引心包之火及肝膽所寄之相火下行,，又佐以延胡索以開通氣血，故其疼自止也,。而愚用其方,，效者固多，而間有不效者,。后擬

得此方,，莫不隨手奏效。蓋金鈴子佐以延胡索,，雖能開氣分之郁,，而實(shí)不能化氣。所謂化氣者,，無(wú)事開破,，能使氣之郁者，融

化于無(wú)形,，方中之乳香,、沒藥是也。去延胡索,，加三棱,、莪術(shù)者，因延胡索性過猛烈，且其開破之力多趨下焦,，不如三棱,、莪

術(shù)性較和平且善于理肝也。用甘草者,，所以防金鈴子有小毒也,。此方不但治脅疼甚效，凡心腹作疼,，而非寒涼者,，用之皆甚效

驗(yàn)。
六十二,、活絡(luò)祛寒湯
【組成】生黃芪15克,，當(dāng)歸12克，丹參12克,，桂枝尖6克,，生白芍9克，生明乳香12克,，生姜9克,。
【用法】水煎，每日1劑,，分早晚2次溫服,。
【功用】宣散寒邪，通經(jīng)活絡(luò),。
【主治】經(jīng)絡(luò)受寒,，四肢發(fā)搐。婦女多有此證,。
【加減】寒甚者，加干姜9克,。
【方論】證寒在經(jīng)絡(luò)不在臟腑,，經(jīng)絡(luò)多行于肌肉之間，故用黃芪之溫補(bǔ)肌肉者為君,，俾其形體壯旺自能勝邪,。又佐以溫經(jīng)絡(luò)、

通經(jīng)絡(luò)諸藥品,，不但能祛寒,，且能散風(fēng)，此所謂血活風(fēng)自去也,。風(fēng)寒既去,，血脈活潑，其搐焉有不止者乎。
六十三,、振 中 湯
【組成】于白術(shù)18克(炒),，當(dāng)歸身6克，陳皮6克,，厚樸4．5克,，生明乳香4．5克，生明沒藥4．5克,。
【用法】水煎,，每日1劑，分早晚2次溫服,。
【功用】補(bǔ)益脾胃,，活血通絡(luò)。
【主治】腿疼,、腰疼,，飲食減少者。
【方論】方中以白術(shù)補(bǔ)益脾氣,，當(dāng)歸補(bǔ)血且能助胃陰下降,，二者相配，中氣流轉(zhuǎn)矣,；伍陳皮,、厚樸更能升且降，用生明乳香,、

生明沒藥活血通絡(luò),，以開氣血之滯。
六十四,、曲 直 湯
【組成】山萸肉30克,，知母18克，生明乳香9克,，生明沒藥9克,，當(dāng)歸9克，丹參9克,。
【用法】水煎,，每日1劑，分早晚2次溫服,。
【功用】養(yǎng)血活血,，補(bǔ)肝通絡(luò)。
【主治】肝虛腿痛,，左脈微弱者,。
【加減】服藥數(shù)劑后，左脈仍不起者，可加續(xù)斷9克,，或加生黃芪9克,，以助氣分亦可；覺涼者,，可減知母,。血虛明顯可合用四

物湯以補(bǔ)血。氣滯明顯加柴胡,，香附,。
【方論】山茱萸得木氣最厚，酸收之中,，大具開通之力,，以木性喜條達(dá)故也?！渡褶r(nóng)本經(jīng)》謂主寒濕痹,。諸家本草，多謂其能

通利九竅,。其性不但補(bǔ)肝,，而兼能通利氣血可知，但視為收澀之品,，則淺之乎視山茱萸矣,。特是其核與肉之性相反，用者須加

審慎,，千萬(wàn)將核去凈,。乳香、沒藥不但流通經(jīng)絡(luò)之氣血,，諸凡臟腑中,，有氣血凝滯，二藥皆能流通之,。醫(yī)者但知其善入經(jīng)絡(luò),，

用之以消瘡瘍，或外敷瘡瘍,，而不知用之以調(diào)臟腑之氣血，斯豈知乳香,、沒藥者哉,。全方以山萸肉補(bǔ)肝，以知母瀉熱,，以當(dāng)歸

,、丹參、乳香、沒藥諸流通血?dú)庵幾糁?，共奏補(bǔ)肝通絡(luò)之功,。
六十五、麻黃加知母湯
【組成】麻黃12克,，桂枝尖6克,，甘草3克，杏仁6克,，知母10克,。
【用法】水煎服，服后蓋被取微汗,。
【功用】發(fā)散風(fēng)寒,，清透余熱。
【主治】傷寒無(wú)汗,，證見惡寒發(fā)熱,、頭痛身疼、無(wú)汗而喘,，舌苔薄白,，脈浮緊，服麻黃湯汗出不解者,。
【方論】方中用麻黃之性熱中空者,，直走太陽(yáng)之經(jīng)，外達(dá)皮毛,，借汗解以祛外感之寒,。桂枝之辛溫微甘者，偕同甘草以溫肌肉

,，實(shí)腠理,，助麻黃托寒外出。杏仁之苦降者,，人胸中以降逆定喘,。原方止此4味，而愚為加知母者,，誠(chéng)以服此湯后,，間有汗出不

解者，非因汗出未透,，實(shí)因余熱未清也,。佐以知母于發(fā)表之中，兼寓清熱之意,，自無(wú)汗后不解之虞,。此乃屢經(jīng)試驗(yàn),，而確知其

然，非敢于經(jīng)方輕為加減也,。
六十六,、加味桂枝代粥湯
【組成】桂枝尖9克，生白芍9克,，甘草4．5克,，生姜9克，大棗3枚(掰開),，生黃芪9克,，知母9克，防風(fēng)6克,。
【用法】煎湯1茶盅,，溫服，覆被令一時(shí)許,，遍身縶縶微似有汗者益佳,。不可如水流漓，病必不除,。禁生冷,、粘滑、肉面,、五辛

,、酒酪及臭惡等物。
【功用】發(fā)汗解表,，調(diào)和營(yíng)衛(wèi),。
【主治】傷寒有汗。
【方論】方中桂枝辛甘溫,，祛風(fēng)解肌,，以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；白芍酸甘微寒,，滋陰斂營(yíng),，以調(diào)和營(yíng)氣；生姜助桂枝散寒以和衛(wèi),，大棗助

白芍養(yǎng)陰以和營(yíng),；甘草調(diào)和諸藥；又啜熱粥輔助正氣,，資助汗源,，取水谷之津?yàn)楹梗购共粋?。桂枝湯證,，既因大氣虛損，

致衛(wèi)氣漫散,，邪得越衛(wèi)而侵營(yíng),，故于服藥之后，即啜熱粥,，能補(bǔ)助胸中大氣以勝邪,，兼能宣通姜、桂以逐邪,，此誠(chéng)戰(zhàn)則必勝之

良方也,。乃后世醫(yī)者忽不加察，雖用其方,，多不啜粥,，致令服后無(wú)效，病轉(zhuǎn)深陷,，故王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》深詆桂枝湯無(wú)用,，非

無(wú)用也，不啜粥故也,。是以愚用此方時(shí),，加黃芪升補(bǔ)大氣，以代粥補(bǔ)益之力,，防風(fēng)宣通營(yíng)衛(wèi),，以代粥發(fā)表之力，服后啜粥固佳

