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21.三陽三陰之謎 金棟按：三陽三陰之名，始見于西漢文帝十二年（公元前168年）出土的,、長沙馬王堆漢墓簡帛醫(yī)書《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽十一脈灸經(jīng)》（甲,、乙本）。三部灸經(jīng)中已有了三陽三陰術(shù)語（三陽在前,、三陰在后）,，即泰（鉅）陽、少陽,、陽明,、泰（鉅）陰、少陰,、帣（厥）陰,，當是迄今為止、三陽三陰最古老之記載,。其中有足三陽三陰六脈,、臂（手）三陽二陰五脈，缺臂（手）厥陰脈,，共計陽脈六條,、陰脈五條，故稱“十一脈灸經(jīng)”,。當時尚無“經(jīng)脈”一詞,，只言“脈”。 為何“陽脈六,、陰脈五”呢,？究其因，源于“天六地五,，數(shù)之常也”（《國語·周語》）之推演,。 《漢書·律歷志》說：“天六地五，數(shù)之常也,。天有六氣,，降生五味。夫五六者,，天地之中合,，而民所受以生也。故日有六甲,，辰有五子,，十一而天地之道畢,，言終而復始也?！庇谑侨梭w必須陽脈六,、陰脈五以應之。否則,，不得天地之中合,，則民無以生，即人之生命無所從來（趙洪鈞著,、金棟補注《正說內(nèi)經(jīng)》）,。天數(shù)六為陽，故人有陽脈六以應之,；地數(shù)五為陰,，故人有陰脈五以應之。臟五腑六（五臟六腑）之數(shù)（缺臟之心包）,，亦源于此“天六地五”數(shù)之推演,。如此說來，與老子《道德經(jīng)》“三生萬物”,、《易傳》“乾坤生六子”何干,？ 其后，在成都老關(guān)山漢墓中,，又出土了西漢景,、武時期下葬的醫(yī)學竹簡《敝昔遺書》——《敝昔（鷩鵲）醫(yī)論》等共九部醫(yī)書。據(jù)相關(guān)學者考證,，此類竹簡醫(yī)書是戰(zhàn)國神醫(yī)秦越人（扁鵲學派）——扁鵲及其弟子之醫(yī)籍,。其中有一部《經(jīng)脈書》——《十二脈（附相過之脈）》,，則是后來《靈樞·經(jīng)脈》手足三陰三陽十二正經(jīng)之承襲者,，所不同者手厥陰心包經(jīng)在《經(jīng)脈書》中惟稱“心主之脈”，尚未冠以厥陰之名,?？梢钥闯鍪中陌?jīng)從暫缺至心主之脈、至厥陰心包經(jīng)的演變過程（為了附會三陰三陽手足十二經(jīng)脈與五臟六腑的絡屬關(guān)系,，從而增加了一個心包——膻中之臟）,。 但成熟的三陽三陰或三陰三陽（手足十二經(jīng)）之說，是當時（東漢時期）醫(yī)家承襲了《十一脈灸經(jīng)》《經(jīng)脈書》等,，以附會三陰三陽十二經(jīng)脈,，見《靈樞·經(jīng)脈》等篇。以三陽三陰或三陰三陽而言,，黃帝學派之《內(nèi)經(jīng)》,、扁鵲學派之《難經(jīng)》及經(jīng)方學派之《傷寒論》等皆可用之,，以闡釋發(fā)揮、附會推演人體之生理病理（然臨床是否如此,，全然不顧）與臨床辨證施治,。不存在誰借用誰的問題，不存在《傷寒論》六經(jīng)（只言三陽三陰,，并無六經(jīng)之詞）借用,、沿襲《內(nèi)經(jīng)》六經(jīng)之名（傳統(tǒng)觀點認為，《傷寒論》六經(jīng)借用,、沿襲《內(nèi)經(jīng)》六經(jīng)之名,，此乃傳統(tǒng)誤讀之甚者也）。 醫(yī)家言三陽三陰（先三陽后三陰）,，有時間與經(jīng)脈之分,。如 （1）以一年六氣（節(jié)氣）而言三陽三陰，其次序是：少陽（冬至日后六十日）→陽明（雨水日后六十日）→太陽（谷雨日后六十日）→少陰（夏至日后六十日）→太陰（處暑日后六十日）→厥陰（霜降日后六十日）,。見《難經(jīng)·七難》《脈經(jīng)·卷五第二》與《素問·平人氣象論》《新校正》引文,。 （2）以一日六時（時辰配地支）而言三陽三陰，約而言之如下： 平旦（日出卯時）為太陽,， 日中（日中午時）為陽明,， 晡時（午后申時）為少陽； 黃昏（日入酉時）為少陰,， 夜半（夜半子時）為太陰,， 雞鳴（天明丑時）為厥陰。 其次序是：太陽→陽明→少陽→少陰→太陰→厥陰,。見《素問·金匱真言論》與《脈經(jīng)·卷五第二》,。 （3）以外感熱病而言三陽三陰（經(jīng)脈、部位）之傳變規(guī)律是：太陽→陽明→少陽→太陰→少陰→厥陰,。見《素問·熱論》（經(jīng)脈）與《傷寒論》（部位）,。 （4）以關(guān)闔樞而言三陽三陰（經(jīng)脈）之離合，則太陽（關(guān)）→陽明（闔）→少陽（樞）,，太陰（關(guān)）→厥陰（闔）→少陰（樞）,。見《太素·卷五·陰陽合》與《素問·陰陽離合論》《靈樞·根結(jié)》。 運氣家則五運六氣合流（五行化之陰陽理論,，則為三陰三陽六氣說）,，以五運六氣主氣而言三陰三陽，其次序是：厥陰風木→少陰君火→少陽相火→太陰濕土→陽明燥金→太陽寒水,。見《素問》運氣七篇大論,。 《易》學家言三陽三陰，則是《易傳》“乾坤生六子”之三男三女（長中少）說,。見《周易·說卦傳》,。 據(jù)國醫(yī)大師王玉川《運氣探秘》統(tǒng)計,，三陽三陰或三陰三陽，多達二十九種,，其具體所指又各異,。究其因，乃源出多頭,、流異岐說之故,！感興趣者，可參看相關(guān)原著,。 附：三陰三陽 ——日人·丹波元簡《醫(yī)賸·卷上·三陰三陽》說： “太少陰陽,，原是四時之稱。董仲舒云：'春者少陽之選也,，夏者太陽之選也,，秋者少陰之選也，冬者太陰之選也,?！兑住で彾取吩疲?#39;易始于太極，太極分而為二,，故生天地,。天地有春秋夏冬之節(jié)，故生四時,?！莘狻兑住穭t云：'四象，四時也,?！笫勒f《易》者，專用此論蓍策之數(shù)也,。以陽明厥陰,，合稱三陰三陽者，醫(yī)家之言也,?！鹅`樞》云：'兩陰交盡,，故曰厥陰,。’'兩陽合于前,，故曰陽明,。’而后世運氣家,，強以此為天之六氣矣,！”    |
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來自： 成中行 > 《02中醫(yī)~養(yǎng)生》
