經脈而行的浮氣,，叫做衛(wèi)氣,；行于經脈之中的精氣，叫做營氣,。陰陽相互隨逐,，內外相互貫通，象圓環(huán)似的無頭無尾,，不停息地渾然流動,，誰能窮其究竟！然而,，它們區(qū)分為陰陽,，俱都有標有本，有虛有實,，各有其循行,、經歷之處。能辨別陰陽十二經脈,，便可了解疾病發(fā)生的原因,；能候察,、診知虛實所在之處，便可尋找出發(fā)病部位在上還是在下,；知道六腑之氣往來運行的路徑,，就知道怎樣解開結聚，使腧穴暢通,；能了解虛實的屬堅還是屬軟,，就知道哪里該補，哪里該瀉,；能知手足六經的標部與本部,，便可對天下疾病了然于胸，沒有疑惑了,。

　　岐伯說：你以上所論,，真是廣博啊,！讓我來緊接你的論述,，更詳盡地談一談。

　　足太陽經脈之本,，在足跟以上五寸處,，其標在左右兩絡命門的睛明穴。命門,，指眼,。足少陽經脈之本，在竅陰穴,，其標在窗籠之前的聽宮穴,。窗籠，指耳,。足少陰經脈之本,，在足內踝上二寸處的交信穴，其標在背部腎腧穴及舌下兩脈的廉泉穴,。足厥陰經脈之本,，在行間穴上五寸處的中封穴，其標在背部肝腧穴,。足陽明經脈之本,，在厲兌穴，其標在頰下夾喉顙處的人迎穴,。足太陰經脈之本,，在中封穴前方向上四寸處的三陰交穴，其標在背部脾腧穴及舌根處。

　　手太陽經脈之本,，在手外踝之后的養(yǎng)老穴,，其標在命門的睛明穴之上一寸處。手少陽經脈之本,，在手小指次指之間向上二寸處,，其標在耳后上角的角孫穴及下外眥的絲竹空穴。手陽明經脈之本,，在肘骨之中的曲池穴,，上至臂臑處；其標在額下,，與夾耳兩旁的頭維穴會合,。手太陰經脈之本，在寸口中的太淵穴,，其標在腋下動脈天府穴,。手少陰經脈之本，在掌后銳骨之端的神門穴,，其標在背部的心腧穴,。手心主經脈之本，在掌后腕上二寸兩筋間的內關穴,，其標在腋下三寸的天池穴,。觀察這十二經脈標本虛實的病變，凡本部陽虛的就會發(fā)生寒厥,，凡本部陽盛的就會發(fā)生熱厥,，凡標部陰虛的就會發(fā)生眩暈，凡標部陰盛的就會發(fā)生熱痛,。對實癥,，就應瀉除邪氣以制止其發(fā)展；對虛癥,，就應導引正氣而使之充實,。

　　讓我再談談氣街。胸氣有它所行的街道,，腹氣有它所行的街道,，頭氣有它所行的街道,，脛氣有它所行的街道。氣在頭部的,，其氣終止于腦的百會穴,；氣在胸部的，其氣終止于胸前兩膺與背部肺腧穴,；氣在腹部的,，其氣終止于背部的脾腧穴與沖脈,，以及肚臍左右動脈的肓腧、天樞等穴,；氣在脛部的,，其氣終止于氣沖穴與承山穴及足踝上下處,。取以上這些穴位針刺時,，要用毫針,，而且一定先要用手指按壓較長時間，等到氣至應手,，才可施針予以補瀉,。這些穴位主治的病癥，有頭痛,、眩仆,、腹痛、中滿,、暴脹以及初起的積聚等癥。疼痛部位可以移動的,，容易治愈；如果積聚處不痛，則難以治愈,。