,，即不啜粥,，亦可奏效。而又恐黃芪溫補(bǔ)之性,，服后易至生熱,，故又加知母以預(yù)為之防也。
六十七,、從 龍 湯
【組成】龍骨30克(不用煅,，搗碎)，牡蠣30克(不用煅,，搗碎),，生白芍15克，清半夏12克,，蘇子12克(炒,，搗碎)，牛蒡子9克(

炒,，搗碎),。
【用法】水煎,，每日1劑，分早晚2次溫服,。
【功用】化痰理氣,，止咳平喘。
【主治】外感痰喘,，服小青龍湯,，病未痊愈，或愈而復(fù)發(fā)者,。
【加減】熱者,，酌加石膏15～30克。
【方論】陳修園日：痰水也,，隨火而上升,。龍屬陽(yáng)而潛于海，能引逆上之火,、泛濫之水,，下歸其宅。若與牡蠣同用,，為治痰之

神品,。徐靈胎日：龍得天地純陽(yáng)之氣以生。藏時(shí)多,，見時(shí)少,，其性雖動(dòng)而能靜。故其骨最粘澀,，能收斂正氣,，凡心神耗散，腸

胃滑脫之疾,，皆能已之,。又日：陽(yáng)之純者，乃天地之正氣,。故在人亦但斂正氣,，而不斂邪氣。所以仲景于傷寒邪氣未盡者,，亦

恒與牡蠣同用,，后之醫(yī)者，于此義蓋未之審也,。又日：人身之神屬陽(yáng),，然非若氣血之有形質(zhì)，可補(bǔ)瀉也，故治神為最難,。龍者

秉天地之元陽(yáng)出人,，而變化不測(cè)，乃天地之神也,，以神治神,，則氣類相感，更佐以寒熱溫涼補(bǔ)瀉之法,，雖無(wú)形之病，不難治矣

,。又日：天地之陽(yáng)氣有二,，一為元陽(yáng)之陽(yáng)，一為陰陽(yáng)之陽(yáng),。陰陽(yáng)之陽(yáng)分于太極既判之時(shí),，以月為升降，而水火則其用也,；與陰

為對(duì)持,，而不并于陰，此天地并立之義也,。元陽(yáng),，存于太極未判之時(shí)，以寒暑為起伏,，而雷雨則其用也,；與陰為附麗，而不雜

于陰,，此天包地之義也,。龍者正天地元陽(yáng)之氣所生，藏于水而不離乎水者也,。故春分陽(yáng)氣上并泉冷,，龍用事而能飛。秋分陽(yáng)氣

下并泉溫,，龍退蟄而能潛,。人身五臟屬陰，而腎尤為陰中之至陰,，故人之元陽(yáng)藏焉,，是。腎為藏水之臟,，而亦為藏火之臟也,。

所以陰分之火，動(dòng)而不藏者亦用龍骨,，蓋借其氣而藏之,，必能自還其宅也,。配以白芍戢斂助龍骨、牡蠣之潛降,，蘇子,、清半夏

、牛蒡子降氣利痰,。
六十八,、餾水石膏飲
【組成】生石膏60克(軋細(xì))，甘草9克,，麻黃6克,。
【用法】上藥3味，用蒸汽水煎二三沸,，取清湯1大碗,，分6次溫服下。前3次,，一點(diǎn)鐘服1次,，后3次，一點(diǎn)半鐘服1次,。病愈則停

服,，不必盡劑。下焦覺涼者,，亦宜停服,。僻處若無(wú)汽水，可用甘瀾水代之,。
作甘瀾水法：用大盆盛水,，以勺揚(yáng)之，揚(yáng)久水面起有若干水泡,，旁有人執(zhí)勺逐取之,，即甘瀾水。
【功用】外散表邪,，內(nèi)清里熱,。
【主治】胸中先有蘊(yùn)熱，又受外感,，胸中煩悶異常,，喘息迫促，其脈浮洪有力,，按之未實(shí),，舌苔白而未黃者。
【加減】若以治溫病中似此證者，不宜用麻黃,，宜用西藥阿司匹林1瓦,，融化于湯中以代之。若僻處藥房無(wú)阿司匹林,，又可代以

薄荷葉6克,。
【方論】此方取汽水輕浮之力，能引石膏上升,，以解胸中之煩熱,。甘草甘緩之性，能逗留石膏不使下趨,，以專其上行之力,。又

少佐以麻黃解散太陽(yáng)之余邪，兼借以瀉肺定喘,，而胸中滿悶可除也。湯成后,，俾徐徐分6次服之,。因病在上焦，若頓服,，恐藥力

下趨,，則藥過病所，而病轉(zhuǎn)不愈也,。
六十九,、通變大柴胡湯
【組成】柴胡9克，薄荷9克,，知母12克,，大黃12克。
【用法】水煎,，每日1劑,，分早晚2次溫服。
【功用】宣解表邪,，通下里實(shí),。
【主治】傷寒溫病，表證未罷,，大便已實(shí)者,。
【加減】此方若治傷寒，以防風(fēng)易薄荷,。
【方論】《傷寒論》大柴胡湯,，治少陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)明府同病之方也。故方中用柴胡以解在經(jīng)之邪，大黃以下陽(yáng)明在府之熱,，方中以

此二藥為主,，其余諸藥，可加可減,，不過參贊以成功也,。然其方宜于傷寒，而以治溫病與表證不在少陽(yáng)者,，又必稍為通變,，而

后所投皆宜也?；騿枺浩浔砉瞪訇?yáng)證,，固宜用柴胡矣。若非少陽(yáng)證,，既加薄荷,、防風(fēng)以散表邪，何須再用柴胡乎?答日：凡表

證未罷,，遽用降藥下之,，恒出兩種病證，一為表邪乘虛人里,，所載下后胸滿心下痞鞭,，下后結(jié)胸者是也；一為表邪乘虛入里且

下陷,，《傷寒論》所謂下之利不止者是也,。此方中用防風(fēng)、薄荷以散之,，所以防邪之內(nèi)陷,，用柴胡以升之，所以防邪之下陷也

,。大黃,、知母以攻下里實(shí)。
七十,、加味越婢加半夏湯
【組成】麻黃6克,，石膏9克(煅搗)，生山藥15克,，寸麥門冬12克(帶心),，清半夏9克，牛蒡子9克(炒搗),，玄參9克,，甘草4．5克

,，大棗3枚(擘開)，生姜3片,。
【用法】水煎,，每日1劑，分早晚2次溫服,。
【功用】宣散表邪,，扶助正氣。
【主治】素患勞嗽,，因外感襲肺,，而勞嗽益甚，或兼喘逆,，痰涎壅滯者,。此內(nèi)外感兼治之方。
【方論】《傷寒論》有桂枝二越婢一湯,，治太陽(yáng)病發(fā)熱惡寒,，熱多寒少?！督饏T》有越婢湯,，治受風(fēng)水腫。有越婢加半夏湯,，

