作者：潘長(zhǎng)宏 

 2023年2月13日 

     《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一本綜合性的醫(yī)書,，在黃老道家理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽五行學(xué)說”、“脈象學(xué)說”,、“藏象學(xué)說”,、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”、“病因?qū)W說”,、“病機(jī)學(xué)說”,、“病癥”、“診法”,、“論治”及“養(yǎng)生學(xué)”,、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說，從整體觀上來論述醫(yī)學(xué),，呈現(xiàn)了自然,、生物、心理,、社會(huì)“整體醫(yī)學(xué)模式”（另據(jù)現(xiàn)代學(xué)者考證,，認(rèn)為今本中的黃老道家痕跡是隋唐時(shí)期的道士王冰竄入）。 其基本素材來源于中國(guó)古人對(duì)生命現(xiàn)象的長(zhǎng)期觀察,、大量的臨床實(shí)踐以及簡(jiǎn)單的解剖學(xué)知識(shí),。《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了人體生理,、病理,、診斷以及治療的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)，是中國(guó)影響極大的一部醫(yī)學(xué)著作,，被稱為醫(yī)之始祖,。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早,、最完整、內(nèi)容最豐富的醫(yī)學(xué)巨著,，集漢以前醫(yī)學(xué)之大成,。它的成書標(biāo)志著我國(guó)古老的醫(yī)學(xué)體系，由單純的醫(yī)療知識(shí)積累,，發(fā)展為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論,，是中醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志。一直以來被尊為“醫(yī)學(xué)之宗”,、“群經(jīng)之祖”,。

      《黃帝內(nèi)經(jīng)》還是養(yǎng)生保健的鼻祖?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》開篇是上古天真論,，講的是如何正確養(yǎng)生保健，以活到天年,。天年就是人的自然壽命,，即120-150歲,。幾千年來,，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學(xué)理論，一直指導(dǎo)著中醫(yī)理論的發(fā)展和中醫(yī)臨床實(shí)踐,。中國(guó)歷代名醫(yī)都是在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論指導(dǎo)下,，創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)的。比如“經(jīng)方之祖”漢代醫(yī)圣張仲景,，其撰寫的《傷寒雜病論》,，就是繼承了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學(xué)成果。

【黃帝內(nèi)經(jīng)-靈樞·海論篇-119-原文（33）】

        黃帝問于歧伯曰：余聞刺法于夫子,，夫子之所言,，不離于營(yíng)、衛(wèi),、血,、氣、夫十二經(jīng)脈者,，內(nèi)屬于府藏,，外絡(luò)于肢節(jié)，夫子乃合之于四海乎,？歧伯答曰：人亦有四海,、十二經(jīng)水。經(jīng)水者,，皆注于海,；海有東,、西、南,、北,、命曰：″四海″,。

　　黃帝曰：以人應(yīng)之(四海),，奈何？歧伯曰：人有髓海,，有血海,、有氣海、,，有水榖之海,，凡此四者，以應(yīng)四海也,。

　　黃帝曰：遠(yuǎn)乎哉,！夫子之合天地四海也，愿聞應(yīng)之奈何,？歧伯答曰：必先明知陰陽,、表里、滎輸所在,，四海定矣,！

　　黃帝曰：定之奈何？歧伯曰：胃者,，水榖之海也,，其輸上在氣沖，下至三里,；沖脈者,，為十二經(jīng)之海，其輸上在于大杼,，下出于巨虛之上下廉,；膻中者，為氣之海,，其輸上在于柱骨之上下,，前在于人迎；腦為髓之海,，其輸上在于其蓋,，下在風(fēng)府。

　　黃帝曰：凡此四海者，何利,？何害,？何生？何??？歧伯曰：得順者生，得逆者敗,，知調(diào)者利,，不知調(diào)者害。

　　黃帝曰：四海之逆順奈何,？歧伯曰：氣海有余者,，氣滿胸中、悗息,、面赤,，氣海不足，則氣少不足以言,；血海有余,，則常想其身大，怫然不知其所??；血海不足，亦常想身小,，狹然不知其所?。凰畼b之海,，有余則腹?jié)M；水榖之海,，不足則饑,，不受榖食；髓海,，有余則輕勁,，多力自度；髓海不足,，則腦轉(zhuǎn),、耳鳴、脛酸,、眩冒,、目無所見、懈怠,、安臥,。

　　黃帝曰：余已聞逆與順矣,！調(diào)之奈何？歧伯曰：審守其輸,，而調(diào)其虛實(shí),，無犯其害，順者得復(fù),，逆者必?cái)?。黃帝曰：善！

