癤是一種急性化膿性毛囊及毛囊周圍組織的炎癥,,局部形成炎性浸潤結節(jié)。單個者稱為癤,,反復多發(fā)者稱做癤病,。本病多見于炎熱季節(jié)。最初為與毛囊一致的炎性丘疹,,漸漸增大成為粉紅或暗紅色浸潤結節(jié),,具疼痛和觸痛。經2一3天后結節(jié)化膿壞死變軟,,形成膿瘍,,中央有波動,并有膿栓,,破潰后形成一個火山口狀孔洞,,不時有勝波溢出.當膿栓和壞死組織排出后,疼痛頓減,,炎癥紅腫逐漸消退,,約1一2用愈合,,局部殘留疤痕?;颊呖砂橛邪l(fā)熱頭痛,、周身不適、淋巴結腫大等全身癥狀,。體質弱者甚至可引起膿毒血癥或敗血癥,。輕者可不破潰,炎癥硬結逐漸吸收消退,。本病可發(fā)生于全身任何部位,,尤易發(fā)生于預、面,、頭皮,、腋窩及臀部等處。發(fā)生于面部者,,尤其在鼻附近的癤易引起海綿竇血栓性靜脈炎,、腦膿腫或敗血癥。
本病的病原體主要為金黃色葡萄球菌,,有時表皮葡萄球菌也可致病,。皮膚不潔、擦傷,,高溫潮濕多汗,,皮脂分泌過多,糖尿病,,維生素缺乏及原發(fā)或繼發(fā)性免疫功能低下等均可成為本病的誘因,。 本病的診斷主要根據毛囊性丘疹膿皰,局部浸潤性硬結,,疼痛和壓痛,,壞死破潰及膿栓的存在。 本病的治療原則為全身應用抗菌藥物,;局部于未成熟破潰時外敷魚石脂軟膏,,已化膿尤其波動明顯者可切開排膿,對潰破創(chuàng)口或切開切口則用,,凡士林紗布引流,;局部還可施行物理療法。面部癤腫切忌擠壓,,應早期應用大量抗菌素,。對反復多發(fā)長期不愈的癤病可應用自血療法或注射自家菌苗、多價葡萄球菌苗,。 祖國醫(yī)學認為癤多因夏秋季氣候酷熱干燥,,感受暑毒而成,,或因天熱時汗泄不暢,暑濕阻于皮膚,,引起痱子,,復經搔抓,破傷染毒而生,。癤病則因內郁濕火,,外感風邪,蘊阻于皮膚所致,;亦有因患消渴病,、習慣性便秘等慢性病,陰虛內熱,,易于染毒所致,。(蔡德培) |
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