治外感襲肺，致肺中痰火壅滯,，脹而作喘,，今因其人素患勞嗽，外感之邪與肺中蘊(yùn)蓄之痰,，互相膠漆,，壅滯肺竅，而勞嗽益甚

,。故用越婢加半夏湯,，以祛外襲之邪。而復(fù)加山藥,、玄參,、麥門冬、牛蒡子,，以治其勞嗽,。此內(nèi)傷外感兼治之方也。
七十一,、清 解 湯
【組成】薄荷葉12克,，蟬蛻9克(去足,、土)，生石膏18克(搗細(xì)),，甘草4．5克,。
【用法】水煎，每日1劑,，分早晚2次溫服,。
【功用】解表清里。
【主治】溫病初得,，頭疼,，周身骨節(jié)疹疼，肌膚壯熱,，背微惡寒無(wú)汗,，脈浮滑者。
【方論】方中薄荷葉,，宜用其嫩綠者,。至其梗，宜用于理氣藥中,，若以之發(fā)汗,，則力減半矣。若其色不綠而蒼,，則其力尤減,。

若果嫩綠之葉，方中用9克即可,。
薄荷氣味近于冰片,，最善透竅。其力內(nèi)至臟腑筋骨,，外至腠理皮毛,，皆能透達(dá)。故能治溫病中之筋骨作疼者,。若謂其氣質(zhì)清輕

,，但能發(fā)皮膚之汗，則淺之乎視薄荷矣,。
蟬蛻去足者,，去其前之兩大足也。此足甚剛硬,，有開破之力,。若用之退目翳消瘡瘍，帶此足更佳,。若用之發(fā)汗,，則宜去之,，蓋

不欲其于發(fā)表中，寓開破之力也,。
蟬蛻性微涼味淡,，原非辛散之品，而能發(fā)汗者,，因其以皮達(dá)皮也,。此乃發(fā)汗中之妙藥，有身弱不任發(fā)表者,，用之最佳,。且溫病

恒有兼癮疹者，蟬蛻尤善托癮疹外出也,。
石膏性微寒,，《本經(jīng)》原有明文，雖系石藥,，實(shí)為平和之品,。且其質(zhì)甚重，18克不過一大撮耳,。其涼力,，不過與知母9克等。而

其清火之力則倍之,，因其涼而能散也,。嘗觀后世治溫之方，至陽(yáng)明府實(shí)之時(shí),，始敢用石膏15～18克,，豈能知石膏者哉。然必須

生用方妥,，煅者用至30克，即足僨事,。甘草調(diào)和諸藥,，顧護(hù)脾胃。
七十二,、涼 解 湯
【組成】薄荷葉9克,，蟬蛻6克(去足、土),，生石膏30克(搗細(xì)),，甘草4．5克。
【用法】水煎,，每日1劑,，分早晚2次溫服,。
【功用】解表清里。
【主治】溫病,，表里俱覺發(fā)熱,，脈洪而兼浮者。
【方論】方義見前清解湯,，惟因溫病表里輕重之不同而增減發(fā)表清里藥物之用量,。
七十三、和 解 湯
【組成】連翹15克,，蟬蛻6克(去足,、土)，生石膏18克(搗細(xì)),，生白芍15克,，甘草3克。
【用法】水煎,，分2次溫服,，每日1劑。
【功用】解表邪,，清里熱,。
【主治】溫病表里俱熱，時(shí)有汗出,，舌苔白,，脈浮滑者。
【加減】若脈浮滑,，而兼有洪象者,，生石膏用30克。
【方論】生石膏以清胃府之熱,，用蟬蛻,、連翹者引胃中化而欲散之熱，仍還太陽(yáng)作汗而解,。生白芍滋陰收斂,，調(diào)劑陰陽(yáng)，故為

和解之劑,。
七十四,、滋陰宣解湯
【組成】滑石30克，甘草9克,，連翹9克,，蟬蛻9克(去足、土),，生白芍12克,，生山藥30克,。
【用法】水煎，每日1劑,，分早晚2次溫服,。
【功用】滋養(yǎng)陰液，宣解表邪,。
【主治】溫病,，太陽(yáng)未解，漸人陽(yáng)明,。其人胃陰素虧,，陽(yáng)明府證未實(shí)，已燥渴多飲,。飲水過多,，不能運(yùn)化，遂成滑瀉,，而燥渴

益甚,。或喘,，或自汗,，或小便秘。溫疹中多有類此證者,，尤屬危險(xiǎn)之候,，用此湯亦宜。
【方論】此乃胃府與膀胱同熱,，又兼虛熱之證也,。滑石性近石膏,，能清胃府之熱,，淡滲利竅，能清膀胱之熱,，同甘草生天一之

水,，又能清陰虛之熱，一藥而三善備,，故以之為君。而重用山藥之大滋真陰,，大固元?dú)庹?，以為之佐使。且山藥生用,，則汁漿

稠粘,，同甘草之甘緩者,，能逗留滑石于胃中，使之由胃輸脾,，由脾達(dá)肺,。水精四布，循三焦而下通膀胱,，則煩熱除,，小便利，

而滑瀉止矣,。復(fù)加杭白芍滋陰養(yǎng)液,，與山藥共填陰虧。又兼用連翹,、蟬蛻之善達(dá)表者,，以解未罷之太陽(yáng)，使膀胱蓄熱,，不為外

感所束,，則熱更易于消散。且蟬之性,，飲而不食,，有小便無(wú)大便，故其蛻,，又能利小便,，而止大便也。
七十五,、滋陰固下湯
【組成】生山藥45克,，懷熟地45克，野臺(tái)參24克,，滑石15克,，生白芍15克，甘草6克,，酸石榴1個(gè)(連皮搗爛),。
【用法】上藥7味，用水5盅,，先煎酸石榴10余沸,，去渣再入諸藥，煎湯2盅,，分2次溫飲下,。
【功用】滋養(yǎng)陰液，固攝胃腸。
【主治】滋陰宣解湯證服藥后,，外感之火已消,，而渴與瀉仍未痊愈，或因服開破之藥傷及氣分致滑瀉不止,，其人或兼喘促,，或

兼咳嗽,，或自汗,，或心中怔忡者,，皆宜急服此湯。
【加減】若無(wú)酸石榴,，可用牡蠣30克(研煅)代之,。汗多者，加山萸肉18克(去凈核),。
【方論】方中以熟地,、生白芍滋陰，以生山藥,、野臺(tái)參,、甘草健脾益氣，更以滑石清解未盡之邪,，酸石榴以斂腸止瀉,。
七十六、猶 龍 湯
【組成】連翹30克,，生石膏18克(搗細(xì)),，蟬蛻6克(去足、土),，牛蒡子6克(炒搗),。
【用法】水煎，每日1劑,，分早晚2次溫服,。
【功用】宣解蘊(yùn)熱。
【主治】胸中素蘊(yùn)實(shí)熱,，又受外感,，內(nèi)熱為外感所束，不能發(fā)泄,。時(shí)覺煩躁,，或喘，或胸脅疼,。其脈洪滑而長(zhǎng)者,。
【加減】喘者，倍牛蒡子；胸中疼者,，加丹參9克；沒藥9克,。脅下疼者,，加柴胡9克，川楝子9克,。
【方論】此方所主之證,，即《傷寒論》大青龍湯所主之證也。然大青龍湯宜于傷寒,，此則宜于溫病,。至傷寒之病，其胸中煩躁

過甚者,，亦可用之以代大青龍,，故日猶龍也。用連翹發(fā)汗,，必色青者方有力,。蓋此物嫩則青，老則黃,。凡物之嫩者,，多具生發(fā)

之氣，故凡發(fā)汗所用之連翹,，必須青連翹,。蟬蛻助連翹透達(dá)表邪，石膏清解里熱,，牛蒡子利肺降氣止喘,。按：連翹原非發(fā)汗之

藥，即諸家本草亦未有謂其能發(fā)汗者,。惟其人蘊(yùn)有內(nèi)熱,，用至30克必然出汗。且其發(fā)汗之力緩而長(zhǎng),。為其力之緩也,，不至為汪