【黃帝內(nèi)經(jīng)-靈樞·海論篇-119-譯文（33）】

        黃帝問岐伯道：我聽先生講過針刺之法,，先生所講的都離不開營(yíng)衛(wèi)氣血,。人體十二條經(jīng)脈，在內(nèi)連接臟腑,，在外網(wǎng)絡(luò)般連接四肢關(guān)節(jié),，先生能將十二經(jīng)脈與四海配合起來嗎？

　　岐伯答道：人體也有四海,、十二經(jīng)水,。自然界的經(jīng)水都流注到海里，海有東西南北,，所以稱為四海,。

　　黃帝問：怎么用人體來和四海相對(duì)應(yīng)呢？

　　岐伯說：人身有髓海,、血海,、氣海和水谷之海，這四海與自然界的四海相對(duì)應(yīng),。

　　黃帝說：先生將人體與天地間的四海配合起來,，這個(gè)見解真深遠(yuǎn)啊,！我想要了解它們是怎樣相對(duì)應(yīng)的,？

　　岐伯說：一定要先知曉經(jīng)脈的陰陽表里以及滎腧所在，才可以確定人體的四海,。

　　黃帝問：如何確定呢,？

　　岐伯說：胃是水谷之海，它的輸注穴上在氣沖穴,，下在足三里穴,。沖脈是十二經(jīng)之海，即血海,，它的輸注穴上在大杼穴,，下在上下巨虛穴。膻中是氣海，它的輸注穴上在頸椎上下的啞門穴和大椎穴,，前在人迎穴,。腦是髓海，它的輸注穴上在腦蓋骨頂?shù)陌贂?huì)穴,，下在風(fēng)府穴,。

　　黃帝問：人身四海，什么狀態(tài)有利,，什么狀態(tài)有害,？什么狀態(tài)生機(jī)旺盛，什么狀態(tài)生機(jī)衰??？

　　岐伯說：順應(yīng)自然規(guī)律就會(huì)生機(jī)旺盛，違背自然規(guī)律就會(huì)生機(jī)衰??；懂得順應(yīng)自然規(guī)律而調(diào)養(yǎng)就有利身體，不懂得順應(yīng)自然規(guī)律而調(diào)養(yǎng)就會(huì)有害身體,。

　　黃帝說：人體四海的順逆情況是怎么樣的呢,？

　　岐伯說：氣海有余，邪氣勝過真氣,，就會(huì)出現(xiàn)胸中氣滿,，呼吸急促，面色赤紅,；氣海不足,，就會(huì)出現(xiàn)氣短，無力說話,。血海有余,，就會(huì)經(jīng)常自覺身形壅滿碩大，郁悶不舒時(shí)不知有什么??；血海不足，也會(huì)經(jīng)常想象身體變小,，心情不好，也不知有什么病,。水谷之海有余,，就會(huì)腹部脹滿；水谷之海不足,，就會(huì)出現(xiàn)雖然饑餓也不想吃東西的癥狀,。髓海有余，就會(huì)覺得身體輕勁有力，超過自身的極限,；髓海不足,，就會(huì)頭昏似旋轉(zhuǎn)，耳鳴,，小腿發(fā)酸,，眩暈，眼睛看不見東西,，全身懈怠無力,，嗜睡。

　　黃帝說：我已知道了四海順逆的表現(xiàn),，那么,，怎樣調(diào)治呢？

　　岐伯說：詳盡掌握與四海相連的上下腧穴的作用來調(diào)理它們的虛實(shí),，不犯虛實(shí)的禁忌,。能夠順應(yīng)這個(gè)原則的，病人就可恢復(fù)健康,；違背這個(gè)原則的,，病人就會(huì)每況愈下。

　　黃帝說：講得好,。

【黃帝內(nèi)經(jīng)-靈樞·五亂篇-119-原文（34）】

        黃帝曰：經(jīng)脈十二者,，別為五行，分為四時(shí),，何失而亂,，何得而治？歧伯曰：五行有序,，四時(shí)有分,，相順則治，相逆則亂,。

　　黃帝曰：何謂相順,？歧伯曰：經(jīng)脈十二者，以應(yīng)十二月,；十二月者,，分為四時(shí)；四時(shí)者,，春夏秋冬,，其氣各異，營(yíng)衛(wèi)相隨,，陰陽已和,，清濁不相干,，如是則順之而治。

　　黃帝曰：何謂逆而亂,？歧伯曰：清氣在陰,，濁氣在陽，營(yíng)氣順脈,，衛(wèi)氣逆行,，清濁相干，亂于胸中,，是謂大悗,。故氣亂于心，則煩心,、密嘿,、俛首、靜伏,；亂于肺,，則俛仰喘喝，按手以呼,；亂于腸胃,，則為霍亂；亂于臂,、脛,，則為四厥；亂于頭,，則為厥逆,、頭重、眩仆,。

