教授

神農(nóng)中醫(yī)館敷貼療法帶頭人

神農(nóng)中醫(yī)館多年門診量第一名

郭某某，男,，6歲

初診時間：2022年3月5日

代訴：尿床

現(xiàn)病史：患兒家長訴小兒每晚熟睡后尿床1-2次,，往往至次日清晨自己方才發(fā)現(xiàn)，每逢陰雨天或換季,，尿床次數(shù)增加,，睡覺易翻來覆去，床頭滾到床尾,，易汗出,，手腳喜伸出被外，食可,，大便調(diào),，舌紅苔薄白，脈數(shù),。

中醫(yī)診斷：遺尿（腎氣不固）

治則治法：補腎縮尿

方藥：縮泉丸合六味地黃丸加減

生地10g 山藥15g 茯苓10g 澤瀉8g

烏藥8g 龍骨20g 牡蠣20g 麻黃6g

黃芪15g 陳皮8g 山茱萸10g 牡丹皮8g

益智仁8g 石菖蒲8g 酒大黃1.5g 金櫻子15g

桑螵蛸4g 炙甘草4g

7付,，水煎服，早晚各一次，加外治神農(nóng)綠色遺尿敷貼進行敷藥治療,，隨診,。

3月14日，電話回訪,，患兒家長告知,，患兒這段時間，服藥加敷貼治療后,，每晚尿尿次數(shù)未減少,，但每次有尿感，可以自主醒來上廁所,。

按語：遺尿是指3歲以上的小兒不能自主控制排尿,，經(jīng)常睡中小便自遺，醒后方覺的一種病癥,。嬰幼兒時期,，由于形體發(fā)育未全，臟腑嬌嫩,，“腎常虛”,，智力未全，排尿的自控能力尚未形成,；學(xué)齡兒童也常因白天游戲玩耍過度,，夜晚熟睡不醒，偶然發(fā)生遺尿者,，均非病態(tài),。

年齡超過3歲，特別是5歲以上的兒童,，睡中經(jīng)常遺尿,，輕者數(shù)日一次，重者可一夜數(shù)次,，則為病態(tài),。該患兒遺尿以腎氣不固為主要病因，元氣失充,，腎陽不足,，下元虛冷，不能溫養(yǎng)膀胱,，膀胱氣化功能失調(diào),，閉藏失職，不能制約尿液,，故用縮泉丸合六味地黃丸加龍骨,、牡蠣等溫補脾腎、固澀精氣，使得膀胱約束有權(quán),，尿頻遺尿可痊愈,。