洋之大汗，為其力之長(zhǎng)也,，晚睡時(shí)服之,，可使通夜微覺解肌。且能舒肝氣之郁,，瀉肺氣之實(shí),，若但目為瘡家要藥，猶末識(shí)連翹

者也。
七十七,、仙 露 湯
【組成】生石膏90克(搗細(xì)),，玄參30克，連翹9克,，粳米15克,。
【用法】上4味，用水5盅,，煎至米熟,，其湯即成。約可得清汁3盅,，先溫服1盅,。若服完1劑，病猶在者,，可仍煎1劑,，服之如前

。使藥力晝夜相繼,，以病愈為度,。然每次臨服藥，必詳細(xì)問詢病人,。若腹中微覺涼,，或欲大便者，即停藥勿服,。候兩三點(diǎn)鐘,，

若仍發(fā)熱未大便者，可少少與服之,。若已大便,，即非溏瀉而熱猶在者，亦可少少與服,。
【功用】清解氣分,。
【主治】寒溫陽(yáng)明證，表里俱熱,，心中熱,，嗜涼水，而不至燥渴,。脈象洪滑,，而不至甚實(shí)。舌苔白厚,，或白而微黃,，或有時(shí)
背微惡寒者,。
【方論】《傷寒論》自虎湯，為陽(yáng)明府病之藥,，而兼治陽(yáng)明經(jīng)病,，此湯為陽(yáng)明經(jīng)病之藥，而兼治陽(yáng)明府病,。為其所主者,，責(zé)重

于經(jīng)，故于自虎湯方中,，以玄參之甘寒易知母之苦寒，又去甘草,，少加連翹,。欲其輕清之性，善走經(jīng)絡(luò),，以解陽(yáng)明在經(jīng)之熱也

,。方中粳米，不可誤用糯米,。粳米清和甘緩,，能逗留金石之藥于胃中，使之由胃輸脾,，由脾達(dá)肺,，藥力四布，經(jīng)絡(luò)貫通,。糯米

質(zhì)粘性熱,，大能固閉藥力，留中不散,，若錯(cuò)用之,，即能誤事。
七十八,、石膏粳米湯
【組成】生石膏60克(軋細(xì)),，生粳米75克。
【用法】上2味,，用水3大碗,，煎至米爛熟，約可得清汁2大碗,。乘熱盡量飲之,，使周身皆汗出，病無(wú)不愈者,。若陽(yáng)明府熱已實(shí),，

不必乘熱頓飲之,，徐徐溫飲下，以消其熱可也,。
【功用】健運(yùn)中氣,，清解氣分。
【主治】溫病初得,，其脈浮而有力,，身體壯熱。并治一切感冒初得,，身不惡寒而心中發(fā)熱者,。若其熱已入陽(yáng)明之府，亦可用代

白虎湯,。
【方論】此方妙在將石膏同粳米煎湯,，乘熱飲之。俾石膏寒涼之性,，隨熱湯發(fā)散之力，化為汗液盡達(dá)于外也,。西人謂,，胃本無(wú)

化水之能，亦無(wú)出水之路,。而壯實(shí)之人,，飲水滿胃，須臾水氣旁達(dá),，胃中即空,。蓋胃中原多微絲血管，能引水氣以入回血管,。

由回血管過肝人心,，以運(yùn)行于周身。由肺升出為氣,，由皮膚滲出為汗,，余透腎至膀胱為溺。石膏煎湯毫無(wú)氣味,，毫無(wú)汁漿,，直

與清水無(wú)異。且又乘熱飲之,，則敷布愈速,。不待其寒性發(fā)作，即被胃中微絲血管吸去,，化為汗,、為氣,，而其余為溺，則表里之

熱,，亦隨之俱化,，此寒因熱用，不使傷胃之法也,。且與粳米同煮,，其沖和之氣，能助胃氣之發(fā)達(dá),，則發(fā)汗自易,。其稠潤(rùn)之汁，

又能逗留石膏,，不使其由胃下趨,，致寒涼有礙下焦。不但此也,，清水煎開后，變涼甚速,，以其中無(wú)汁漿,，不能留熱也。此方粳

米多至75克,，湯成之后,，必然汁漿甚稠。飲至胃中,，又善留蓄熱力,，以為作汗之助也。是以人之欲發(fā)汗者,，飲熱茶不如啜熱粥

也,。
七十九、白虎加人參以山藥代粳米湯
【組成】生石膏90克(搗細(xì)),，知母30克,，人參18克，生山藥18克,，粉甘草9克,。
【用法】上5味，用水5．盅,，煎取清汁3盅,，先溫服1盅，病愈者,，停后服,。若未痊愈者,，過兩點(diǎn)鐘，再服1盅,。
【功用】扶助正氣,，滋陰清熱。
【主治】寒溫實(shí)熱已入陽(yáng)明之府,，燥渴嗜飲涼水,，脈象細(xì)數(shù)者。
【方論】陽(yáng)明熱熾,，氣陰不足,，用白虎加人參湯，自人人知,，而以山藥代粳米,，則其方愈穩(wěn)妥，見效亦速,。蓋粳米不過調(diào)和胃

氣,，而山藥兼能固攝下焦元?dú)狻Ｊ乖獨(dú)馑靥撜卟恢乱蚍?、知母而作滑瀉,。且山藥多含有蛋白之汁，最善滋陰,，白虎湯得此

,，既祛實(shí)火又清虛熱，內(nèi)傷外感,，須臾同愈,。
八十、寧嗽定喘飲
【組成】生懷山藥75克,，甘蔗自然汁30克,，酸石榴自然汁18克，生雞子黃4個(gè),。
【用法】先將山藥煎取清湯1大碗,，再將余3味調(diào)入碗中。分3次溫飲下,，約兩點(diǎn)鐘服1次,。若藥亦涼，再服時(shí)須將藥碗置開水中

溫之,，然不可過熱,，恐雞子黃熟，服之即無(wú)效,。
【功用】補(bǔ)氣生津,。
【主治】傷寒溫病,，陽(yáng)明大熱已退，其人或素虛或在老年,，至此益形怯弱,，或喘或嗽或痰涎壅盛，氣息似甚不足者,。
【方論】傷寒溫病后,，邪消而氣陰未復(fù)，可用本方補(bǔ)益氣陰,，方中以生山藥為主藥,，平補(bǔ)脾氣脾陰，與甘蔗自然汁相配,，能健

運(yùn)中氣,，酸石榴自然汁能澀斂正氣，更配雞子黃以滋陰,，諸藥合用,，氣津自復(fù)，喘亦平矣,。
八十一,、蕩 胸 湯
【組成】瓜蔞仁60克(新炒者搗)，生赭石60克(研細(xì)),，蘇子18克(炒搗),，芒硝12克(沖服),。
【用法】用水4盅,，煎取清汁2盅，先溫服1盅,。結(jié)開,，大便通行，停后服,。若其胸中結(jié)猶未開,，過兩點(diǎn)鐘，再溫服1盅,。若胸中

之結(jié)已開,，而大便猶未通下，且不覺轉(zhuǎn)矢氣者,，仍可溫服半盅,。
【功用】通便逐痰。
【主治】寒溫結(jié)胸,，其證胸膈痰飲,，與外感之邪互相凝結(jié),，上塞咽喉，下滯胃口,，呼吸不利,，滿悶短氣，飲水不能下行,，或磚