　　黃帝曰：五亂者,，刺之有道乎？歧伯曰：有道以來,，有道以去,，審知其道，是謂身寶,。

　　黃帝曰：善,！愿聞其道？歧伯曰：氣在于心者,，取之手少陰,，心主之輸；氣在于肺者,，取之手太陰滎,、足少陰輸；氣在于腸胃者,，取之足太陰,，陽明不下者取之三里；氣在于頭者,，取之天柱,、大杼，不知,，取足太陽滎輸,；氣在于臂足，取之先去血脈,，后取其陽明,、少陽之榮輸。

　　黃帝曰：補(bǔ)寫奈何,？歧伯曰：徐入徐出,，謂之導(dǎo)氣；補(bǔ)瀉無形,，謂之同精,，是非有余不足也，亂之氣相逆也,。黃帝曰：允乎哉,！道；明乎哉,！論,；請(qǐng)著之玉版，命曰：治亂也,。

【黃帝內(nèi)經(jīng)-靈樞·五亂篇-119-譯文（34）】

        黃帝問：人身十二經(jīng)脈,，分屬五行，分別與四季相應(yīng),，違背什么就會(huì)導(dǎo)致紊亂,，順應(yīng)什么就會(huì)安定正常？

　　岐伯說：五行有其相生相克的次序,，四季變化有其規(guī)律,，與它們相順應(yīng)就會(huì)安定正常，與它們相違背就會(huì)導(dǎo)致紊亂,。

　　黃帝問：什么叫相順應(yīng),？

　　岐伯說：十二經(jīng)脈來對(duì)應(yīng)十二個(gè)月，十二個(gè)月分為四季,，四季就是春秋冬夏,。每個(gè)季節(jié)的氣候各不相同,，人體的營(yíng)氣和衛(wèi)氣內(nèi)外相順，陰陽相和,，清濁二氣升降不相干擾,，象這樣、就表明經(jīng)脈與四季氣候相順應(yīng),，而人體也就健康安定了,。

　　黃帝問：什么叫相逆而亂？

　　岐伯說：清氣在陰,，濁氣在陽,，營(yíng)氣順行于陽分，衛(wèi)氣逆行于陰分,，清濁之氣互相侵犯,，在胸中亂攪，這就叫大悗,。所以,，氣亂于心，就會(huì)心煩,，不愿講話,，低首靜臥不想動(dòng)；氣亂于肺,，就會(huì)俯仰皆不安,，喘息有聲，手按著胸部以幫助呼吸,；氣亂于腸胃,，就會(huì)發(fā)生霍亂；氣亂于手臂足脛,，就會(huì)發(fā)生四肢厥癥,；氣亂于頭，就會(huì)發(fā)生厥逆,，頭部沉重,，眩暈而仆倒。

　　黃帝問：發(fā)生上述這五種亂癥,，針刺治療有什么法則嗎,？

　　岐伯說：病邪侵入，有它的脈路,，祛除病邪,，也有它的脈路，仔細(xì)觀察掌握病邪來去的脈路,，善于治療疾病,，這可稱得上是養(yǎng)身之寶,。

　　黃帝說：講得好。我很想了解其中的道理,。

　　岐伯說：亂氣在于心的病人,，取他的手少陽經(jīng)的腧穴神門和手厥陰心包絡(luò)經(jīng)的腧穴大陵刺治。亂氣在于肺的病人,，取他的手太陰經(jīng)的滎穴魚際，足少陰經(jīng)的腧穴太溪刺治,。亂氣在于腸胃的病人,，取他的足太陰經(jīng)的腧穴太白、足陽明經(jīng)的下腧穴三里刺治,。亂氣在于頭的病人,，取他的天柱穴、大杼穴刺治,，如果治不好,，再取足太陽經(jīng)的滎穴通谷和腧穴束骨刺治。亂氣在于手臂足脛的病人,，先去淤血,，后取手、足陽明經(jīng)和手,、足少陽經(jīng)的滎穴,、腧穴刺治。

　　黃帝問：刺治上述五種亂癥,，如何施行補(bǔ)瀉的手法,？

　　岐伯說：慢慢地刺入，慢慢地拔出,，叫做導(dǎo)氣,；補(bǔ)瀉無固定之規(guī)，叫做同精(聚神聚氣之意),。因?yàn)檫@五種亂癥不是有余的實(shí)癥和不足的虛癥,，而是亂氣相逆。

　　黃帝說：你講的方法真是恰當(dāng),，你講的機(jī)體病理真是高明,，請(qǐng)?jiān)试S我把它刻在玉版上，命名為治亂,。