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冠心病,,服用腦心通膠囊,、養(yǎng)心氏片、穩(wěn)心顆粒,、參松養(yǎng)心膠囊,、銀杏葉片、速效救心丸,、麝香保心丸,,有哪些潛在的危害?

 mjx1234圖書館 2023-02-16 發(fā)布于河北


1.腦心通膠囊組方為黃芪,、赤芍,、丹參、當歸,、川芎,、桃仁、紅花,、醋乳香,、醋沒藥、雞血藤,、牛膝,、桂枝、桑枝,、地龍,、全蝎,、水蛭,具有益氣活血,,開竅通絡之功,,用于治療冠心病心絞痛屬氣虛血滯,脈絡瘀阻證,,癥見的胸悶心痛,,呈隱痛或刺痛,心悸,,氣短,,自汗,乏力,,脈細澀,,舌質淡紫,有齒痕,。

在安全性方面,,動物研究證實,腦心通膠囊對大鼠體重,、血常規(guī),、心、肝,、腎功能等十余項生化指標及心電圖均無明顯影響,,各臟器肉眼及鏡下觀察均未見中毒性病理改變。

文獻報道,,4例患者在服用腦心通膠囊的第1周有輕度上腹不適,,未經(jīng)特殊處理,繼續(xù)用藥后可耐受,,無其他不良反應,,3例患者用藥后自訴上腹部不適,服用雷尼替丁膠囊后癥狀緩解,,治療后血,、尿、便常規(guī)及肝腎功能檢查未見異常,。7例患者用藥后出現(xiàn)胃部不適或胃痛,,改為飯后服用后上述不適消失,3例患者訴上腹部不適,,服用雷尼替丁膠囊后癥狀緩解,,未見腦心通膠囊引起實驗室檢查指標如肝酶、尿素氮、血肌酐,、心肌酶等異常的報道,。

2.養(yǎng)心氏片組方為黃芪、黨參,、丹參,、葛根、淫羊藿,、山楂,、地黃、當歸,、黃連,、醋延胡索、靈芝,、人參,、炙甘草,,具有扶正固本,,益氣活血,行脈止痛之功,,用于治療冠心病心絞痛屬氣虛血瘀證,,癥見胸悶,心前區(qū)刺痛,,心悸,,自汗,氣短,,乏力,,脈細澀,舌紫,。

在安全性方面,,養(yǎng)心氏片II期臨床試驗無不良反應發(fā)生,III期臨床試驗納入324例患者,,6例患者發(fā)生可能與藥物相關的口干不適,,但不影響繼續(xù)服藥治療及療效。上市后安全性集中監(jiān)測,,納入3002例患者,,與養(yǎng)心氏片可能相關的不良反應包括口干2例,心慌1例,,經(jīng)減量或停藥后癥狀消失,。

文獻報道,1例女性冠心病患者,既往無肝病史,,服用養(yǎng)心氏片10日后出現(xiàn)肝區(qū)不適,,鞏膜輕度黃染,停藥后15日癥狀消失,。半年后再次服用養(yǎng)心氏片,,15日后出現(xiàn)納差,肝區(qū)不適,、黃疸,、肝功能異常,經(jīng)停藥及保肝治療2周后癥狀消失,,肝功能恢復正常,。

3.穩(wěn)心顆粒組方為黨參、黃精,、三七,、琥珀、甘松,,具有益氣養(yǎng)陰,,活血化瘀之功,用于治療冠心病心絞痛屬氣陰兩虛,,癥見心悸不寧,,怔忡,短氣喘息,,胸悶不舒,,胸痛時作,神疲乏力,,心煩少寐,,舌黯有瘀點、瘀斑,,脈虛或結代,。

在安全性方面,穩(wěn)心顆粒的不良反應包括:頭暈,、惡心,、口干、上腹部不適等,。大樣本研究顯示,,穩(wěn)心顆粒治療組不良反應發(fā)生率為0.5%,與安慰組組差異不顯著,。大多數(shù)不良反應不需特殊處理,,必要時停藥即可,。

4.參松養(yǎng)心膠囊組方為人參、麥冬,、南五味子,、山茱萸、酸棗仁(炒),、桑寄生,、丹參、赤芍,、土鱉蟲,、甘松、黃連,、龍骨,,具有益氣養(yǎng)陰,活血通絡,,清心安神之功,,用于治療冠心病心絞痛屬氣陰兩虛證,癥見胸悶不舒,,陣發(fā)胸痛,,心悸,氣短,,失眠多夢,,頭暈眼花,,神倦懶言,,盜汗,舌質黯少苔或有瘀點,,脈細弱,。

在安全性方面,動物研究未發(fā)現(xiàn)見毒副反應,。國家不良反應監(jiān)測中心上市后不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,,參松養(yǎng)心膠囊可見以下胃腸道不良反應,如胃腸脹氣,、惡心,、嘔吐、腹痛,、腹瀉,、口干、噯氣,,以及皮疹,、瘙癢,、頭暈等。

5.銀杏葉片主要成分為銀杏葉提取物,,具有活血化瘀通絡之功效,,用于治療冠心病心絞痛屬瘀血閉阻證,癥見胸部疼痛,,痛處不移,,入夜更甚,心悸不寧,,舌黯紅,,脈沉細澀。

在安全性方面,,國家不良反應監(jiān)測中心上市后不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,,銀杏葉口服固體制劑和銀杏酮酯口服制劑可見以下不良反應:胃腸系統(tǒng)(惡心、嘔吐,、口干,、腹脹、腹痛,、腹部不適,、胃酸過) 、神經(jīng)系統(tǒng)(頭暈,、頭痛等) ,、皮膚及其附件 (皮疹、瘙癢等) ,、心血管系統(tǒng)(胸悶,、心悸等) 、其他(乏力,、過敏或過敏樣反應等) 等,。

6.速效救心丸組方為川芎、冰片,,具有行氣活血,、化瘀止痛之功效,用于治療冠心病心絞痛屬氣滯血瘀證,,癥見胸痹,,癥見胸悶而痛,或心悸,,或痛有定處或牽引左臂內側,,舌紫黯苔薄,脈細澀,。

在安全性方面,,大量的文獻報道均證明速效救心丸臨床應用安全性較高,,主要不良反應為偶有胃腸道不適,頭脹,、顏面潮紅等,,而且大多數(shù)能自行緩解。速效救心丸上市前及上市后開展了多項臨床安全 性評價研究,,結果顯示速效救心丸安全窗口寬,,長期使用安全性好。此外,,薈萃分析顯示,,速效救心丸最常見的不良反應是輕度頭痛,頭暈和面部潮紅,,大多數(shù)這些癥狀自發(fā)消退,。

7.麝香保心丸組方為人工麝香、人參提取物,、人工牛黃,、肉桂、蘇合香,、蟾酥,、冰片,具有芳香溫通,,益氣強心之功,,用于治療冠心病心絞痛屬氣滯血瘀證,癥見胸痹,,胸悶,,心前區(qū)疼痛,痛處固定不移,,舌質黯紅或紫,,脈弦澀,。

在安全性方面,,據(jù)國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)的麝香保心丸藥品不良反應 / 事件報告,其不良反應主要是舌下含服一過性口舌麻木,,部分患者可能出現(xiàn)惡心,、 胃腸不適等。與阿斯匹林聯(lián)合不增加出血風險,。#健康2023#

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