吐出,，兼治疫證結(jié)胸。
【方論】瓜蔞仁乃消痰之佳品,，能使?jié)崽底兿?，與長(zhǎng)于降氣之蘇子相配，共達(dá)氣暢痰消之妙,；痰結(jié)于胃府而氣不能降,，用赭百

以降胃氣之逆；又用芒硝蕩滌胃腸,，而痰飲消盡矣,。
八十二、一味萊菔子湯
【組成】萊菔子60克(生者30克,，熟者30克),。
【用法】共搗碎，煎湯1大茶杯,，頓服之,。
【功用】攻逐痰飲。
【主治】寒溫結(jié)胸,，其證胸膈痰飲,，與外感之邪互相凝結(jié)，上塞咽喉,，下滯胃口,，呼吸不利，滿悶短氣,，飲水不能下行,，或轉(zhuǎn)

吐出，兼治疫證結(jié)胸,。
【方論】萊菔子生用味微辛性平,，炒用氣香性溫。其力能升能降,，取其升氣化痰宜用生者,，取其降氣消食宜用炒者。究之無(wú)論

或生或炒，皆能順氣開郁,，消脹除滿,，此乃化氣之品，非破氣之品,，本方大量頓服以驅(qū)逐痰飲,。
八十三、鎮(zhèn)逆承氣湯
【組成】芒硝18克,，代赭石60克(研細(xì)),，生石膏60克(搗細(xì))，潞黨參15克,。
【用法】上藥4味,，用水4盅，先煎后3味,，湯將成,，再加芒硝，煎一二沸,，取汁2盅,，先溫服1盅。過三點(diǎn)鐘,，若腹中不覺轉(zhuǎn)動(dòng),，

欲大便者，再溫服余1盅,。
【功用】扶助正氣,，攻下燥結(jié)。
【主治】寒溫陽(yáng)明府實(shí),，大便燥結(jié),，當(dāng)用承氣下之，而嘔吐不能受藥者,。
【方論】陽(yáng)明府實(shí)證多有大腸燥結(jié)日久,，而耗氣傷陰,，故用黨參助胃中元?dú)?，與涼潤(rùn)之石膏并用，大能滋胃中津液,，俾胃中氣

足液生,，自能運(yùn)轉(zhuǎn)藥力下至魄門以通大便也，取芒硝蕩滌之力,，以推陳出新,，胃府不通，氣自上逆，故用赭石以降胃氣開腸結(jié)

,。
八十四,、青 盂 湯
【組成】荷葉1個(gè)(用周遭邊浮水者良，鮮者尤佳),，生石膏30克(搗細(xì)),，真羚羊角6克(另煎對(duì)服)，知母18克,，蟬蛻9克(去足,、

土)，僵蠶6克,，金線重樓6克(切片),，粉甘草4．5克。
【用法】水煎,，每日1劑,，分早晚2次溫服。
【功用】清解表里,。
【主治】瘟疫表里俱熱,，頭面腫疼，其腫或連項(xiàng)及胸,，亦治
陽(yáng)毒發(fā)斑疹,。
【方論】金線重樓，一名蚤休,，一名紫河車草,，味甘而淡。其解毒之功可仿甘草,。然甘草性溫,，此藥性涼，以解一切熱毒,，荷

葉稟初陽(yáng)上升之氣,，為諸藥之舟楫，能載清火解毒之藥上行至頭面,，且其氣清郁,，能解毒逐穢，又能發(fā)表,。羚羊角性涼而解毒

,，善清肝膽之火，兼清胃腑之熱,。其角中天生木胎,，性本條達(dá)，清涼之中，大具發(fā)表之力,，與石膏之辛涼,，荷葉、蟬蛻,、連翹

之清輕升浮者并用,，大能透發(fā)瘟疫斑疹之郁熱，而頭面腫處之郁熱,，亦莫不透發(fā)消除矣,。僵蠶為表散藥之向?qū)В婢弑砩⒅?

力,，故能散火,。知母滋陰清熱。甘草解毒護(hù)胃,，．調(diào)和諸藥,。
八十五、護(hù)心至寶丹
【組成】生石膏30克(搗細(xì)),，人參6克,，犀角6克，羚羊角6克,，朱砂0．9克(研細(xì)),，牛黃0．3克(研細(xì))。
【用法】將藥前4味,，共煎湯1茶盅,，送服朱砂、牛黃末,。
【功用】清熱解毒,，醒神開竅。
【主治】瘟疫自肺傳心,，其人無(wú)故自笑,，精神恍惚，言語(yǔ)錯(cuò)亂,。
【方論】方中朱砂色赤人心,，能解心中竄人之毒。石膏辛寒,，以清陽(yáng)明之熱,。羚羊角功專清氣分之熱,，解血分之毒,。犀角、牛

黃人心經(jīng)，清熱解毒,，以醒神開竅,。用人參補(bǔ)元?dú)猓乐固撁摗?

 

62.張錫純經(jīng)驗(yàn)醫(yī)方輯錄第三部分86-99方劑

八十六,、清 疹 湯
【組成】生石膏30克(搗細(xì)),，知母18克，羚羊角6克,，金線重樓4．5克(切片),，薄荷葉6克，青連翹6克,，蟬蛻4．5克(去足,、土)

，僵蠶6克,。
【用法】用水煎取清湯1盅半,，分2次溫飲下，以服后得微汗為佳,。若1次得微汗者,，余藥仍可再服。若服1次即得大汗者,，余藥

當(dāng)停服,。此藥分量，系治七八歲以上者,，若七八歲以下者,，可隨其年之大小，斟酌少用,?；?qū)⑺帨p半或用三分之一皆可。
【功用】宣解表邪,，清熱解毒,。
【主治】出疹，表里俱熱,，或煩躁引飲,，或喉疼聲啞，
或喘逆咳嗽,。
【方論】方中石膏辛寒,，辛以解表，寒以清陽(yáng)明之熱,，用知母一以之清熱,，又恐熱盛傷陰,，故用之以滋陰，羚羊角為治疹良藥

,，功專清氣分之熱,，解血分之毒，重樓,、連翹清熱解毒,，用薄荷葉、僵蠶,、蟬蛻透散表邪,，調(diào)暢氣機(jī)，利咽止啞,。
八十七,、加味小柴胡湯
【組成】柴胡9克，黃芩9克,，知母9克,，潞參9克，鱉甲9克(醋炙),，清半夏6克,，常山4．5克(酒炒)，草果3克,，甘草3克,，酒曲9

克，生姜9克,，大棗2枚(掰開),。
【用法】水煎，每日1劑,，分早晚2次溫服,。
【功用】祛邪截瘧。
【主治】久瘧不愈,，脈象弦而無(wú)力,。
【加減】瘧初起者減潞參、鱉甲,。熱甚者,，加生石膏15～18克或至30克。寒甚者,，再加草果1．5克或至3克(神曲皆發(fā)不好,，故

方中用酒曲)。
【方論】方中用柴胡升少陽(yáng)之邪,，草果,、生姜以祛太陽(yáng)之寒,，黃芩、知母以清陽(yáng)明之熱,。又瘧之成也,，多挾痰,、挾食,，故用常

