【藥品性質(zhì)】 處方藥
【方劑組成】柏子仁,、黨參、炙黃芪,、川芎,、當(dāng)歸、茯苓,、制遠(yuǎn)志,、酸棗、肉桂,、醋五味子,、半夏曲、炙甘草,、朱砂,。
【劑型用量】
大蜜丸:每次1丸(每丸重9g),日2次,溫開(kāi)水送服。
小蜜丸:每次6-9g,日2次,溫開(kāi)水送服,。
【適應(yīng)人群】成年體質(zhì)虛弱者,。
【用藥指征】
形貌:面色少華,唇淡紫,語(yǔ)聲偏低,或氣短懶言。
癥狀:①心悸,易驚;
②人睡難,或睡后易醒,多夢(mèng)
③記憶力下降;
④早起咯少量白痰;
⑤大便偏干,小便色清;
⑥頭痛,、心前區(qū)痛
⑦癥狀在勞心,、勞力后加重。
舌象:淡胖,色淡略紫,苔薄膩,。
脈象:細(xì)無(wú)力,而滑,或結(jié)代,。
【適用病癥】
內(nèi)科疾病:失眠癥、抑郁癥,、冠心病、心律失常,。
【巧用活用】
①老年失眠患者,伴耳鳴,腰酸腿軟,小便不暢或尿頻者,可合金匱腎氣丸同用,。
②失眠伴有食后胃脹,痰偏多者,可與香砂養(yǎng)胃丸同用。
【注意事項(xiàng)】
①本藥含有朱砂,不能過(guò)用,、久用,中病即止,。②心煩易怒,小便黃,舌紅赤的火熱證的心悸、失眠證不宜用,。【類方鑒別】
柏子養(yǎng)心丸——天王補(bǔ)心丹
【方劑來(lái)源】本方出自《北京市中藥成方選集》,原書(shū)名“柏子養(yǎng)心丹”。
原書(shū):“柏子仁二錢五分,黃耆一兩,茯苓二兩,酸棗仁(炒)二錢五分,川芎一兩,當(dāng)歸一兩,半夏曲一兩,甘草一錢,人參(去蘆)二錢五分,肉桂(去粗皮)二錢五分,五味子(炙)二錢五分,遠(yuǎn)志(炙)二錢五分,。
上為細(xì)粉,煉蜜為丸,重三錢,朱砂為衣,。每服一丸,日服二次,溫開(kāi)水送下,。
功用:補(bǔ)氣養(yǎng)血,安神益智。
主治:心血不足,精神恍惚,怔忡驚悸,失眠健忘,?!?/span>
【作用原理】這是一個(gè)略偏溫補(bǔ)性質(zhì)的安神寧心方。
方中除養(yǎng)心安神的柏子仁外,還加入了6種不同類型的安神藥:包括健脾化飲,、寧心安神的茯苓,、化痰安神的半夏、養(yǎng)肝安神的酸棗仁,、化痰安神定志的遠(yuǎn)志,、收斂安神的五味子、重鎮(zhèn)安神的朱砂,。
所以本方有良好的安神作用,。
此外,方中的黨參、黃芪,、肉桂,、炙甘草能溫補(bǔ)陽(yáng)氣,當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血兼能活血,具有氣血雙補(bǔ)的作用,五藥合力可以增強(qiáng)心臟動(dòng)力,改善心肌供血,。
說(shuō)明本方主要針對(duì)虛性的心悸,、失眠證,特點(diǎn)是勞心、勞力后癥狀加重,。
方中有古方酸棗仁湯的成分,但少了知母,所以虛煩的癥狀應(yīng)該不明顯;
多了朱砂,鎮(zhèn)靜作用強(qiáng),故應(yīng)該有易驚的癥狀,。
有化痰利水的半夏、茯芩,可以兼有痰多,、面肢微腫,舌偏胖大,、苔膩等癥狀;
有川芎、當(dāng)歸活血止痛藥,癥狀中可以伴有頭痛,、心痛等疼痛問(wèn)題;
柏子仁,、當(dāng)歸都有潤(rùn)腸通便作用,所以大便偏干者更好;
五味子酸收,能斂汗,用于失眠而伴有自汗、盜汗者更適合,。