山、半夏以豁痰,，酒曲以消食也,。用人參，因其瘧久氣虛,，扶其正所以逐邪外出,。用鱉甲者，因瘧久脅下結(jié)有痞積,，消其痞積

,，然后能斷瘧根，用甘草,、大棗者,，所以化常山之猛烈而服之不至暝眩也。
八十八,、急救回生丹
【組成】朱砂4．5克(頂高者),，冰片o．9克，薄荷冰0．6克,，粉甘草細(xì)末3克,。
【用法】上藥4味共研細(xì)，分作3次服,，開水送下,，約半點(diǎn)鐘服1次。若吐劇者,，宜于甫吐后急服之,。若于將吐時(shí)服之，恐藥未暇

展布即吐出,。服后溫覆得汗即愈,。服1次得汗者，后2次仍宜服之,。若服完1劑未痊愈者,，可接續(xù)再服1劑。若其吐瀉已久,，氣息

奄奄有將脫之勢(shì),，但服此藥恐不能挽回,，宜接服急救回陽(yáng)湯。
【功用】解毒救急,，醒神開竅,。
【主治】霍亂吐瀉轉(zhuǎn)筋，諸般痧證暴病,，頭目眩暈,，咽喉腫疼，赤痢腹疼,，急性淋證,。
【方論】薄荷冰辛烈香竄，無(wú)竅不通,，周身之毒皆能掃除,。矧與冰片，又同具發(fā)表之性,，服之能作汗解,，使內(nèi)蘊(yùn)之邪由汗透出

，冰片力易上升至腦,，以清腦之毒也,，粉甘草最善解毒，又能調(diào)和中宮,，以止吐瀉,。且又能調(diào)和冰片、薄荷冰之氣味,，使人服

之不致過于苛辣也,。朱砂色赤人心，能解心中竄入之毒,，且又重墜,，善止嘔吐，俾服藥后不致吐出,。
八十九,、衛(wèi)生防疫寶丹
【組成】粉甘草300克(細(xì)末)，細(xì)辛45克(細(xì)末),，香白芷30克(細(xì)末),，薄荷冰12克(細(xì)末)，冰片6克(細(xì)末),，朱砂90克(細(xì)末),。
【用法】先將前5味和勻，用水為丸如桐子大,，晾干(不宜日曬),，再用朱砂為衣,，勿令余剩。裝以布袋,，雜以琉珠,，來(lái)往撞蕩，

務(wù)令光滑堅(jiān)實(shí),。如此日久,，可不走氣味。若治霍亂證,，宜服80丸,，開水送服,。余證宜服四五十丸,。服后均宜溫覆取微汗。若平

素含化以防疫癘,，自1丸至四五丸皆可,。
【功用】醒腦養(yǎng)神，在上能清,，在下能溫,，種種利益，不能悉數(shù),。
【主治】霍亂吐瀉轉(zhuǎn)筋,，下痢腹疼，及一切痧證,。平素口含化服,，能防一切癘疫傳染。此藥又善治頭疼,、牙疼(含化),，心下、

脅下及周身關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)作疼,，氣郁,、痰郁、食郁,、呃逆,、嘔噦。
【方論】粉甘草最善解毒,，又能調(diào)和中宮,，以止吐瀉。且又能調(diào)和冰片,、薄荷冰之氣味,，使人服之不致過于苛辣也,。薄荷冰辛

烈香竄，無(wú)竅不通,，周身之毒皆能掃除,。矧與冰片，又同具發(fā)表之性,，服之能作汗解,，使內(nèi)蘊(yùn)之邪由汗透出。冰片力易上升至

腦,，以清腦之毒也,。朱砂色赤人心，能解心中竄人之毒,，且又重墜,，善止嘔吐，俾服藥后不致嘔吐,。細(xì)辛,、白芷辛香能逐穢氣

。
九十,、急救回陽(yáng)湯
【組成】潞黨參24克,，生山藥30克，生白芍15克,，山萸肉24克(去凈核),，炙甘草9克，代赭石12克(研細(xì)),，朱砂1．5克(研細(xì)),。
【用法】先用童便半盅燉熱，送下朱砂,，繼服湯藥,。
【功用】回陽(yáng)救逆，和中解毒,。 ．
【主治】霍亂吐瀉已極,，精神昏昏，氣息奄奄,，至危之候,。
【加減】服此湯后，若身溫脈出,，覺心中發(fā)熱有煩躁之意者,，宜急滋其陰分。若玄參、生芍藥之類,，加甘草以和之,，煎1大劑，

分?jǐn)?shù)次溫飲下,。此《傷寒論》太陽(yáng)篇,，先用甘草于姜湯繼用甘草芍藥湯之法也。
【方論】誠(chéng)以得此證者,，往往因治不如法,，致日夜吐瀉不已，虛極將脫,，危在目前,。病勢(shì)至此，其從前之因涼因熱皆不暇深究

,。惟急宜重用人參以回陽(yáng),，山藥、芍藥以滋陰,，山萸肉以斂肝氣之脫(此證吐瀉之始,，肝木助邪侮土,，吐瀉之極而肝氣轉(zhuǎn)先脫)

,，炙甘草以和中氣之漓，此急救回陽(yáng)湯所以必需也,。用赭石者,，不但取其能止嘔吐，俾所服之藥不致吐出,，誠(chéng)以吐瀉已久,，陰

陽(yáng)將離，赭石色赤人心,，能協(xié)同人參,，助心氣下降。而方中山藥,，又能溫固下焦,，滋補(bǔ)真陰，協(xié)同人參以回,。腎氣之下趨,，使

之上行也。用朱砂且又送以童便者,，又以此時(shí)百脈閉塞,，系心臟為毒氣所傷，將熄其鼓動(dòng)之機(jī)，故用朱砂直人心以解毒,，又引

以童便使毒氣從尿道瀉出,，而童便之性又能啟發(fā)腎中之陽(yáng)上達(dá)，以應(yīng)心臟也,。是此湯為回陽(yáng)之劑,，實(shí)則交心腎和陰陽(yáng)之劑也。
九十一,、搜 風(fēng) 湯
【組成】防風(fēng)18克,，真遼人參12克(另燉)，清半夏9克,，生石膏24克,，僵蠶6克，柿霜餅15克(沖服),，麝香0．3克(藥汁送服),。
【用法】水煎，分2次溫服,，每日1劑,。
【功用】搜風(fēng)化痰。
【主治】中風(fēng)之證,，或猝然昏倒,，或言語(yǔ)蹇澀，或溲便不利,，或溲便不覺,，或兼肢體痿廢偏枯。
【加減】若其人元?dú)獠惶?，而偶為邪風(fēng)所中,，可去人參，加蜈蚣1條,，全蝎3克,；若其證甚實(shí)，而閉塞太甚者,，或二便不通,，或

脈象郁澀，可加生大黃適量,。
【方論】中風(fēng)之證,，多因五內(nèi)大虛，或稟賦素虛,，或勞力傷神過度,，風(fēng)自經(jīng)絡(luò)襲人,，直透膜原而達(dá)臟腑，令臟腑各失其職,。中

風(fēng)之證,，有偏寒者，有偏熱者,，有不覺寒熱者,。中之輕者，尤可遲延歲月,，中之重者,，治不如法，危在翹足間也,。故重用防風(fēng)

引以麝香深入臟腑以搜風(fēng),。猶恐元?dú)馓撊酰荒苓\(yùn)化藥力以逐風(fēng)外出,。故用人參大補(bǔ)元?dú)?，扶正即以勝邪也。用石膏者,，因風(fēng)

蘊(yùn)臟腑多生內(nèi)熱,，人參補(bǔ)氣助陽(yáng)分亦能生熱，石膏質(zhì)重氣輕性復(fù)微寒,，其重也能深入臟腑,，其輕也能外達(dá)皮毛，其寒也能祛臟

腑之熱,，而即解人參之熱也,。用僵蠶者，徐靈胎謂邪之中人,，有氣無(wú)形，穿經(jīng)入絡(luò),，愈久愈深,，以氣類相反之藥投之，則拒而

不入,，必得與之同類者和人諸藥使為向?qū)?，則藥至病所，而邪與藥相從,，藥性漸發(fā),，邪或從毛孔出，從二便出,，不能復(fù)留,，此

從治之法也。僵蠶因風(fēng)而僵，與風(fēng)同類,，故善引祛風(fēng)之藥至于病所成功也,。用半夏、柿霜者,，誠(chéng)以此證皆痰涎壅滯,，有半夏以

降之，柿霜以潤(rùn)之,，而痰涎自息也,。
九十二、熄 風(fēng) 湯
【組成】人參15克,，赭石15克(煅研),，大熟地30克，山萸肉18克(去凈核),，生白芍12克,，烏附子3克，龍骨15克(不用煅,，搗碎)

,，牡蠣15克(不用煅，搗碎),。
【用法】水煎,，溫服2次，每日1劑,。
【功用】平肝潛陽(yáng),，濡潤(rùn)收斂。
【主治】類中風(fēng)之證,，劇者忽然昏倒,，不省人事。所謂尸厥之證也,。
【加減】若其,，而陰陽(yáng)不至離絕，其人或怔忡不寧,，或眩頭暈,，或四肢問有麻木之時(shí)，可單用方中龍骨,、牡蠣,、萸肉各20余克

，更加柏子仁30克以滋潤(rùn)肝木,，其風(fēng)自熄,。
【方論】蓋人之一身,，陰陽(yáng)原相維系。陽(yáng)性上浮而陰氣自下吸之,，陰性下降而陽(yáng)氣自上提之,，陰陽(yáng)互根，渾淪環(huán)抱,，壽命可百

年無(wú)恙也,。有時(shí)保養(yǎng)失宜，下焦陰分虧損,，不能維系陽(yáng)分,，則陽(yáng)氣脫而上奔，又兼,。腎水不能濡養(yǎng)肝木,，則肝風(fēng)煽動(dòng)，痰涎上

壅,，而猝然昏倒,，僵直如尸矣。故用赭石佐人參,，以挽回其絕陽(yáng)之絡(luò),，更有龍骨、牡蠣以收斂之,，則陽(yáng)能下濟(jì),。用萸肉佐熟地

以填補(bǔ)其破陰之紐，更有附子以溫煦之,，則陰可上達(dá),。用芍藥者，取其與附子同用,，能收斂浮越之元?dú)鈿w藏于陰也,。且此證肝

風(fēng)因虛而動(dòng)，愈迫陽(yáng)氣上浮,。然此乃內(nèi)生之風(fēng),，非外來(lái)之風(fēng)也。故宜用濡潤(rùn)收斂之品以熄之,。芍藥與龍骨、牡蠣,、萸肉又為寧

熄內(nèi)風(fēng)之妙品也,。
九十三、逐 風(fēng) 湯
【組成】生箭芪18克,，當(dāng)歸12克,，羌活6克,，獨(dú)活6克，全蝎6克,，全蜈蚣2條(大者),。
【用法】水煎，分2次溫服,，每日1劑,。
【功用】熄風(fēng)止痙，益氣活血,。
【主治】中風(fēng)抽掣及破傷風(fēng)后受風(fēng)抽掣者,。
【方論】抽掣由于風(fēng)痰阻于經(jīng)絡(luò)，經(jīng)隧不利,，筋肉失養(yǎng)所致或由于風(fēng)邪侵入經(jīng)脈,，發(fā)為牙關(guān)緊閉，四肢抽搐,，角弓反張,。蜈蚣

最善搜風(fēng)，貫穿經(jīng)絡(luò)臟腑無(wú)所不至,；黃芪,、當(dāng)歸可保攝氣血，扶助正氣,。全蝎助蜈蚣熄風(fēng)止痙,，通絡(luò)止痛；羌活,、獨(dú)活亦能上

下祛風(fēng)以止痛,，上藥共用，抽掣可止,。
九十四,、加味玉屏風(fēng)散
【組成】生箭芪30克，白術(shù)24克,，當(dāng)歸18克,，桂枝尖4．5克，防風(fēng)4．5克,，黃蠟9克,，生白礬3克。
【用法】水煎,，每日1劑,，分早晚2次溫服。
【功用】預(yù)防中風(fēng),。
【主治】破傷后預(yù)防中風(fēng),，或已中風(fēng)而瘼癜,，或因傷后房事不戒以致中風(fēng)。
【加減】若已中風(fēng)抽掣者,，宜加全蜈蚣2條,。若更因房事不戒以致中風(fēng)抽風(fēng)者，宜再加真鹿角膠9克(另煎對(duì)服),，獨(dú)活4．5克,。

若脈象有熱者，用此湯時(shí),，知母,、天門冬皆可酌加。
【方論】方中用黃芪以固皮毛,，白術(shù)以實(shí)肌肉,，黃蠟、白礬以護(hù)膜原,。猶恐破傷時(shí)微有感冒,，故又用當(dāng)歸、防風(fēng),、桂枝以活血

散風(fēng),。其防風(fēng)、桂枝之分量特輕者,，誠(chéng)以此方原為預(yù)防中風(fēng)而設(shè),，故不欲重用發(fā)汗之藥以開腠理也。
九十五,、加味補(bǔ)血湯
【組成】生箭芪30克,，當(dāng)歸15克，龍眼肉15克,，真鹿角膠9克(另燉同服),，丹參9克，明乳香9克,，明沒藥9克,，甘松6克。
【用法】水煎,，每日1劑,，分早晚2次溫服。
【功用】補(bǔ)血補(bǔ)髓,。
【主治】身形軟弱,，肢體漸覺不遂，或頭重目眩,，或神昏健忘,，或覺腦際緊縮作疼，甚或昏仆移時(shí)蘇醒致成偏枯,，或全身痿廢

,，脈象遲弱，內(nèi)中風(fēng)證之偏虛寒者(肝過盛生風(fēng),，肝虛極亦可生風(fēng)),，此即西人所謂腦貧血病也，久服此湯當(dāng)愈,。
【加減】服之覺熱者,，酌加天花粉、天門冬,。覺發(fā)悶者,，加生雞內(nèi)金4．5克或6克。服數(shù)劑后,，若不甚見效,，可用所煎藥湯送服

麝香0．06克(取其香能通竅)，或真冰片0．15克亦可,。若服后仍無(wú)甚效,，可用藥湯送服制好馬錢子0．6克。
【方論】氣能生血,，氣旺則血亦不虛,，故方中不以當(dāng)歸為主藥，而以黃芪為主藥,，取其能大補(bǔ)元?dú)?，元?dú)獬涫ⅲ瑒t能助血上行

,，而營(yíng)養(yǎng)腦髓,。用龍眼肉者，因其味甘色赤,，多含津液,，最能助當(dāng)歸生血也。用鹿角者,，因鹿之角原生于頭頂督脈之上,，督脈

為腦髓之來(lái)源，故鹿角膠之性善補(bǔ)腦髓,，凡腦中血虛者,，其腦髓亦必虛，用之以補(bǔ)腦髓,，實(shí)可與補(bǔ)血之藥相助為理也,。用丹參

,、乳香、沒藥者,，因氣血虛者,，其經(jīng)絡(luò)多瘀滯，此于偏枯痿廢亦頗有關(guān)系,，加此通氣活血之品,，以化其經(jīng)絡(luò)之瘀滯，則偏枯痿

廢者自易愈也,，用甘松者,，為其能助心房運(yùn)動(dòng)有力，以多輸血于腦,，且又為調(diào)養(yǎng)神經(jīng)之要品,，能引諸藥至腦以調(diào)養(yǎng)其神經(jīng)也。

用麝香,、梅片者,，取其香能通竅以開閉也，用制過馬錢子者,，取其能咽動(dòng)腦髓神經(jīng)使之靈活也,。
九十六、鎮(zhèn) 風(fēng) 湯
【組成】鉤藤鉤9克,，羚羊角3克(另燉對(duì)服),，龍膽草6克，青黛6克,，清半夏6克,，生赭石6克(軋細(xì))，茯神6克,，僵蠶6克,，薄荷

葉3克，朱砂0．6克(研細(xì)送服),。
【用法】磨濃生鐵銹水煎藥,。
【功用】鎮(zhèn)風(fēng)止痙，化痰開竅,。
【主治】小兒急驚風(fēng),。其風(fēng)猝然而得，四肢搐搦,，身挺頸痙,，
神昏面熱或目睛上竄，或痰涎上壅，或牙關(guān)緊閉,，或熱汗淋漓,。
【加減】小兒得此證者，不必皆由驚恐,，有因外感之熱,，傳人陽(yáng)明而得者，方中宜加生石膏,；有因熱瘧而得者，方中宜加生石

膏,、柴胡,。
方中鉤藤平肝熄風(fēng)，羚羊角清熱熄風(fēng),，與龍膽草,、青黛共清肝熱而熱不致上沖，熱不上沖而風(fēng)自熄,。況青黛又能開竅醒神,。用

清半夏、生赭石配伍,，既善理痰,，又善鎮(zhèn)氣降氣也。用茯神以安神健脾,，消痰涎之源,。朱砂、薄荷葉醒神開竅,，僵蠶通絡(luò)熄風(fēng)

,。用生鐵銹水煎藥，借其重墜之性,，以引風(fēng)火下行也,。
九十七、加味磁珠丸
【組成】磁石60克(能吸鐵者,，研極細(xì)水飛出,，切忌火煅)，代赭石60克,，清半夏60克,，朱砂30克。
【用法】上藥各制為細(xì)末,，再加酒曲250克,，軋細(xì)過羅，可得細(xì)曲120克。炒熟60克,，與生者60克,，共和藥為丸，梧桐子大,。鐵

銹水煎湯,，送服6克，日再服,。
【功用】熄風(fēng)止痙,。
【主治】癇風(fēng)。
【方論】磁石人,。腎,，鎮(zhèn)養(yǎng)真陰，使腎水不外移,。朱砂人心．鎮(zhèn)養(yǎng)心血,，使邪火不上侵。佐以神曲消化滯氣,，溫養(yǎng)脾胃發(fā)生之

氣,。癇風(fēng)之證，莫不氣機(jī)上逆,，痰涎上涌,，加赭石、半夏既善理痰,，又善鎮(zhèn)氣降氣也,。送以鐵銹湯者，以相火生于命門,，寄于

肝膽,，相火之暴動(dòng)實(shí)于肝膽有關(guān)，此肝膽為木臟,，即為風(fēng)臟,，內(nèi)風(fēng)之煽動(dòng)，亦莫不于肝膽發(fā)軔,。鐵銹乃金之余氣,，故取金能制

木之理，鎮(zhèn)肝膽以熄內(nèi)風(fēng),，又取鐵能引電之理,，借其重墜之性，以引相火下行巾,。
九十八,、通變黑錫丹
【組成】鉛灰60克(研細(xì)),，硫化鉛30克(研細(xì))，麥曲45克(炒熟),。
【用法】上3味,，水和為丸，梧桐子大,。每服五六丸,，多至10丸。用凈芒硝1．2～1．5克,，沖水送服,。若服藥后，大便不利者(

鉛灰,，硫化鉛皆能澀大便),，芒硝又宜多用。
【功用】熄風(fēng)止痙,。
【主治】癇風(fēng)。
【方論】癇風(fēng)一病,，多有上盛下虛之證,，用鉛灰者，以其質(zhì)沉,，能鎮(zhèn)上浮之陽(yáng)氣,，硫化鉛中之硫黃辛熱藥也，能溫下之虛也,，

與鉛灰一上一下,，誠(chéng)能熄風(fēng)止痙矣；用熟麥曲者,，恐質(zhì)沉之藥傷中氣也,；更用芒硝，防硫黃之熱而致大便不通矣,。
九十九,、補(bǔ) 偏 湯
【組成】生黃芪45克，當(dāng)歸15克,，天花粉12克,，天門冬12克，甘松9克,，生明乳香9克,，生明沒藥9克。
【用法】水煎,，每日1劑,，分早晚2次溫服,。
【功用】補(bǔ)益氣陰，活血通絡(luò),。
【主治】偏枯,。
【加減】偏估之證，因其胸中大氣虛損,，不能充滿于全身,，外感之邪即于其不充滿之處襲人經(jīng)絡(luò)，閉塞血脈,，以成偏枯之證,。

病在左者，宜用鹿茸(湯浸對(duì)服),、鹿角(判細(xì)炙服),，或鹿角膠(另燉同服)作引。病在右者,，宜用虎骨(判細(xì)炙服)或虎骨膠(另燉

同服)作引,。初服此湯時(shí)，宜加羌活6克,，全蜈蚣1條(焙焦研細(xì)),，以祛風(fēng)通絡(luò)，三四劑后去之,。脈大而弦硬者,，宜加山萸肉(核

皆去凈)、生龍骨,、生牡蠣,，至脈見和軟后去之。服之覺悶者,，可佐以疏通之品,，如丹參、生雞內(nèi)金(搗細(xì)),、陳皮,、白芥之類，

凡破氣之藥皆不宜用,。覺熱者,，可將天花粉、天門冬加重,，熱甚者可加生石膏,，或至兩許。覺涼者,，宜去天花粉,、天門冬,。涼

甚者，加附子,、肉桂(搗細(xì)沖服),。
【方論】痿證既久，氣陰雙虧,，虛則不能榮養(yǎng)經(jīng)脈,，久之絡(luò)脈痹阻，方中以生黃芪,、當(dāng)歸補(bǔ)益氣血,，則氣血不虛而能榮養(yǎng)經(jīng)脈

，天門冬大寒而能滋陰清虛熱,，伍天花粉更滋補(bǔ)陰液,，生明乳香、生明沒藥活血通絡(luò),，更用甘松以斡旋中氣,，不令天門冬之寒

傷中氣，諸藥合用共奏氣陰雙補(bǔ),，活血通絡(luò)之效,。

63.錫純經(jīng)驗(yàn)醫(yī)方輯錄第三部分99-110方劑